(2025年)护理基础护理技术试题与参考答案

(2025年)护理基础护理技术试题与参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌持物钳使用时，正确的操作是（）A.取放时钳端可触及容器边缘B.到远处取物时应速去速回C.钳端始终保持向下，不可倒转向上D.可用无菌持物钳夹取油纱布答案：C2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A3.静脉输液过程中，茂菲滴管内液面过低的处理方法是（）A.调整输液管位置B.挤压茂菲滴管上方输液管C.夹闭调节器，倾斜输液瓶使液体流入滴管D.更换输液器答案：C4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.帮助患者漱口答案：D5.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃，露出潮湿红润创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C6.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的方法不包括（）A.向胃管内注入10ml空气，听气过水声B.胃管末端放入水中无气泡溢出C.抽取胃液D.观察患者有无咳嗽答案：D7.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B8.静脉输液时，液体不滴的常见原因不包括（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛答案：C9.测量血压时，若袖带过松，测得的血压值会（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B10.无菌包打开后未用完，可保留的时间是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D11.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.手心、足心C.胸前区、腹部D.腹股沟、腘窝答案：C12.关于灌肠术的操作，正确的是（）A.大量不保留灌肠时，液面距肛门40-60cmB.伤寒患者灌肠时，液体量不超过800mlC.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.保留灌肠时，溶液量不超过200ml答案：C13.使用约束带时，应重点观察（）A.患者的意识状态B.约束带的松紧度C.局部皮肤颜色及温度D.患者的心理反应答案：C14.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至多少时应更换（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D15.吸痰时，每次吸引的时间应不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C16.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至（）A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B17.关于尸体护理，错误的操作是（）A.填写尸体识别卡B.闭合眼睑时可用毛巾热敷眼睑C.填塞孔道的棉球应外露1-2cmD.有引流管者应拔出后缝合伤口答案：D18.雾化吸入时，一般每次的时间是（）A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-25分钟答案：C19.测量脉搏时，若患者有绌脉，应由2名护士同时测量，分别计数（）A.心率和脉率1分钟B.心率和脉率30秒C.心率1分钟，脉率30秒D.心率30秒，脉率1分钟答案：A20.关于铺麻醉床的目的，错误的是（）A.便于接收和护理麻醉术后患者B.预防并发症C.保持病室整洁D.供新入院患者使用答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包过期或潮湿应重新灭菌E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE2.影响血压测量准确性的因素有（）A.袖带过宽B.袖带过紧C.患者情绪激动D.测量时手臂位置高于心脏水平E.测量前吸烟答案：ABCDE3.压疮的好发部位包括（）A.枕骨粗隆B.肩胛骨C.骶尾部D.膝关节内外侧E.足跟答案：ABCE4.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位E.平卧位答案：AC5.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.去除口臭，促进食欲E.清除牙菌斑，预防龋齿答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共15分）1.无菌包未打开时的有效期为______，打开后未用完的有效期为______。2.压疮分为四期，其中II期为______，III期为______。3.鼻饲液的温度应控制在______℃，每次鼻饲量不超过______ml。4.导尿时，女性尿道长度约______cm，男性尿道长度约______cm。5.静脉输液时，成人输液速度一般为______滴/分钟，儿童为______滴/分钟。6.口腔护理时，昏迷患者禁忌______，以免引起______。7.吸痰时，成人吸痰负压为______kPa，儿童为______kPa。答案：1.7天（或1周），24小时；2.炎性浸润期（水疱期），浅度溃疡期；3.38-40，200；4.4-6，18-20；5.40-60，20-40；6.漱口，误吸；7.40.0-53.3，26.7-40.0四、简答题（每题8分，共24分）1.简述无菌技术的操作原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，定期检查有效期；④操作过程：取无菌物品用无菌持物钳，无菌物品一经取出不可放回；操作时手臂不可跨越无菌区，无菌物品疑有污染应重新灭菌；⑤一人一物：一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.简述导尿术对女性患者的注意事项。答案：①严格无菌操作，预防尿路感染；②患者取仰卧屈膝位，充分暴露会阴部；③消毒顺序：初步消毒由外向内、自上而下（阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口），再次消毒由内向外、自上而下（尿道口→小阴唇→尿道口）；④导尿管插入深度4-6cm，见尿后再插入1-2cm；⑤若误插入阴道，应更换导尿管重新插入；⑥老年女性因会阴部松弛，应仔细辨认尿道口位置；⑦若患者紧张，可指导其深呼吸放松。3.简述静脉输液中发热反应的原因及处理措施。答案：原因：输入致热物质（如致热原、死菌、游离菌体蛋白等），多因输液器或药物质量不合格、操作中未严格无菌技术、液体配制后放置时间过长等引起。处理措施：①立即减慢或停止输液，通知医生；②密切观察生命体征，测量体温；③对症处理：畏寒时保暖，高热时物理降温或遵医嘱使用退热药；④保留剩余液体及输液器，送检验室做细菌培养；⑤遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗；⑥做好患者心理护理，缓解其紧张情绪。五、案例分析题（共16分）患者，女，72岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后3天，现卧床，主诉骶尾部疼痛。查体：骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：1.该患者骶尾部皮肤表现符合压疮哪一期？（2分）2.列出该期压疮的主要护理措施。（14分）答案：1.淤血红润期（I期）。2.护理措施：①去除压力：使用气垫床或减压床垫，每2小时翻身1次，避免局部长期受压；翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤；②保护皮肤：保持床单清洁、干燥、平整，及时更换潮湿的衣物和床单；③促进局部血液循环：对未破损的皮肤可进行温水擦浴，或用50%乙醇按摩受压部位（但已发红皮肤禁忌按摩，以免加重损