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文档简介
(2025年)基础护理技术试题库+答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于无菌持物钳的使用,正确的操作是()A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.浸泡深度为钳轴上1-2cmD.用后立即放回污染容器答案:B2.测量口温时,体温计应放置的部位是()A.舌下热窝B.舌面中央C.颊黏膜处D.上齿龈内侧答案:A3.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是()A.头偏向一侧B.棉球湿度以不滴水为宜C.用开口器从臼齿处放入D.擦洗后协助漱口答案:D4.静脉输液时,调节滴速的主要依据是()A.患者性别B.药物性质C.输液器类型D.病房温度答案:B5.压疮Ⅰ期的典型表现是()A.局部皮肤破损,有渗液B.皮下组织暴露,可见骨骼C.局部红、肿、热、痛,皮肤完整D.表皮水疱形成,基底潮红答案:C6.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量不宜超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C7.鼻饲法操作中,确认胃管在胃内的方法不包括()A.向胃管内注入10ml空气,听气过水声B.胃管末端放入水中观察有无气泡C.抽取胃液检测pH值D.观察患者有无咳嗽、发绀答案:D8.关于无菌包的使用,错误的是()A.无菌包过期应重新灭菌B.打开后未用完的物品可保留24小时C.包布潮湿后需重新灭菌D.无菌包外需标注名称、灭菌日期答案:B9.测量脉搏时,下列情况不宜采用桡动脉的是()A.上肢骨折B.正常成人C.婴幼儿D.术后患者答案:C10.为患者进行床上擦浴时,水温应调节至()A.28-32℃B.38-42℃C.48-52℃D.58-62℃答案:B11.氧气筒内氧气不可用尽,至少保留的压力是()A.0.1MPaB.0.5MPaC.1.0MPaD.1.5MPa答案:B12.关于灌肠法,正确的操作是()A.大量不保留灌肠液量成人500-1000mlB.伤寒患者灌肠液量不超过800mlC.降温灌肠后应保留30分钟再排便D.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠答案:A13.采集血标本时,错误的操作是()A.生化检验用干燥试管B.全血标本用抗凝试管C.血清标本需避免震荡D.血培养标本需严格无菌操作答案:A14.临终患者的心理反应第一阶段通常是()A.愤怒期B.否认期C.协议期D.抑郁期答案:B15.为卧床患者更换床单时,应()A.先换近侧,再换远侧B.患者必须完全离开床面C.污床单直接扔在地上D.橡胶中单可与大单同时更换答案:A16.关于生命体征的正常范围,错误的是()A.体温(口温)36.3-37.2℃B.脉搏60-100次/分C.呼吸12-20次/分D.血压收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg答案:无(均正确)17.静脉注射时,止血带应扎在穿刺点上方()A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm答案:B18.关于导尿术,女性患者导尿管插入深度是()A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm答案:B19.为术后患者进行背部按摩时,常用的按摩液是()A.75%乙醇B.50%乙醇C.95%乙醇D.生理盐水答案:B20.尸体护理时,将尸体仰卧,头下垫软枕的目的是()A.防止面部淤血变色B.便于家属辨认C.保持尸体位置D.促进尸体冷却答案:A二、填空题(每空1分,共20分)1.无菌技术操作中,无菌物品与非无菌物品应()放置,无菌包的有效期一般为()天(未开包)。答案:分开放置;72.正常成人安静状态下呼吸频率为()次/分,婴幼儿呼吸频率较成人()。答案:12-20;快3.压疮的好发部位多为()的部位,如()(举1例)。答案:长期受压;骶尾部(或髋部、足跟等)4.