获得性心脏病试题及答案

获得性心脏病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图答案：C2.下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见（）A.预激综合征B.室上性心动过速C.房室传导阻滞D.房性早搏答案：C3.治疗高血压危象，首选的药物是（）A.硝普钠B.利血平C.硝苯地平D.普萘洛尔答案：A4.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣答案：C5.感染性心内膜炎最常见的病原菌是（）A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.白色葡萄球菌D.肠球菌答案：A6.扩张型心肌病的主要临床表现为（）A.心音减弱B.左室明显扩大C.第三心音或第四心音D.心尖部收缩期杂音答案：B7.下列不属于冠心病危险因素的是（）A.吸烟B.高血压C.高纤维饮食D.糖尿病答案：C8.心绞痛发作时首要的处理是（）A.就地停止活动B.饮糖水少许C.含服硝酸甘油D.口服止痛片答案：A9.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.心律失常B.低血压和休克C.疼痛D.呼吸困难答案：C10.高血压患者眼底出现视乳头水肿，分级为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.典型心绞痛发作的特点包括（）A.疼痛部位主要在胸骨后或心前区B.疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感C.疼痛持续时间一般不超过15分钟D.疼痛可放射至左肩、左臂内侧等答案：ABCD2.下列哪些是治疗心力衰竭的药物（）A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.洋地黄类药物D.β受体阻滞剂答案：ABCD3.感染性心内膜炎的并发症有（）A.心力衰竭B.脑栓塞C.肾栓塞D.转移性脓肿答案：ABCD4.冠心病的临床类型有（）A.隐匿型B.心绞痛型C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型答案：ABCD5.风湿性关节炎的特点有（）A.多侵犯大关节B.呈游走性、对称性C.局部有红、肿、热、痛D.可遗留关节畸形答案：ABC6.心肌病的类型包括（）A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.致心律失常型右室心肌病答案：ABCD7.高血压的非药物治疗措施包括（）A.减轻体重B.减少钠盐摄入C.补充钙和钾盐D.戒烟、限酒答案：ABCD8.急性心肌梗死的并发症有（）A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD9.下列哪些情况可诱发心力衰竭（）A.感染B.心律失常C.过度劳累D.输液过多过快答案：ABCD10.人工心脏起搏的适应证包括（）A.严重房室传导阻滞B.病态窦房结综合征C.反复发作的颈动脉窦性晕厥D.心室颤动答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.心绞痛发作时疼痛性质多为刺痛或刀割样痛。（）答案：错2.洋地黄中毒最常见的心律失常是室性早搏。（）答案：对3.高血压患者血压降至正常就可以停药。（）答案：错4.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是心力衰竭。（）答案：对5.感染性心内膜炎患者应在体温正常后停药。（）答案：错6.扩张型心肌病主要表现为右心衰竭。（）答案：错7.急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是心律失常。（）答案：对8.利尿剂治疗心力衰竭的机制是减轻心脏前负荷。（）答案：对9.稳定型心绞痛发作诱因多为体力劳动或情绪激动。（）答案：对10.肥厚型心肌病患者应避免剧烈运动。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述心绞痛的治疗原则。答：原则是改善冠脉供血、降低心肌耗氧、防治动脉硬化进展。发作时休息、用硝酸酯类药缓解；缓解期用改善缺血药、预防心梗药等，还应改变生活方式，控制危险因素。2.简述心力衰竭的基本病因。答：原发性心肌损害如冠心病、心肌病等，使心肌收缩力下降；心脏负荷过重，包括前负荷如瓣膜反流、后负荷如高血压等过重，长期可导致心力衰竭。3.简述高血压的分级。答：一级高血压：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg；二级：收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg；三级：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。4.简述感染性心内膜炎的治疗要点。答：抗生素治疗是关键，早期、足量、足疗程用杀菌性抗生素；必要时手术治疗，如严重瓣膜损害等；治疗中监测病情、观察药物不良反应。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论冠心病的预防措施。答：一级预防是控制危险因素，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制血压血糖血脂；二级预防是早诊早治，用药物预防再发；三级预防是预防并发症、康复治疗，提高生活质量。2.讨论洋地黄中毒的处理措施。答：立即停用洋地黄及排钾利尿剂。快速心律失常若无传导阻滞，可用利多卡因或苯妥英钠；缓慢心律失常可用阿托品；严重地高辛中毒，可用地高辛抗体。同时监测血电解质。3.讨论心力衰竭患者的护理要点。答：休息与活动依病情调整，控制体力活动；饮食限钠限水防水肿；遵医嘱用药，观察疗效与不良反应；监测生命体