2025年头痛中医护理试题及答案

2025年头痛中医护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉濡滑，其证型属于（）A.肝阳上亢型B.风寒头痛型C.痰浊头痛型D.血虚头痛型2.以下哪项不属于肝阳上亢型头痛的中医护理要点（）A.病室保持安静，避免噪音刺激B.饮食宜温补，多食用羊肉、桂圆C.指导患者按摩太冲、风池穴D.观察血压变化，警惕中风先兆3.风寒头痛患者宜选用的外治法是（）A.太阳穴放血B.前额部冷敷C.生姜汁调川芎粉敷太阳穴D.后颈部刮痧4.头痛患者出现头晕目眩、神疲乏力、面色少华、舌淡苔薄、脉细弱，辨证为（）A.肾虚头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.瘀血头痛5.痰浊头痛患者的饮食调护应重点强调（）A.多饮绿茶，清热泻火B.多食山药、茯苓、陈皮粥C.增加牛羊肉等温补肾阳D.忌生冷，可饮少量黄酒6.以下关于头痛患者情志调护的描述，错误的是（）A.肝阳上亢型患者需避免情绪激动，可听舒缓音乐B.瘀血头痛患者因病程长易焦虑，应鼓励表达感受C.风寒头痛患者因疼痛剧烈易烦躁，需限制家属探视D.血虚头痛患者需避免过度思虑，可指导八段锦轻缓运动7.肾虚头痛的典型伴随症状是（）A.恶心呕吐，脘腹胀满B.腰膝酸软，眩晕耳鸣C.遇风加重，项背强痛D.痛如锥刺，固定不移8.中药汤剂服用时，风寒头痛患者宜（）A.冷服，少量频饮B.温服，服药后饮热粥取微汗C.凉服，避免助火D.空腹顿服，增强药力9.头痛患者行穴位按摩时，用于疏风止痛的主穴是（）A.合谷、内关B.百会、风池C.太溪、三阴交D.血海、膈俞10.瘀血头痛的舌象特征是（）A.舌红少苔B.舌淡胖边有齿痕C.舌紫暗或有瘀斑D.舌苔黄腻11.以下哪项不属于头痛急性发作期的护理措施（）A.立即给予止痛西药B.取舒适体位，高枕或半卧位C.观察疼痛部位、性质、持续时间D.配合针灸或耳穴压豆缓解症状12.风热头痛的疼痛特点是（）A.头痛如裂，恶风发热B.头痛昏蒙，胸脘痞闷C.头痛且空，腰膝酸软D.头痛如刺，夜间加重13.血虚头痛患者的情志护理重点是（）A.避免大怒伤肝B.防止思虑过度耗血C.减少惊恐伤肾D.纠正抑郁伤脾14.头痛患者行艾灸疗法时，适用于（）A.肝阳上亢型B.风热头痛型C.风寒头痛型D.瘀血头痛型15.痰浊头痛的核心病机是（）A.肝失疏泄，阳亢风动B.脾虚生痰，上蒙清窍C.气血不足，脑失所养D.瘀血内阻，脉络不通二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.肝阳上亢型头痛的主要症状包括（）A.头痛而胀，甚则头胀如裂B.面红目赤，烦躁易怒C.遇劳或情绪激动加重D.舌苔薄白，脉浮紧E.腰膝酸软，五心烦热2.头痛患者的饮食调护原则包括（）A.风寒头痛宜辛温发散，如葱白、生姜B.肝阳上亢宜清淡，忌辛辣、烟酒C.痰浊头痛宜健脾化痰，忌肥甘厚味D.血虚头痛宜补益气血，如红枣、桂圆E.瘀血头痛宜活血通络，如山楂、桃仁3.中医外治法中可用于头痛护理的有（）A.耳穴压豆（取神门、皮质下、额、枕）B.刮痧（重点刮拭后项部、肩井穴）C.中药熏洗（川芎、白芷、羌活煎水熏头）D.穴位贴敷（吴茱萸粉醋调贴涌泉穴）E.刺络拔罐（大椎穴点刺后拔罐）4.头痛患者健康指导的内容包括（）A.避免头部受凉，夏季忌空调直吹B.规律作息，保证7-8小时睡眠C.戒烟限酒，减少咖啡、巧克力摄入D.根据证型选择运动，如肝阳上亢可练太极拳E.疼痛加剧或伴呕吐、肢体麻木及时就医5.肾虚头痛的护理要点包括（）A.病室宜温暖，避免风寒B.饮食宜补肾填精，如黑芝麻、核桃C.按摩太溪、肾俞穴D.避免过度房事E.可配合艾灸关元、命门三、填空题（每空1分，共20分）1.中医认为头痛的基本病机是__________或__________，导致清窍失养或清阳被遏。2.风寒头痛的疼痛特点是__________，遇风加重；风热头痛的疼痛特点是__________，发热恶风。3.