(2025年)孕产妇考试题及答案

(2025年)孕产妇考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是妊娠的（）A.第6～8周B.第8～10周C.第10～12周D.第12～14周E.第14～16周答案：B。解析：正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素在受精后第6日开始分泌，妊娠810周血清hCG浓度达到高峰，持续约10日迅速下降。2.孕妇血容量增加的最高峰是在妊娠（）A.22～24周B.24～26周C.26～28周D.28～30周E.32～34周答案：E。解析：孕妇血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰，增加40%45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。3.下列哪项不属于胎盘的功能（）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.产生羊水答案：E。解析：胎盘具有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等。羊水的来源在不同孕周有所不同，并非由胎盘产生。4.早期妊娠的确诊依据是（）A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查答案：E。解析：B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。停经史、早孕反应、尿妊娠试验、黑加征等可作为早期妊娠的可疑表现，但确诊需依靠B超在宫腔内见到妊娠囊等妊娠证据。5.首次产前检查的时间应从（）A.确诊早孕时开始B.妊娠12周C.妊娠16周D.妊娠20周E.妊娠24周答案：A。解析：首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始，以便早期发现异常情况并进行相应的处理和保健指导。6.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.全身各系统各脏器灌流减少C.血管内皮损伤D.凝血功能障碍E.水钠潴留答案：A。解析：妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。7.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.阴道流血伴有子宫收缩D.阴道流血量与贫血程度不成正比E.子宫硬如板状答案：A。解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。妊娠晚期腹痛性阴道流血多见于胎盘早剥；阴道流血伴有子宫收缩可能是其他原因导致的宫缩引起的出血；阴道流血量与贫血程度不成正比常见于某些血液系统疾病；子宫硬如板状是胎盘早剥的典型体征。8.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂出血E.胎盘血管痉挛答案：A。解析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外覆盖子宫腔其他部分的蜕膜；包蜕膜是覆盖在胚泡表面的蜕膜；胎盘边缘血窦破裂出血可导致边缘性前置胎盘的出血；胎盘血管痉挛不是胎盘早剥的主要病理变化。9.妊娠合并心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）A.妊娠20～22周B.妊娠24～26周C.妊娠28～30周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周答案：D。解析：妊娠3234周、分娩期及产后3日内，是心脏病孕产妇最易发生心力衰竭的时期。妊娠3234周时孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重，容易诱发心力衰竭。10.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括（）A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.新生儿低血糖E.胎儿畸形答案：无正确选项。解析：妊娠合并糖尿病对胎儿的影响包括巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿低血糖、胎儿畸形等。高血糖可刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进蛋白质和脂肪合成，抑制脂肪分解，导致胎儿巨大；糖尿病血管病变可影响胎盘血供，导致胎儿生长受限；胎儿高血糖及高胰岛素血症使耗氧量增加，易发生胎儿窘迫；新生儿脱离母体高血糖环境后，若不及时补充糖，易发生低血糖；孕妇血糖过高可导致胎儿畸形的发生率增加。11.枕先露时，通过产道最小径线是胎头的（）A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案：C。解析：枕下前囟径又称小斜径，胎头俯屈后以此径通过产道，是胎头通过产道的最小径线，平均值约9.5cm。双顶径是胎头最大横径，平均值约9.3cm；枕额径平均值约11.3cm；枕颏径平均值约13.3cm；双颞径不是通过产道的关键径线。12.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.盆底肌收缩力答案：A。解析：分娩时最主要的产力是子宫收缩力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点。腹肌收缩力和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转等动作。13.