2026第四季度医保知识培训考试练习题答案

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2026第四季度医保知识培训考试练习题答案1.问题：以下哪项不属于我国医疗保险的类别？

答案：D.商业医疗保险

解析：我国医疗保险主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和大病保险四大类别。商业医疗保险属于自愿购买的商业保险，不属于我国医疗保险的范畴。

2.问题：城镇职工基本医疗保险的缴费比例一般为多少？

答案：A.单位缴费比例为6%，个人缴费比例为2%

解析：城镇职工基本医疗保险的缴费比例各地略有差异，但一般单位缴费比例为6%，个人缴费比例为2%。

3.问题：以下哪种情况可以申请医疗救助？

答案：C.参保人员因意外伤害导致的大额医疗费用

解析：医疗救助主要包括以下情况：一是参保人员因意外伤害导致的大额医疗费用；二是特困供养人员、最低生活保障家庭成员、低收入家庭中的老年人、残疾人和未成年人等困难群众；三是因病致贫家庭。

4.问题：以下哪种药品不属于基本医疗保险药品目录？

答案：B.贵重药品

解析：基本医疗保险药品目录主要包括甲类药品和乙类药品，不包括贵重药品。贵重药品通常需要患者自费购买。

5.问题：以下哪种医疗费用不纳入基本医疗保险报销范围？

答案：D.因违法犯罪行为导致的医疗费用

解析：基本医疗保险报销范围主要包括住院医疗费用、门诊慢性病费用、特殊疾病门诊费用等。因违法犯罪行为导致的医疗费用不纳入报销范围。

6.问题：我国医疗保险实行的是哪种结算方式？

答案：C.按项目付费和按病种付费相结合

解析：我国医疗保险结算方式主要包括按项目付费、按病种付费、按人头付费等。目前，我国实行的是按项目付费和按病种付费相结合的结算方式。

7.问题：以下哪个不是医疗保险基金的使用范围？

答案：B.用于购买商业医疗保险

解析：医疗保险基金主要用于支付参保人员的医疗费用、医疗机构的管理费用、医疗保险制度的运行费用等。购买商业医疗保险不属于医疗保险基金的使用范围。

8.问题：以下哪种情况下，参保人员可以办理异地就医备案？

答案：D.参保人员长期在外地工作或居住

解析：参保人员长期在外地工作或居住、因病情需要到外地就医等情况下，可以办理异地就医备案，以便在异地就医时享受医疗保险待遇。

9.问题：以下哪个不是医疗保险个人账户的使用范围？

答案：C.用于支付子女的教育费用

解析：医疗保险个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构就医、购药等医疗费用。支付子女的教育费用不属于医疗保险个人账户的使用范围。

10.问题：以下哪个是医疗保险待遇的享受条件？

答案：A.参保人员已参加医疗保险并按规定缴费

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