2025年主管护师考试基础巩固习题（附答案）

2025年主管护师考试基础巩固习题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，最适宜的氧流量是A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min2.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难3.上消化道出血患者出现周围循环衰竭时，提示出血量至少为A.200-300mlB.400-500mlC.800-1000mlD.1500ml以上4.颅内压增高的“三主征”是A.头痛、呕吐、意识障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.头痛、抽搐、血压升高D.呕吐、抽搐、视乳头水肿5.糖尿病酮症酸中毒的最常见诱因是A.胰岛素过量B.饮食控制严格C.感染D.运动过度6.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时7.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.出生体重8.烧伤患者补液时，第一个24小时晶体液与胶体液的比例为A.1:1B.2:1C.3:1D.4:19.消化性溃疡患者最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变10.闭合性气胸患者肺压缩程度超过多少时需行胸腔穿刺抽气A.10%B.20%C.30%D.50%11.护理质量管理中PDCA循环的“C”代表A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.处理（Act）12.新生儿寒冷损伤综合征复温时，肛温＜30℃的患儿应采用A.快速复温（每小时升高2℃）B.缓慢复温（每小时升高0.5-1℃）C.放入37℃暖箱D.温水浴复温13.癫痫大发作时首要的护理措施是A.立即注射抗癫痫药物B.保持呼吸道通畅C.按压肢体防止抽搐D.记录发作时间14.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍15.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐二、多项选择题（每题3分，共30分）1.休克患者的临床表现包括A.血压下降（收缩压＜90mmHg）B.皮肤湿冷、苍白C.尿量减少（＜30ml/h）D.意识模糊或昏迷E.呼吸浅快2.糖尿病足的预防措施包括A.每日检查足部皮肤B.选择宽松透气的鞋袜C.用热水泡脚（水温＞50℃）D.避免赤足行走E.修剪指甲时避免损伤皮肤3.术后患者发生腹胀的常见原因有A.麻醉影响B.低钾血症C.肠粘连D.术中腹腔暴露时间过长E.过早下床活动4.新生儿病理性黄疸的特点包括A.生后24小时内出现B.血清胆红素足月儿＞221μmol/LC.每日胆红素上升＜85μmol/LD.黄疸持续时间足月儿＞2周E.黄疸退而复现5.临终关怀的基本原则包括A.以治愈为主的治疗B.以护理为主的照护C.尊重患者权利D.注重生命质量E.家属的心理支持6.急性肾小球肾炎的典型表现有A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能不全7.静脉补钾的注意事项包括A.浓度不超过0.3%B.速度不超过60滴/分C.见尿补钾（尿量＞40ml/h）D.可静脉推注E.每日补钾总量不超过6-8g8.甲状腺功能亢进症患者的护理措施包括A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.避免强光、噪音刺激C.指导患者突眼时戴墨镜D.观察心率、血压变化E.鼓励多吃含碘丰富的食物9.急性乳腺炎的预防措施包括A.纠正乳头内陷B.保持乳头清洁C.每次哺乳后排空乳汁D.预防性使用抗生素E.婴儿含乳头入睡10.腰椎间盘突出症患者的非手术治疗护理包括A.绝对卧床休息（3周）B.骨盆牵引C.指导腰背肌锻炼D.局部热敷E.早期下床活动三、案例分析题（共40分）案例1（15分）患者，男，65岁，因“持续胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP150/95mmHg；面色苍白，大汗，烦躁不安；心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（3分）2.护士首要的护理措施是什么？（5分）3.该患者潜在的并发症有哪些？（7分）案例2（15分）患者，女，58岁，突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压病史15年，未规律服药。查体：BP200/120mmHg，意识模糊，左侧瞳孔直径3mm，右侧4mm，对光反射迟钝；右侧肢体肌力1级，病理征阳性；头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题：1.该患者的护理体位应如何选择？说明理由。（5分）2.需重点观察的神经系统指标有哪些？（5分）3.降颅压治疗的首选药物及注意事项是什么？（5分）案例3（10分）产妇，28岁，G1P1，顺产一男婴后30分钟，阴道出血量约600ml，色暗红，子宫软，轮廓不清。问题：1.该患者最可能的产后出血原因是什么？（2分）2.列出紧急处理措施（8分）参考答案一、单项选择题1.A2.C3.C4.B5.C6.D7.D8.B9.A10.C11.C12.B13.B14.B15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ABCD4.ABDE5.BCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCD9.ABC10.ABCD三、案例分析题案例11.最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死（3分）。2.首要护理措施：①立即协助患者绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类药物扩张冠脉；④持续心电监护，观察心率、心律及ST段变化；⑤抽血急查心肌损伤标志物（肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶）（每点1分，共5分）。3.潜在并发症：心律失常（室颤最常见）、心力衰竭（急性左心衰）、心源性休克、乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞（附壁血栓脱落）（每点1分，共7分）。案例21.护理体位：抬高床头15°-30°（2分），以利于颅内静脉回流，降低颅内压（3分）。2.重点观察指标：①意识状态（GCS评分）；②瞳孔大小、形状及对光反射；③生命体征（尤其是血压，需控制在160/100mmHg左右）；④肢体肌力、肌张力及病理征；⑤头痛、呕吐的程度及频率（每点1分，共5分）。3.首选药物：20%甘露醇（2分）。注意事项：①快速静脉滴注（15-30分钟内滴完）；②观察尿量及肾功能（避免肾损伤）；③监测电解质（防止低钾、低钠）；④避免药液外渗（可致组织坏死）（每点1分，共3分）。案例31.产后出血原因：子宫收缩乏力（2分）。2.紧急处理措施：①按摩子宫（双手按压法或腹部-阴道双手压