临产的重要标志是（）A.见红、规律宫缩、宫口扩张B.见红、破膜、规律宫缩C.见红、先露下降D.规律宫缩、破膜、宫口扩张E.规律宫缩、宫口扩张、先露下降答案：E。解析：临产开始的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。见红是分娩即将开始的比较可靠的征象，但不是临产的重要标志；破膜多发生在宫口近开全时。14.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：C。解析：初产妇第一产程活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。15.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A。解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等也可导致产后出血，但相对子宫收缩乏力而言发生率较低。16.恶露的正常持续时间是（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.6～8周答案：D。解析：恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续46周，总量为250500ml。17.产后抑郁症的诊断标准中，症状持续时间需超过（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：B。解析：产后抑郁症的诊断标准中，症状持续时间需超过2周，同时还需具备情绪低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等主要症状以及食欲减退、睡眠障碍等其他伴随症状。18.母乳喂养的优点不包括（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫成分，增强婴儿免疫力C.增进母子感情D.有利于母亲产后恢复E.可以随时喂养，不受时间和地点限制答案：无正确选项。解析：母乳喂养的优点包括营养丰富，易于消化吸收；含有多种免疫成分，如母乳中的IgA等可增强婴儿免疫力；通过母乳喂养，母亲与婴儿的亲密接触可增进母子感情；婴儿吸吮乳头可刺激子宫收缩，有利于母亲产后恢复；母乳喂养可以随时进行，不受时间和地点的严格限制。19.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色答案：D。解析：新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，用于判断新生儿有无窒息及窒息的严重程度。体温不是Apgar评分的指标。20.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～6天E.出生后6～7天答案：B。解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，足月儿在出生后1014天消退，早产儿可延迟至34周消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。21.下列哪项不是新生儿窒息的复苏原则（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.立即进行胸外按压答案：E。解析：新生儿窒息的复苏原则是A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评估）。应先清理呼吸道，建立有效呼吸，如心率仍小于60次/分，才进行胸外按压，而不是立即进行胸外按压。22.妊娠晚期孕妇每天的睡眠时间应不少于（）A.6小时B.7小时C.8小时D.9小时E.10小时答案：C。解析：妊娠晚期孕妇身体负担加重，每天的睡眠时间应不少于8小时，且最好有12小时的午休时间，以保证充足的休息和体力恢复。23.孕妇补充铁剂的最佳时间是（）A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.整个妊娠期E.产后答案：B。解析：妊娠中期开始，孕妇对铁的需求量增加，此时是补充铁剂的最佳时间。妊娠早期胎儿生长相对缓慢，对铁的需求增加不明显；妊娠晚期补充铁剂可能因孕妇胃肠功能相对减弱等因素影响吸收；整个妊娠期都补充铁剂但强调在中期开始重点补充更合理；产后补充铁剂主要是针对产妇自身恢复和预防缺铁性贫血。24.下列哪种食物富含叶酸（）A.牛奶B.鸡蛋C.菠菜D.猪肉E.苹果答案：C。解析：菠菜等绿叶蔬菜富含叶酸。牛奶富含蛋白质、钙等；鸡蛋富含优质蛋白质、多种维生素和矿物质等；猪肉富含蛋白质、脂肪等；苹果富含维生素C、纤维素等。25.孕妇进行适量运动的时间，每次一般不宜超过（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟E.90分钟答案：B。解析：孕妇进行适量运动，每次运动时间一般不宜超过30分钟，运动强度以孕妇感觉舒适，不出现明显疲劳为宜。运动时间过长可能导致孕妇过度劳累，增加不良妊娠结局的风险。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.孕期常见的生理变化包括（）A.子宫增大B.体重增加C.呼吸变深变慢D.胃肠道蠕动减慢E.血液处于高凝状态答案：ABDE。解析：孕期子宫逐渐增大以适应胎儿的生长发育；孕妇体重会随着孕周增加而增加；孕期呼吸会变深但频率稍增快，而不是变深变慢；孕期孕激素水平升高，使胃肠道平滑肌张力降低，蠕动减慢，易出现便秘等情况；孕期血液中凝血因子增加，纤维蛋白原增多，血液处于高凝状态，有利于减少产后出血。2.妊娠期高血压疾病的高危因素有（）A.孕妇年龄小于18岁或大于40岁B.多胎妊娠C.慢性高血压D.糖尿病E.肥胖答案：ABCDE。