危急值报告及危重患者抢救制度试题及答案

危急值报告及危重患者抢救制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于危急值报告的范畴（）A.血糖2.2mmol/LB.白细胞计数20×10⁹/LC.血小板计数20×10⁹/LD.血钾7.0mmol/L答案：B。危急值是指某些检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。血糖2.2mmol/L可能导致低血糖昏迷等严重后果；血小板计数20×10⁹/L有出血风险；血钾7.0mmol/L可引起严重心律失常等危及生命情况。而白细胞计数20×10⁹/L虽然高于正常，但不一定处于危急状态。2.临床科室接到危急值报告后，应在多长时间内处理（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C。临床科室接到危急值报告后，应在30分钟内对患者采取相应的处理措施，以保障患者的安全。3.下列关于危急值报告流程，正确的是（）A.医技人员发现危急值→通知临床科室护士→护士记录并通知医生→医生处理B.医技人员发现危急值→通知临床科室医生→医生记录并处理C.医技人员发现危急值→通知医院总值班→总值班通知临床科室医生→医生处理D.医技人员发现危急值→自行处理后再通知临床科室答案：A。正确的流程是医技人员发现危急值后，首先通知临床科室护士，护士记录并及时通知医生，医生根据情况进行处理。B选项没有护士记录环节；C选项不需要经过医院总值班；D选项医技人员不能自行处理危急值。4.以下哪种情况不属于危重患者（）A.急性心肌梗死患者B.高血压二级患者C.呼吸衰竭患者D.严重创伤患者答案：B。高血压二级患者血压处于一定升高水平，但一般不处于生命危险的紧急状态。而急性心肌梗死患者随时可能发生心律失常、心力衰竭等严重并发症；呼吸衰竭患者呼吸功能严重受损，危及生命；严重创伤患者可能有大量失血、重要脏器损伤等情况，都属于危重患者。5.危重患者抢救时，首诊医生的职责不包括（）A.立即进行抢救B.及时向上级医生汇报C.等待专科医生到来后再处理D.做好抢救记录答案：C。首诊医生在遇到危重患者时，应立即进行抢救，及时向上级医生汇报，并做好抢救记录。不能等待专科医生到来后再处理，以免延误抢救时机。6.危急值报告记录本应保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。危急值报告记录本应保存3年，以便在需要时进行查阅和追溯。7.抢救记录应在抢救结束后（）内据实补记。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：D。抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，以保证记录的准确性和完整性。8.当患者出现危急值时，医生应在（）内查看患者。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：C。医生在接到危急值报告后，应在15分钟内查看患者，评估患者情况并采取相应措施。9.下列不属于危急值的检验项目是（）A.血红蛋白30g/LB.血肌酐100μmol/LC.凝血酶原时间延长至正常对照值的2倍以上D.血淀粉酶1000U/L答案：B。血肌酐100μmol/L一般处于正常范围或轻度异常，不属于危急值。血红蛋白30g/L提示严重贫血，可能导致组织器官缺氧；凝血酶原时间延长至正常对照值的2倍以上有出血倾向；血淀粉酶1000U/L可能提示胰腺炎等严重疾病。10.危重患者抢救时，护士的职责不包括（）A.执行医生的医嘱B.观察患者病情变化C.参与制定治疗方案D.做好抢救记录答案：C。护士的职责主要是执行医生的医嘱，观察患者病情变化，做好抢救记录等。参与制定治疗方案是医生的职责。11.危急值报告制度的目的不包括（）A.提高医疗质量B.保障患者安全C.增加医院收入D.促进医护沟通答案：C。危急值报告制度的目的是及时发现患者的危急情况，提高医疗质量，保障患者安全，促进医护之间的有效沟通，而不是增加医院收入。12.以下哪项是危重患者转运过程中最重要的（）A.通知接收科室B.携带必要的抢救设备和药品C.安排足够的护送人员D.保持患者的舒适体位答案：B。在危重患者转运过程中，携带必要的抢救设备和药品是最重要的，以应对可能出现的紧急情况。