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输血模拟试题与答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.输血后紫癜是由于()引起的免疫反应A、HLA抗原抗体反应B、RBC抗原抗体反应C、HPA抗原抗体反应D、Rh抗原抗体反应E、以上选项都是正确答案:C答案解析:输血后紫癜是由于血小板特异性抗原(HPA)抗体引起的免疫反应,导致输入的血小板迅速破坏,患者血小板数量急剧下降而出现紫癜等症状。HLA抗原抗体反应主要与输血相关移植物抗宿主病等有关;RBC抗原抗体反应主要涉及溶血反应等;Rh抗原抗体反应主要与新生儿溶血病等有关。2.ABO基因位于第几号染色体上?()A、1B、9C、10D、14E、18正确答案:B3.冰冻红细胞解冻后应及时输注,保存时间最长不得超过A、24时间B、4小时C、48小时D、6小时E、8小时正确答案:A4.全血采集后,制备成成分血的不同层面,血小板位于()A、中层B、下层C、上层D、红细胞层E、血浆层正确答案:A答案解析:全血采集后经离心,上层为血浆,中层为血小板,下层为红细胞等有形成分。5.下列选项中ACD保养液保存血液的有效天数是()A、14天B、21天C、28天D、35天E、42天正确答案:B6.稀释式自体输血中,稀释液中胶体液与晶体液的比例为()A、1:2B、1:1C、2:2D、1:3E、2:1正确答案:A7.关于孟买血型,下列说法错误的是()A、1952年在孟买发现,缺失H基因B、红细胞无ABH抗原C、临床工作中可当做O型对待D、血清中存在抗-E、抗-B和抗-H抗体F、孟买型个体只能输注孟买型血液正确答案:C8.血液成分在储存过程中,人工监控温度时,应至少多长时间监测记录1次A、3小时B、1小时C、4小时D、5小时E、2小时正确答案:C答案解析:人工监控血液成分储存温度时,应至少4小时监测记录1次。9.在自体输血技术中,其中()由输血科负责血液的采集和贮存A、回收式自体输血B、急性高容性稀释式自体输血C、储存式自体输血D、急性等容性稀释式自体输血E、急性非等容性稀释式自体输血正确答案:C答案解析:储存式自体输血是指在手术前数周乃至数月前采集患者自身的血液进行保存,以备手术或将来需要时使用,由输血科负责血液的采集和贮存。急性等容性稀释式自体输血、急性非等容性稀释式自体输血、急性高容性稀释式自体输血一般是在手术中进行,回收式自体输血主要是回收术中失血等,这几种通常不是由输血科负责血液的采集和贮存。10.中国汉族人Rh(D)阴性率为()A、0.3%B、5.0%C、8.7%D、15.0%正确答案:A答案解析:中国汉族人Rh(D)阴性率约为0.3%,故答案选A。中国汉族人Rh(D)阴性率较低,在人群中占比相对较小,经过大量研究统计得出约为0.3%。11.以下哪项是自体输血技术的优点()A、节约血液资源B、避免经血液传播的疾病C、减少异体输血产生的不良反应D、解决稀有血型或者疑难交叉配血供血困难问题E、以上选项都是正确答案:E答案解析:自体输血技术具有众多优点。它可以节约血液资源,减少异体血的使用;能避免经血液传播的疾病,如艾滋病、乙肝等;可减少异体输血产生的不良反应,如发热、过敏等;还能解决稀有血型或者疑难交叉配血供血困难问题,为患者提供安全有效的输血方式。所以以上选项都是其优点。12.冷沉淀1个单位的概念,是指由多少毫升的血制备而成?()A、400mL全血B、200mL全血C、300mL全血D、600mL全血E、800mL全血正确答案:B13.