2025年放射医学技术试题及答案

2025年放射医学技术试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于X线产生的基本条件，下列哪项描述错误？A.电子源（灯丝加热发射电子）B.高速电子流（管电压加速）C.电子的骤然减速（靶物质阻挡）D.足够的管电流（≥100mA）答案：D（X线产生的必要条件为电子源、高速电子流、电子骤然减速，管电流影响X线量但非产生的必要条件）2.胸部后前位摄影时，中心线应垂直入射的体表定位点是：A.第4胸椎水平B.胸骨角水平C.第6胸椎水平D.剑突水平答案：A（胸部后前位中心线通常对准第4胸椎水平，对应两肩胛骨下角连线中点上方约2cm）3.减少散射线对影像质量影响的最有效措施是：A.使用滤线栅B.缩短曝光时间C.增加焦-片距D.降低管电压答案：A（滤线栅通过吸收散射线直接改善对比度，是最有效措施）4.CR系统中，IP板的核心成像层是：A.保护层B.荧光层（辉尽性荧光物质）C.支持层D.背层答案：B（IP板的荧光层含BaFBr:Eu²+等辉尽性荧光物质，可存储X线激发的潜影）5.关于CT螺旋扫描的描述，正确的是：A.扫描时X线管与探测器静止，患者匀速移动B.螺距=扫描层厚/床速C.较传统序列扫描，螺距越大，患者辐射剂量越低D.适用于需要连续容积成像的部位（如肺部）答案：D（螺旋扫描时X线管连续旋转、患者匀速移动，螺距=床速/层厚，螺距增大可能因重叠减少降低剂量但需平衡图像质量，肺部等需要容积数据的部位首选螺旋扫描）6.MRI成像中，T1值是指：A.90°射频脉冲后，纵向磁化矢量恢复到63%的时间B.180°射频脉冲后，横向磁化矢量衰减到37%的时间C.90°射频脉冲后，横向磁化矢量衰减到37%的时间D.180°射频脉冲后，纵向磁化矢量恢复到63%的时间答案：A（T1为纵向弛豫时间，定义为90°脉冲后纵向磁化矢量从0恢复到最大值的63%所需时间）7.放射工作人员职业照射的年有效剂量限值为：A.5mSvB.20mSv（平均5年）C.50mSvD.100mSv答案：B（根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》，放射工作人员年有效剂量限值为20mSv（5年平均，任何单年不超过50mSv））8.碘海醇作为非离子型对比剂的主要优点是：A.渗透压与血浆相近，不良反应少B.含碘量高，显影效果好C.无需做过敏试验D.可用于严重肾功能不全患者答案：A（非离子型对比剂分子不带电荷，渗透压接近血浆，降低了对血管内皮和血脑屏障的刺激，不良反应发生率低于离子型）9.腰椎正位摄影时，正确的体位设计是：A.患者仰卧，身体矢状面与床面垂直B.中心线对准髂前上棘连线中点C.双下肢伸直，避免腰椎前凸D.胶片上缘包括第11胸椎，下缘包括骶椎答案：D（腰椎正位需包括胸腰段和骶椎，上缘达第11胸椎，下缘至骶髂关节；中心线对准脐上3cm（约第3腰椎水平）；双髋、膝稍屈曲可减少腰椎前凸）10.数字X线影像的空间分辨率主要取决于：A.探测器单元（像素）尺寸B.灰阶数量C.噪声水平D.后处理算法答案：A（空间分辨率指区分相邻细节的能力，主要由探测器像素大小决定，像素越小，分辨率越高）11.关于乳腺X线摄影的描述，错误的是：A.使用钼靶X线管（钼靶产生软X线，适合乳腺）B.焦-片距通常为65-70cmC.采用高千伏（≥60kV）以提高穿透性D.压迫技术可减少散射线并固定乳腺答案：C（乳腺摄影需低千伏（22-35kV）以利用软X线的光电效应，提高对比度）12.CT图像中“部分容积效应”的表现是：A.高密度组织周围出现低密度伪影B.同一层面内不同密度组织的平均CT值被显示为单一值C.运动器官出现模糊条纹D.金属植入物周围出现放射状伪影答案：B（部分容积效应指CT扫描层厚内包含不同密度组织时，其平均CT值被显示，导致小病灶或细微结构的CT值失真）13.放射防护中“距离防护”的原理是：A.辐射强度与距离的平方成反比B.距离越远，散射线越少C.距离增加可减少直接照射时间D.距离增加可降低辐射的生物效应答案：A（根据平方反比定律，辐射强度（I）与距离（d）的平方成反比，即I₁/I₂=(d₂/d₁)²）14.DSA（数字减影血管造影）的基本成像原理是：A.