通知接收科室、安排护送人员和保持患者舒适体位也很重要，但如果没有必要的抢救设备和药品，患者一旦出现病情变化将无法及时处理。13.当多个科室接到同一患者的危急值报告时，应（）A.由先接到报告的科室处理B.各科室自行处理C.共同协商处理D.由医院领导决定处理科室答案：C。当多个科室接到同一患者的危急值报告时，应共同协商处理，以确保患者得到全面、有效的治疗。14.危急值报告的内容不包括（）A.患者姓名、年龄B.检验或检查项目C.报告者姓名D.患者的社会关系答案：D。危急值报告的内容应包括患者姓名、年龄、检验或检查项目、报告者姓名等基本信息，而患者的社会关系与危急值报告和患者的救治无关。15.危重患者抢救时，以下哪项操作是错误的（）A.保持呼吸道通畅B.随意搬动患者C.建立有效的静脉通道D.持续监测生命体征答案：B。在危重患者抢救时，随意搬动患者可能会加重患者病情，尤其是对于骨折、脊柱损伤等患者。应保持呼吸道通畅，建立有效的静脉通道，持续监测生命体征。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.危急值报告制度的适用范围包括（）A.门诊患者B.住院患者C.急诊患者D.体检人群答案：ABC。危急值报告制度适用于门诊患者、住院患者和急诊患者，以保障这些患者在就医过程中的安全。体检人群一般不在危急值报告制度的主要适用范围内。2.危重患者抢救时，应遵循的原则有（）A.先救命后治伤B.先重后轻C.先急后缓D.边抢救边诊断答案：ABCD。在危重患者抢救时，应遵循先救命后治伤、先重后轻、先急后缓、边抢救边诊断的原则，以提高抢救成功率。3.下列属于危急值的有（）A.体温41℃B.收缩压220mmHgC.血氧饱和度80%D.血小板计数10×10⁹/L答案：ABCD。体温41℃属于高热，可能导致惊厥等严重后果；收缩压220mmHg处于极高水平，有发生脑血管意外等风险；血氧饱和度80%提示严重缺氧；血小板计数10×10⁹/L有严重出血倾向，都属于危急值。4.危急值报告时，报告者应提供的信息有（）A.患者姓名、性别、年龄B.科室、床号、住院号C.检验或检查项目及结果D.报告时间答案：ABCD。报告者在进行危急值报告时，应提供患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、检验或检查项目及结果、报告时间等信息，以便接收方准确了解情况。5.危重患者抢救时，医护人员应做到（）A.分工明确B.密切配合C.动作迅速D.态度严肃认真答案：ABCD。在危重患者抢救时，医护人员应分工明确，密切配合，动作迅速，态度严肃认真，以确保抢救工作的高效进行。6.以下哪些情况需要进行危急值报告（）A.心电图提示室性心动过速B.胸部X线显示大片肺实变C.超声提示大量心包积液D.头颅CT提示脑出血答案：ABCD。心电图提示室性心动过速可能导致心脏骤停；胸部X线显示大片肺实变可能影响呼吸功能；超声提示大量心包积液可压迫心脏；头颅CT提示脑出血可导致颅内压升高、神经功能受损等，都需要进行危急值报告。7.对于危急值报告，以下说法正确的有（）A.报告者和接收者都应进行记录B.记录内容应包括报告时间、报告者、接收者等C.危急值报告可以口头报告，不需要书面记录D.记录应妥善保存答案：ABD。报告者和接收者都应进行记录，记录内容应包括报告时间、报告者、接收者等，且记录应妥善保存。危急值报告需要有书面记录，以保证信息的可追溯性。8.危重患者抢救时，可能需要的人员有（）A.医生B.护士C.麻醉师D.药师答案：ABCD。在危重患者抢救时，医生负责制定治疗方案，护士执行医嘱和观察病情，麻醉师在必要时进行气道管理和麻醉支持，药师提供药物相关的专业建议，都可能参与到抢救工作中。9.危急值报告制度的意义在于（）A.及时发现患者的潜在危险B.避免医疗事故的发生C.提高医护人员的业务水平D.增强医护人员的责任心答案：ABCD。危急值报告制度可以及时发现患者的潜在危险，采取相应措施避免医疗事故的发生，同时促使医护人员不断提高业务水平，增强责任心。10.危重患者转运过程中，应注意（）A.保持呼吸道通畅B.维持生命体征稳定C.防止管道脱落D.做好病情交接答案：ABCD。在危重患者转运过程中，应保持呼吸道通畅，维持生命体征稳定，防止管道脱落，做好病情交接，以确保患者安全转运。三、判断题（每题1分，共10分）1.