新生儿溶血病患者若需要输血,输注()最为合适A、洗涤红细胞B、去白红细胞C、悬浮红细胞D、冷冻红细胞E、浓缩红细胞正确答案:A答案解析:新生儿溶血病患者输血应输注洗涤红细胞,以避免输入血浆中的抗体等成分进一步加重溶血反应。悬浮红细胞、冷冻红细胞、浓缩红细胞、去白红细胞都不如洗涤红细胞更适合此类患者。14.不属于HBV感染的高危人群的是()A、接种过乙肝疫苗且存在抗体者B、多个性伴侣者C、接触血液的医务工作者D、血友病患者E、HBsAg阳性母亲的新生儿正确答案:A答案解析:接种过乙肝疫苗且存在抗体者,体内有保护性抗体,可抵御HBV感染,不属于高危人群。多个性伴侣者、接触血液的医务工作者、血友病患者因接触病毒机会多属于高危人群;HBsAg阳性母亲的新生儿因母婴传播风险高属于高危人群。15.用CPD-A保养液保存的红细胞,其保存期为()A、14天B、21天C、28天D、35天E、42天正确答案:D16.用盐水试管法进行红细胞血型鉴定,结果呈现为背景清晰,数个较大凝块和部分小凝块,无游离红细胞,可判读为()A、4+B、3+C、2+D、1+E、弱阳性正确答案:B答案解析:盐水试管法血型鉴定结果判断:无凝集为阴性;有凝集块但背景清晰,有游离红细胞为1+;数个较大凝块和部分小凝块,无游离红细胞为3+;凝块融合成大片,无游离红细胞为4+。本题结果呈现为背景清晰,数个较大凝块和部分小凝块,无游离红细胞,可判读为3+,所以答案是B。17.以下哪项为贮存式自体输血禁忌症()A、患者身体一般情况良好B、有红细胞遗传缺陷性疾病的患者C、红细胞比容>0.33D、血红蛋白>110g/LE、择期手术的患者正确答案:B答案解析:贮存式自体输血的禁忌症包括:患有严重心肺疾病、各种感染性疾病、肝肾功能不全、贫血、有红细胞遗传缺陷性疾病等。选项A患者身体一般情况良好是自体输血的有利条件;选项C红细胞比容>0.33、选项D血红蛋白>110g/L一般也不是贮存式自体输血的绝对禁忌症;选项E择期手术的患者在符合条件时可考虑贮存式自体输血。所以有红细胞遗传缺陷性疾病的患者是贮存式自体输血禁忌症,答案为B。18.什么条件下制备的血浆为新鲜冰冻血浆A、新鲜全血于8小时内22℃离心,-50℃以下速冻制成的血浆B、新鲜全血于8小时内4℃离心,-20℃以下速冻制成的血浆C、新鲜全血于8小时内4℃离心,-50℃以下速冻制成的血浆D、新鲜全血4℃离心,-50℃以下速冻制成的血浆E、新鲜全血于8小时内22℃离心,-20℃以下速冻制成的血浆正确答案:C答案解析:新鲜冰冻血浆是在新鲜全血于8小时内4℃离心,然后在-50℃以下速冻制成的血浆。选项A中离心温度22℃错误;选项B速冻温度-20℃不符合要求;选项D没有提及8小时内,不准确;选项E离心温度22℃和速冻温度-20℃均错误。19.临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与()因素有关A、HLA抗体B、CH50增高C、IgA增高D、C3增高E、IgG增高正确答案:A答案解析:临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与HLA抗体有关。HLA抗体可引起白细胞或血小板反应,导致发热等非溶血性输血反应。CH50增高、C3增高一般与补体系统激活等情况有关,与非溶血性输血发热反应关系不大;IgA增高、IgG增高也不是非溶血性输血发热反应的主要相关因素。20.