蒙片与造影片的数字相减，消除骨骼和软组织背景B.利用对比剂的高浓度直接显示血管C.通过多次曝光叠加提高信噪比D.采用特殊滤过器减少散射线答案：A（DSA通过获取注射对比剂前的蒙片和注射后的造影片，经数字相减消除非血管结构，仅保留血管影像）15.关于CR系统的图像处理，错误的是：A.谐调处理可调整图像的对比度和密度B.空间频率处理可增强边缘细节C.时间减影属于CR的后处理功能D.窗宽窗位调整可优化不同组织的显示答案：C（时间减影是DSA的技术，CR后处理包括谐调处理、空间频率处理、窗技术等）16.新生儿胸部X线摄影的注意事项不包括：A.采用短时间曝光（≤0.1s）以减少运动模糊B.提高管电压（70-80kV）以降低辐射剂量C.使用固定滤线栅减少散射线D.尽量采用仰卧正位（避免竖抱导致呼吸运动）答案：C（新生儿体薄，散射线少，通常不使用滤线栅，以降低辐射剂量）17.关于MRI对比剂（Gd-DTPA）的描述，正确的是：A.主要通过缩短T1弛豫时间增强信号B.可通过正常血脑屏障C.肾功能不全患者无需调整剂量D.属于离子型对比剂，渗透压高答案：A（Gd-DTPA为顺磁性对比剂，通过影响周围质子的弛豫过程，主要缩短T1时间，使T1加权像中强化区域信号增高）18.腹部立位平片的主要目的是：A.观察肝脾大小B.显示胃肠道穿孔时的膈下游离气体C.评估肾脏结石D.检查胰腺形态答案：B（腹部立位片可利用重力作用使气体积聚于膈下，是诊断胃肠道穿孔的关键方法）19.放射医学技术质量控制中，“量子噪声”主要与下列哪项因素相关？A.探测器灵敏度B.X线光子数量C.后处理算法D.图像矩阵大小答案：B（量子噪声是由于X线光子数量不足导致的统计涨落，光子数越少，噪声越明显）20.关于移动DR（数字化X线机）的应用特点，错误的是：A.适合床旁摄影（如ICU患者）B.成像速度快（数秒内获得图像）C.无需使用滤线栅（因患者体厚小）D.辐射剂量通常低于传统X线机答案：C（移动DR在拍摄体厚较大的患者（如成人胸部）时仍需使用滤线栅减少散射线，以保证图像质量）二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.X线的物理特性包括：A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应答案：ABCD（X线的物理特性包括穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应；化学特性包括着色效应，生物特性为辐射生物效应）2.影响X线照片对比度的因素有：A.管电压（kV）B.被照体组织密度差异C.焦-片距D.滤线栅的栅比答案：ABD（对比度受kV（影响X线质）、组织密度差异（吸收差异）、滤线栅（减少散射线）影响；焦-片距主要影响几何模糊和照射量）3.CT图像中常见的伪影类型包括：A.运动伪影（如呼吸、心跳）B.金属伪影（如义齿、钢板）C.线束硬化伪影（高衰减物质导致）D.部分容积伪影（层厚内密度不均）答案：ABCD（CT伪影包括运动、金属、线束硬化、部分容积、环状（探测器故障）等类型）4.MRI检查的禁忌证包括：A.体内有心脏起搏器B.妊娠3个月内（无明确证据但需谨慎）C.幽闭恐惧症患者（无法配合）D.安装人工髋关节（钛合金材质）答案：ABC（钛合金为非磁性金属，通常不影响MRI；心脏起搏器、妊娠早期、幽闭恐惧症为禁忌或需谨慎）5.辐射防护的“三原则”包括：A.实践正当性（是否必要）B.防护最优化（ALARA原则）C.个人剂量限值（不超过规定）D.距离防护（增大与源的距离）答案：ABC（三原则为实践正当性、防护最优化、个人剂量限值；距离防护是具体措施）6.DSA检查的基本步骤包括：A.选择合适的导管和导丝B.引入对比剂（动脉或静脉注射）C.获取蒙片（注射对比剂前）D.数字减影处理（蒙片与造影片相减）答案：ABCD（DSA流程包括设备准备、血管穿刺、导管置入、蒙片采集、对比剂注射与造影片采集、减影处理）7.乳腺X线摄影的技术要点包括：A.低千伏（22-35kV）B.小焦点（≤0.3mm）C.压迫乳腺（厚度≤5cm）D.