危急值报告制度只适用于住院患者。（）答案：错误。危急值报告制度适用于门诊患者、住院患者和急诊患者等。2.危重患者抢救时，医生可以先处理后记录。（）答案：正确。在紧急情况下，医生可以先进行抢救处理，然后在抢救结束后6小时内据实补记。3.护士接到危急值报告后，可自行处理，无需通知医生。（）答案：错误。护士接到危急值报告后，应及时记录并通知医生，由医生进行评估和处理。4.危急值报告的检验项目和数值是固定不变的。（）答案：错误。危急值报告的检验项目和数值可能会根据医院的实际情况、患者的具体病情等因素进行调整。5.危重患者抢救时，所有医护人员都应听从主刀医生的指挥。（）答案：错误。在危重患者抢救时，应听从现场最高职称医生的指挥，不一定是主刀医生。6.只要患者病情稳定，就不需要进行危急值报告。（）答案：错误。即使患者病情稳定，如果出现符合危急值标准的检验、检查结果，仍需要进行危急值报告。7.危急值报告记录可以随意涂改。（）答案：错误。危急值报告记录应保持准确性和完整性，不得随意涂改。8.危重患者转运过程中，不需要携带病历资料。（）答案：错误。危重患者转运过程中，应携带病历资料，以便接收方了解患者的病情。9.医生接到危急值报告后，无需查看患者，直接开医嘱即可。（）答案：错误。医生接到危急值报告后，应在规定时间内查看患者，评估患者情况后再开医嘱。10.危急值报告制度是为了减少医疗纠纷。（）答案：正确。危急值报告制度可以及时发现患者的危急情况并处理，有助于减少医疗纠纷的发生。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述危急值报告制度的流程。答：危急值报告制度的流程如下：（1）医技人员发现危急值：医技科室（如检验科、放射科、超声科等）在进行检验、检查过程中，发现患者的检验、检查结果达到危急值标准。（2）通知临床科室：医技人员立即通过电话等方式通知临床科室护士，报告患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、检验或检查项目及结果、报告时间等信息。（3）护士记录并通知医生：护士接到报告后，认真记录上述信息，并及时通知负责医生。（4）医生处理：医生在接到通知后，应在15分钟内查看患者，评估患者情况，根据病情采取相应的治疗措施。（5）记录与反馈：医护人员分别做好危急值报告的记录，包括报告时间、报告者、接收者、处理措施等。医生将处理情况反馈给医技科室。（6）资料保存：危急值报告记录本应保存3年，以备查阅。2.简述危重患者抢救时的注意事项。答：危重患者抢救时的注意事项如下：（1）组织与分工：成立抢救小组，明确人员分工，如指挥者、医生、护士、麻醉师等，确保各负其责，密切配合。（2）及时抢救：首诊医生应立即进行抢救，不能等待专科医生到来，边抢救边诊断，遵循先救命后治伤、先重后轻、先急后缓的原则。（3）准确执行医嘱：护士应迅速、准确地执行医生的医嘱，确保药物、治疗措施及时到位。（4）观察病情：医护人员应密切观察患者的生命体征、意识状态、病情变化等，及时发现新的问题并处理。（5）记录规范：及时、准确、完整地记录抢救过程，包括时间、病情变化、采取的措施、用药情况等，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。（6）设备与药品：确保抢救设备（如除颤仪、呼吸机、心电监护仪等）性能良好，药品充足，随时可用。（7）沟通协调：医护之间、科室之间应保持良好的沟通协调，及时汇报病情和处理情况。（8）转运安全：如需转运患者，应做好充分准备，携带必要的抢救设备和药品，保持呼吸道通畅，维持生命体征稳定，防止管道脱落，并做好病情交接。（9）家属沟通：及时与患者家属沟通，告知病情和抢救情况，取得家属的理解和配合。五、案例分析题（10分）患者，男，65岁，因胸痛2小时入院。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死，检验科报告心肌肌钙蛋白I为10ng/ml（危急值）。1.请简述该案例中危急值报告的流程。答：该案例中危急值报告的流程如下：（1）检验科人员发现心肌肌钙蛋白I为10ng/ml达到危急值标准后，立即通过电话通知心内科护士，告知患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、检验项目（心肌肌钙蛋白I）及结果（10ng/