肝阳上亢型头痛的治则是__________，护理时应重点观察__________变化。4.血虚头痛患者宜多食__________、__________等补血食物，忌__________。5.头痛患者行穴位按摩时，百会穴的定位是__________，风池穴的定位是__________。6.痰浊头痛的主方是__________，其组成包括半夏、白术、天麻、茯苓等。7.耳穴压豆治疗头痛常用穴区有__________、__________、__________（至少写3个）。8.头痛急性发作时，可立即采用__________（外治法）快速缓解，操作时需注意__________（安全要点）。四、简答题（每题8分，共24分）1.简述瘀血头痛的辨证要点及中医护理措施。2.列举肝阳上亢型头痛与肾虚头痛在症状、护理上的主要区别。3.阐述头痛患者情志调护的中医理论依据及具体方法。五、案例分析题（共11分）患者张某，女，52岁，反复头痛3年，加重1周。现症：头痛且胀，以两侧颞部为甚，情绪激动时加重，伴面红目赤、烦躁易怒、口苦咽干、失眠多梦；舌红苔黄，脉弦数。血压158/96mmHg。（1）请辨证分型并说明依据。（4分）（2）提出3项针对性的中医护理措施。（7分）答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.C7.B8.B9.B10.C11.A12.A13.B14.C15.B二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、填空题1.不通则痛；不荣则痛2.头痛连项，痛势较剧；头痛如裂，胀闷灼热3.平肝潜阳；血压4.红枣；桂圆；生冷、耗气食物（如萝卜）5.前发际正中直上5寸，或两耳尖连线中点；枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处6.半夏白术天麻汤7.额；枕；神门；皮质下（任选3个）8.穴位按摩（或耳穴压豆）；力度适中，避免皮肤破损（或根据证型选择穴位，如肝阳上亢忌用温热法）四、简答题1.瘀血头痛辨证要点：头痛如锥刺，固定不移，夜间加重；或有头部外伤史；舌紫暗或有瘀斑，脉细涩。护理措施：①情志调护：耐心倾听患者主诉，缓解因病程长导致的焦虑；②饮食调护：宜食山楂、桃仁、玫瑰花茶等活血食物，忌生冷酸涩；③外治法：配合川芎、红花煎水热敷疼痛部位，或按摩血海、膈俞穴；④用药护理：中药汤剂（如通窍活血汤）宜温服，观察服药后疼痛是否缓解及有无出血倾向；⑤生活指导：避免头部碰撞，保证睡眠，减少低头久坐。2.主要区别：（1）症状：肝阳上亢型头痛以头胀如裂、两侧颞部为主，伴面红目赤、烦躁易怒、血压偏高；肾虚头痛以头痛且空、巅顶或全头为主，伴腰膝酸软、眩晕耳鸣、神疲乏力。（2）护理：肝阳上亢重点为平肝潜阳，病室宜凉爽安静，避免情绪刺激，饮食忌辛辣，按摩太冲、风池；肾虚头痛重点为补肾填精，病室宜温暖，饮食宜核桃、黑芝麻，按摩太溪、肾俞，避免房事过度。3.理论依据：中医认为“怒则气上”“思则气结”，情志失调可导致肝失疏泄、气血逆乱，上扰清窍发为头痛；反之，头痛反复可加重情志异常，形成恶性循环。具体方法：①肝阳上亢者：指导深呼吸、冥想，听角调音乐（如《泻肝经》），避免与他人争执；②痰浊头痛者：通过聊天、下棋转移注意力，避免忧思伤脾；③血虚头痛者：鼓励参与轻社交活动，避免过度思虑耗血；④瘀血头痛者：耐心解释病情，肯定治疗效果，减轻焦虑；⑤所有患者均需建立良好护患关系，引导其表达情绪，必要时联合心理疏导。五、案例分析题（1）辨证：肝阳上亢型头痛。依据：头痛且胀（肝阳上亢上扰清窍），两侧颞部（肝胆经循行部位），情绪激动加重（怒则气上，肝阳更亢），面红目赤、烦躁易怒、口苦咽干（肝火上炎），舌红苔黄、脉弦数（肝阳亢盛，热象明显），血压偏高（符合肝阳上亢病机）。（2）护理措施：①情志护理：指导患者通过深呼吸、闭目养神缓解情绪，避免观看刺激影视，可播放角调音乐（如《姑苏行》）疏肝理气；②饮食护理：宜食绿豆汤、菊花茶、芹菜等清