鼻饲液的温度应控制在()℃,每次鼻饲量不超过()ml。答案:38-40;2005.静脉输液时,一般成人滴速为()滴/分,儿童为()滴/分。答案:40-60;20-406.测量血压时,袖带应平整缠于上臂中部,下缘距肘窝()cm,松紧以能插入()指为宜。答案:2-3;17.为患者进行口腔护理时,昏迷患者禁止(),以免()。答案:漱口;误吸8.氧气吸入的浓度计算公式为(),当氧流量为4L/min时,吸入氧浓度为()%。答案:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min);379.导尿术操作中,男性患者导尿管插入深度为()cm,见尿后再插入()cm。答案:20-22;1-210.尸体护理时,应闭合死者双眼,若不能闭合可用()湿敷或()轻压。答案:湿纱布;手三、简答题(每题8分,共40分)1.简述无菌技术的基本原则。答案:①环境清洁:操作前30分钟停止清扫,减少人员走动;②操作前准备:操作者衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩;③物品管理:无菌物品与非无菌物品分开放置,标记明确,过期或污染需重新灭菌;④操作中无菌观念:面向无菌区,手臂保持在腰部以上,不可跨越无菌区,无菌物品一经取出不可放回;⑤一物一人:防止交叉感染。2.列举测量体温的注意事项。答案:①根据患者情况选择合适测量方法(口温禁用于昏迷、婴幼儿、口鼻手术者;肛温禁用于腹泻、直肠手术者);②测量前检查体温计完好,甩至35℃以下;③口温测量时间3分钟,腋温10分钟,肛温3分钟;④进食、冷热饮、面颊冷热敷后30分钟再测口温;⑤发现体温与病情不符时,应重新测量并核对。3.简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法。答案:①针头滑出血管外:局部肿胀疼痛,需拔针重新穿刺;②针头斜面紧贴血管壁:调整针头位置或变换肢体位置;③针头阻塞:回抽无回血,轻推有阻力,需拔针重新穿刺;④压力过低:抬高输液瓶或放低肢体;⑤静脉痉挛:局部热敷缓解痉挛。4.压疮的预防措施有哪些?答案:①避免局部组织长期受压:每2小时翻身1次,使用气垫床、软枕等;②保持皮肤清洁干燥:及时更换潮湿的床单、衣物;③促进局部血液循环:定期温水擦浴,50%乙醇按摩受压部位;④改善营养状况:给予高蛋白、高维生素饮食;⑤评估高危人群:如昏迷、瘫痪、营养不良患者,加强观察。5.简述鼻饲法的操作步骤(从核对患者到灌注完毕)。答案:①核对患者信息,解释操作目的;②协助患者取半坐卧位或仰卧位,铺治疗巾;③检查胃管是否通畅,测量插入长度(前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突,约45-55cm);④润滑胃管前端,沿一侧鼻孔插入,至咽喉部(14-16cm)时嘱患者做吞咽动作,继续插入至预定长度;⑤确认胃管在胃内(抽胃液、听气过水声、胃管末端无气泡溢出);⑥固定胃管,缓慢注入少量温水,再注入鼻饲液(温度38-40℃),每次不超过200ml,间隔2小时以上;⑦灌注完毕注入少量温水冲洗胃管,反折末端用纱布包好固定;⑧整理用物,记录鼻饲量及患者反应。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者张某,男,72岁,因脑梗死致左侧肢体瘫痪,长期卧床,近日发现骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色,无破损。问题:(1)该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期?(2)列出主要护理措施。答案:(1)压疮Ⅰ期(淤血红润期)。(2)护理措施:①避免局部继续受压:每2小时翻身1次,使用气垫床,骶尾部垫软枕;②保护皮肤:保持床单清洁干燥,避免摩擦、潮湿刺激;③促进血液循环:用50%乙醇按摩骶尾部及周围皮肤,动作轻柔;④观察病情:记录皮肤颜色、温度变化;⑤加强营养:给予高蛋白、维生素丰富的饮食,必要时静脉补充营养。案例2:患者李某,女,35岁,因上呼吸道感染高热39.8℃,医嘱给予物理降温(乙醇擦浴
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