在新生儿溶血病血清学检查中,下列哪项是最有价值的()A、患儿红细胞抗体放散试验B、患儿血清游离抗体试验C、患儿红细胞直接抗人球试验D、患儿血型鉴定E、母体免疫血型抗体效价测定正确答案:A答案解析:新生儿溶血病血清学检查中,红细胞抗体放散试验是最有价值的。因为它可以检测出患儿红细胞上结合的血型抗体,直接反映了导致溶血的免疫反应,对于明确诊断新生儿溶血病具有决定性意义。而血型鉴定主要是确定患儿血型;血清游离抗体试验可提示体内抗体情况,但不如抗体放散试验直接针对致敏红细胞;直接抗人球试验阳性仅表明红细胞已被抗体致敏,但不能明确是哪种抗体;母体免疫血型抗体效价测定主要用于评估胎儿患病风险,不能确诊患儿是否发病。21.单采血小板的供者,在采集血小板之前多久不能服用阿司匹林药物?()A、1小时以内B、2小时以内C、3小时以内D、5小时以内E、7小时以内正确答案:E答案解析:单采血小板的供者,在采集血小板之前48小时内不能服用阿司匹林药物,换算成小时约大于7小时,所以答案选E。22.一个人ABO血型是O型,则他的基因型是()A、AOB、BOC、OOD、ABE、A正确答案:C答案解析:O型血的基因型是OO。A选项AO表现为A型血;B选项BO表现为B型血;D选项AB表现为AB型血;E选项A表述不完整且不是O型血基因型。23.以下说法不正确的是()A、天然抗体主要为IgM类B、免疫抗体主要为IgG类C、Rh血型系统主要为不完全抗体D、ABO血型系统主要为完全抗体E、抗A抗B以外的抗体均为不完全抗体正确答案:E答案解析:ABO血型系统中的天然抗体主要为IgM类,属于完全抗体;免疫抗体主要为IgG类,属于不完全抗体。Rh血型系统抗体主要是IgG,为不完全抗体。抗A抗B以外的抗体不一定均为不完全抗体,该说法过于绝对,E选项错误。24.下列哪种方法能有效预防非溶血性发热性输血反应A、增大输血间隔B、输血前输液C、输同型血D、白细胞过滤E、减慢输血速度正确答案:D答案解析:非溶血性发热性输血反应主要是由白细胞、血小板等引起的免疫反应。白细胞过滤可去除血液中的白细胞,能有效预防非溶血性发热性输血反应。输同型血主要预防的是溶血反应;减慢输血速度、增大输血间隔、输血前输液等措施对预防非溶血性发热性输血反应效果不明显。25.最容易传播病毒的血液制品为A、浓缩红细胞B、浓缩白(粒)细胞C、年轻红细胞D、辐照红细胞E、悬浮红细胞正确答案:B答案解析:浓缩白(粒)细胞中可能含有较多的有核细胞等,相对其他几种血液制品更容易携带病毒,所以是最容易传播病毒的血液制品。26.艾滋病期的实验室检查结果不包括()A、HIV抗体阳性B、CD4+T细胞数<350/uL以下,部分<200/μLC、CD4+/CD8+比值小于1D、p24抗原持续阴性E、HIV-RNA阳性正确答案:D答案解析:艾滋病期时HIV抗体阳性,CD4+T细胞数明显降低,部分<200/μL,CD4+/CD8+比值小于1,HIV-RNA阳性,而p24抗原多为阳性,不是持续阴性。27.血小板在专用血袋中可保存()A、2天B、7天C、5天D、3天E、1天正确答案:C28.冰冻甘油红细胞的解冻温度为()A、24~28℃B、18~22℃C、28~32℃D、37~40℃E、22~24℃正确答案:D29.稀释式自体输血的采血量一般为患者血容量的()A、10%-15%B、15%-20%C、30%-35%D、20%-30%E、25%-35%正确答案:D答案解析:稀释式自体输血的采血量一般为患者血容量的20%-30%。采集的血液可在术中或术后回输给患者,以减少异体输血。