解析：孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病、肥胖等均是妊娠期高血压疾病的高危因素。年龄过小或过大，身体各器官功能相对不稳定；多胎妊娠时孕妇身体负担加重；慢性高血压、糖尿病本身存在血管病变等基础；肥胖孕妇体内脂肪代谢紊乱等，都增加了妊娠期高血压疾病发生的风险。3.前置胎盘的分类包括（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.凶险性前置胎盘答案：ABCDE。解析：前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为完全性前置胎盘（胎盘组织完全覆盖宫颈内口）、部分性前置胎盘（胎盘组织部分覆盖宫颈内口）、边缘性前置胎盘（胎盘下缘附着于子宫下段，边缘到达宫颈内口，但未超越宫颈内口）；低置胎盘是指胎盘下缘距宫颈内口＜2cm；凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫切口部位者，常伴有胎盘植入。4.胎盘早剥的并发症包括（）A.弥散性血管内凝血（DIC）B.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞E.胎儿窘迫答案：ABCDE。解析：胎盘早剥时，剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶进入母体循环，激活凝血系统，可导致弥散性血管内凝血（DIC）；胎盘早剥导致子宫收缩乏力等可引起产后出血；严重的胎盘早剥可导致肾血流量减少，引起急性肾衰竭；胎盘早剥时，羊水可经剥离面开放的子宫血管进入母体循环，导致羊水栓塞；胎盘早剥影响胎盘血供，可造成胎儿窘迫。5.妊娠合并心脏病患者，分娩期的处理原则包括（）A.第一产程，安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪B.第二产程，避免用力屏气加腹压，应行会阴侧切、胎头吸引或产钳助产C.第三产程，胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋D.产后24小时内，严密监测生命体征E.产后不宜哺乳答案：ABCD。解析：妊娠合并心脏病患者分娩期，第一产程应安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪，以免增加心脏负担；第二产程应避免产妇用力屏气加腹压，可行会阴侧切、胎头吸引或产钳助产以缩短第二产程；第三产程胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，防止腹压骤降诱发心力衰竭；产后24小时内，严密监测生命体征，观察有无心力衰竭等并发症发生。心功能ⅠⅡ级的产妇可以哺乳，但应避免劳累，心功能Ⅲ级及以上者不宜哺乳。6.产程分期包括（）A.潜伏期B.活跃期C.第一产程D.第二产程E.第三产程答案：CDE。解析：产程分为三个阶段，即第一产程（宫颈扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）、第三产程（胎盘娩出期）。潜伏期和活跃期是第一产程中的两个阶段。7.产后出血的原因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.产妇精神紧张答案：ABCD。解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。产妇精神紧张可能会间接影响子宫收缩，但不是产后出血的直接原因。8.母乳喂养的注意事项包括（）A.早开奶B.按需哺乳C.正确的哺乳姿势D.保持乳头清洁E.母亲患病时不宜哺乳答案：ABCD。解析：母乳喂养应早开奶，一般在产后半小时内开始，有利于刺激乳汁分泌和建立母婴情感联系；按需哺乳可满足婴儿的营养需求；正确的哺乳姿势可保证婴儿有效吸吮和防止乳头皲裂等；保持乳头清洁可预防感染。母亲患病时，并非所有疾病都不宜哺乳，如一些轻症感冒等在做好防护措施的情况下仍可继续哺乳，而严重传染病等则不宜哺乳。9.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.快速评估B.初步复苏C.正压通气和氧饱和度监测D.胸外按压E.药物治疗答案：ABCDE。解析：新生儿窒息的复苏步骤包括快速评估（出生后立即评估呼吸、心率、肤色）、初步复苏（保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激）、正压通气和氧饱和度监测、胸外按压（如心率仍小于60次/分）、药物治疗（如必要时使用肾上腺素等）。10.孕妇的心理特点包括（）A.焦虑B.恐惧C.期待D.依赖E.孤独答案：ABCDE。解析：孕妇在孕期可能会因为对胎儿健康的担忧、分娩过程的恐惧、对未来生活变化的不确定等产生焦虑和恐惧情绪；同时对新生命的到来充满期待；孕期身体的不适和行动不便可能使孕妇产生依赖心理；有时可能因家人关注不够等感到孤独。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答：妊娠期高血压疾病分类及临床表现如下：（1）妊娠期高血压：妊娠期首次出现血压≥140/90mmHg，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白（）；少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。（2）子痫前期：轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛等症状。重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白（++）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10⁹/L；血LDH升高；血清ALT