2026年心理咨询师初诊接待话术题库含答案

2026年心理咨询师初诊接待话术题库含答案一、单选题（共10题，每题2分）1.在初诊接待中，咨询师应如何回应来访者直接提出的“我抑郁了”这一表述？A.直接否定：“你不是真的抑郁。”B.迅速给出诊断：“根据你的描述，你确实抑郁。”C.引导其具体描述：“能详细说说你为什么会这么觉得吗？”D.建议立即就医：“你应该去医院检查。”答案：C解析：咨询师应避免过早下诊断或否定来访者感受，而是通过开放式提问引导其具体化问题，建立信任。2.来访者表达强烈情绪时（如愤怒、哭泣），咨询师最适宜的回应方式是？A.立即打断并讲道理：“冷静点，这没什么大不了的。”B.保持沉默，等待其情绪平复。C.共情并确认情绪：“听起来你非常生气，是因为……？”D.转移话题：“我们先聊点别的吧。”答案：C解析：共情是建立关系的关键，确认情绪能帮助来访者感受到被理解，避免二次伤害。3.初诊接待时，若来访者反复强调某个问题，咨询师应如何处理？A.坚持按计划结束初诊：“时间到了，下次再谈。”B.表达不耐烦：“你已经说过了，为什么还要重复？”C.简单回应并引导：“我理解这对你很重要，但我们今天先讨论……”D.建议其寻求其他帮助：“这个问题可能更适合找律师/医生。”答案：C解析：咨询师需尊重来访者，即使时间有限也要给予适当回应，避免使其感到被忽视。4.来访者询问咨询师的专业背景和收费标准，咨询师应如何回答？A.直接拒绝透露：“这是我的隐私，不想说就不说。”B.半遮半掩：“我的背景很丰富，收费……看情况吧。”C.透明说明并解释意义：“我是XX机构认证咨询师，收费标准是……”D.转移话题：“你为什么关心这些？我们先聊你自身的问题。”答案：C解析：透明化信息是职业道德要求，也能减少来访者疑虑，建立专业信任。5.当来访者提出不合理要求（如要求咨询师替其解决问题）时，咨询师应如何回应？A.直接拒绝：“我不能帮你做决定。”B.顺从对方：“好，我会尽力帮你。”C.设定边界：“我可以陪伴你探索，但决定权在你。”D.视情况而定，看对方是否有可能性。答案：C解析：明确角色定位（陪伴而非操控）是建立健康咨询关系的基础。6.初诊接待中，若发现来访者有自杀风险，咨询师应立即采取什么行动？A.安慰对方：“别想太多了，一切都会好起来的。”B.立即终止咨询：“我不想接高危案例。”C.评估风险并联系相关人员：“你需要立即有人陪伴吗？我建议……”D.等待下次再处理：“先了解清楚情况再说。”答案：C解析：高危情况需立即干预，包括评估风险、提供安全支持及必要时联系急救系统。7.来访者表达对咨询师的不信任，此时咨询师最恰当的做法是？A.强调自己的权威：“我是专业人士，你该相信我。”B.冷静解释：“我确实有资格帮你。”C.保持沉默，观察对方反应。D.坦诚不足：“我对这个问题也不太确定。”答案：B解析：适度自信能建立权威，但需避免压迫感，保持温和解释。8.初诊接待时，若来访者询问咨询的保密原则，咨询师应如何说明？A.完全保密：“所有你说的话我都会守口如瓶。”B.例外说明：“除非你伤害自己或他人，否则绝对保密。”C.模糊处理：“大部分情况会保密，但看情况吧。”D.直接回避：“保密是基础，具体细节下次再谈。”答案：B解析：法律规定的保密例外需提前告知，如涉及自伤、他伤、法律诉讼等情况。9.来访者表达对自身问题的羞耻感时，咨询师应如何回应？A.讽刺对方：“这有什么好羞耻的？”B.保持中立：“我理解你的感受，但……”C.肯定其感受：“感到羞耻是正常的，很多人都会这样。”D.直接给出建议：“你应该放下这种想法。”答案：C解析：共情并正常化对方情绪，能减少其防御心理，促进深入沟通。10.初诊接待中，若来访者突然沉默不语，咨询师应如何应对？A.严厉质问：“为什么不说？”B.保持沉默，等待对方开口。C.轻声引导：“如果不想说，可以慢慢来。”D.转移话题：“我们来聊点轻松的。”答案：C解析：沉默可能是来访者需要时间思考的信号，咨询师需给予耐心而非压力。二、多选题（共5题，每题3分）1.初诊接待时，咨询师需明确告知来访者哪些内容？A.咨询目标与流程B.保密原则及例外C.咨询费用与时间安排D.咨询师的专业资质E.来访者需承担的责任答案：A、B、C、D解析：以上内容均需提前告知，避免后续误解，建立知情同意。2.来访者可能出现的阻抗表现有哪些？A.重复旧问题B.情绪爆发后沉默C.要求咨询师替其做决定D.拒绝深入探讨个人问题E.突然提出终止咨询答案：A、B、C、D、E解析：阻抗是咨询常见现象，需识别并灵活应对。3.当来访者表达强烈质疑（如“你真的能帮到我吗？”）时，咨询师可如何回应？A.自我暴露：“我也有过类似的困惑。”B.强调合作：“我们需要一起努力。”C.举例说明：“很多来访者通过咨询都有改善。”D.简单保证：“我能帮你找到方向。”E.引导其具体化：“你觉得什么情况下你会相信我？”答案：B、C、E解析：过度保证或自我暴露可能适得其反，需以合作和引导为主。4.初诊接待中，咨询师需注意哪些伦理边界？A.避免双重关系B.不主动提供诊断C.不随意给建议D.不泄露个人隐私E.不参与来访者的私人事务答案：A、B、C、D、E解析：以上均属心理咨询伦理范畴，需严格遵守。5.来访者可能出现的非言语信号有哪些？A.目光回避B.生理紧张（如出汗）C.肢体语言重复（如抖腿）D.声音颤抖E.过度礼貌或沉默答案：A、B、C、D、E解析：非言语信号能反映情绪状态，需结合言语内容综合判断。三、简答题（共3题，每题4分）1.简述初诊接待时如何建立咨询关系？答案：-共情：准确理解并回应来访者的情绪与需求。-尊重：不评判、不指责，接纳对方。-真诚：展现真实态度，避免伪装。-清晰说明：明确咨询目标、规则与角色。-耐心：给予对方足够的时间和空间。2.若来访者表达对咨询费用不满，咨询师应如何处理？答案：-共情理解：先倾听对方顾虑。-解释合理性：说明费用与咨询价值的匹配。-提供选择：如可分期或推荐低价方案。-明确底线：若对方坚决拒绝，可礼貌终止。3.初诊接待时，如何判断来访者是否适合咨询？答案：-问题类型：是否属于心理咨询范畴（如情绪、行为困扰）。-动机水平：对方是否愿意改变。-精神状态：是否具备基本的合作能力。-匹配度：是否与咨询师风格契合。-安全风险：是否存在自伤、他伤等高危情况。四、论述题（共2题，每题6分）1.论述初诊接待时如何处理来访者的“假问题”或“试探性问题”？答案：-识别特征：如反复问“我是不是有病？”或“你会不会歧视我？”-温和澄清：避免直接否定，而是引导其聚焦真实需求。-举例回应：“听起来你可能在担心XX，是吗？”-建立信任：通过共情和耐心，让对方感受到安全。-适时总结：帮助来访者明确问题核心。2.论述初诊接待时如何应对文化差异带来