这种方式既能满足手术用血需求,又能避免或减少异体输血相关的不良反应和并发症,同时还能节约血液资源。30.根据《血站技术操作规程》,血清HIV检测结果判定规则为()A、两种试剂检测均为“无反应性”,则报告结果为“阴性”B、两种试剂结果中任一种“可疑”或“反应性”,则报告结果“待查”C、两种试剂结果中均为“可疑”或“反应性”,则报告结果“待查”D、三项都是E、三项都不是正确答案:D答案解析:血清HIV检测结果判定规则为:两种试剂检测均为“无反应性”,则报告结果为“阴性”;两种试剂结果中任一种“可疑”或“反应性”,或两种试剂结果中均为“可疑”或“反应性”,则报告结果“待查”。所以三项都是正确的,答案选D。血清HIV检测结果判定时,当两种试剂检测情况不同时会有不同的报告结果判定。如两种试剂都无反应性,结果为阴性可直接报告;若有任何一种出现可疑或反应性,包括两种试剂都出现可疑或反应性,都要报告待查,以确保检测结果的准确性和可靠性,避免漏诊或误诊情况的发生。31.能在生理盐水介质中与相应抗原特异结合出现肉眼可见凝集的是A、IgMB、IgC、抗体D、IgE、抗体F、IgG、抗体H、IgE抗体正确答案:A答案解析:IgM是五聚体,分子量大,在生理盐水介质中与相应抗原特异结合可出现肉眼可见的凝集,称为直接凝集反应。而其他Ig一般需要特殊处理或在特定条件下才可能出现类似明显凝集现象。32.普通冰冻血浆保存温度及保存期,正确的是()A、-20℃以下,四年B、-20℃以下,三年C、-20℃以下,一年D、-20℃以下,二年E、-20℃以下,五年正确答案:A33.下列有关急性溶血性输血反应的临床表现,说法不正确是的()A、可出现腰背疼痛,面部潮红,寒战发热等症状B、麻醉患者可出现不明原因血压下降,伤口渗血不止C、可出现血红蛋白尿,进一步发展少尿,无尿致尿毒症,肾功能衰竭。D、反应后小便颜色一直呈酱油色或浓茶色E、严重者可烦躁不安、面色苍白、血压下降而导致休克正确答案:D答案解析:急性溶血性输血反应可出现腰背疼痛、面部潮红、寒战发热等症状;麻醉患者可出现不明原因血压下降、伤口渗血不止;可出现血红蛋白尿,进一步发展为少尿、无尿致尿毒症、肾功能衰竭;严重者可烦躁不安、面色苍白、血压下降而导致休克。反应后小便颜色可呈酱油色或浓茶色,但随着病情好转,小便颜色会逐渐恢复正常,并非一直呈酱油色或浓茶色,故D选项说法不正确。34.ABO新生儿溶血病红细胞抗体放散试验常用()方法A、热放散B、乙醚放散C、枸椽酸盐放散D、冷放散E、以上都不正确正确答案:A35.发生轻度献血反应时,下列处理措施中,不正确的是()A、向献血者解释原因B、提供必要的饮料C、抬高双脚,降低头部D、继续要求献血E、安慰献血者,消除担心正确答案:D答案解析:当发生轻度献血反应时,应立即停止献血,让献血者采取舒适的体位,如抬高双脚、降低头部等,以增加脑部供血;提供必要的饮料,补充水分和糖分;安慰献血者,消除其担心,并向其解释原因。继续要求献血是不正确的做法,可能会加重献血者的不适。36.全血保存过程中,未增加的是()A、血钾B、血氨C、ATPD、血细胞碎屑E、酸性物质正确答案:C答案解析:全血保存过程中,随着保存时间延长,血细胞代谢,会导致血钾升高、血氨升高、产生血细胞碎屑以及酸性物质增加等。而全血保存过程中ATP是减少的,不是增加的。37.由HLA抗原与HLA抗体引起的输血不良反应是()A、过敏性输血反应B、溶血性输血反应C、输
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