使用铝滤过板答案：ABC（乳腺摄影使用钼靶（钼滤过）或钨靶（铑滤过），而非铝滤过；低kV、小焦点、适当压迫为关键）8.数字减影技术包括：A.时间减影（蒙片与造影片相减）B.能量减影（不同kV图像相减）C.混合减影（时间+能量）D.空间减影（不同角度图像相减）答案：ABC（数字减影主要有时间减影、能量减影、混合减影三种；空间减影非标准技术）9.放射工作人员健康管理要求包括：A.上岗前进行职业健康检查B.每年进行至少1次职业健康检查C.建立个人健康监护档案D.白细胞计数低于4×10⁹/L时应脱离放射工作答案：ABC（白细胞计数降低需结合其他指标综合判断，并非直接脱离；健康管理要求包括上岗前、在岗期间、离岗时检查及档案管理）10.影响数字X线影像噪声的因素有：A.X线光子数量（量子噪声）B.探测器电子噪声C.后处理算法（如平滑滤波）D.患者运动答案：AB（噪声主要来源为量子噪声（光子数不足）和探测器电子噪声；后处理可减少噪声，运动导致模糊而非噪声）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述X线产生的四个必要条件及其作用。答案：①电子源：灯丝加热至高温发射自由电子（热电子发射），提供X线产生的电子基础；②高速电子流：管电压（kV）形成的电场加速电子，使其获得足够动能（电子动能=eV，e为电子电荷，V为管电压）；③电子的骤然减速：高速电子撞击靶物质（如钨靶）时，与靶原子核相互作用，动能转化为X线能（约1%转化为X线，99%转化为热能）；④真空环境：X线管内部为高真空，避免电子与空气分子碰撞损失能量，保证电子流的稳定性。2.对比CR与DR的成像流程及主要区别。答案：CR（计算机X线摄影）流程：X线→IP板（存储潜影）→激光扫描读取（光激励发光）→光电转换→数字信号→图像处理→显示/存储。DR（直接数字化X线摄影）流程：X线→平板探测器（非晶硅/非晶硒）→直接光电转换（或先转换为可见光再转换）→数字信号→图像处理→显示/存储。主要区别：①成像介质：CR使用IP板（可重复使用），DR使用平板探测器（固定）；②成像速度：DR更快（秒级），CR需扫描读取（约30秒）；③空间分辨率：DR（像素更小）通常高于CR；④辐射剂量：DR因灵敏度高，剂量可能低于CR；⑤动态范围：DR更广，图像层次更丰富。3.列举CT图像质量控制的主要参数及其意义。答案：①空间分辨率：表示区分相邻细节的能力（单位：LP/cm），受探测器尺寸、层厚、重建算法影响，高分辨率适用于肺小结节等；②密度分辨率：区分不同密度组织的能力（单位：mGy），受扫描剂量、层厚、噪声影响，高分辨率适用于脑组织等；③均匀性：同一均匀体模内CT值的一致性，反映探测器响应的稳定性；④噪声：图像灰度的随机波动（标准差表示），影响密度分辨率，与剂量、层厚负相关；⑤伪影：评估设备对运动、金属等干扰的抑制能力，直接影响诊断准确性。4.简述MRI中T1加权像（T1WI）和T2加权像（T2WI）的成像原理及临床应用。答案：T1WI原理：采用短TR（重复时间）和短TE（回波时间），突出组织T1弛豫差异（T1短的组织信号高）。临床应用：显示解剖结构（如脑灰白质分界）、评估脂肪（高信号）、急性期出血（正铁血红蛋白T1缩短）。T2WI原理：采用长TR和长TE，突出组织T2弛豫差异（T2长的组织信号高）。临床应用：显示病变（如水肿、炎症因自由水多，T2延长呈高信号）、评估脑脊液（高信号）、慢性期出血（含铁血黄素T2缩短呈低信号）。5.解释放射防护的ALARA原则及其实施要点。答案：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）即合理可行尽量低原则，要求在保证诊断质量的前提下，将患者和工作人员的辐射剂量降至最低。实施要点：①优化检查方案（选择必要的检查，避免重复照射）；②控制照射野（使用准直器缩小照射范围，减少散射线）；③调整技术参数（如采用高千伏低毫安，降低剂量同时保证图像质量）；④使用防护设备（铅屏风、铅橡皮、性腺防护等）；⑤提高操作熟练程度（缩短曝光时间）；⑥定期进行设备质量控制（确保剂量输出准确，减少不必要的辐射）。四、案例分析题（20分）患者，男，58岁，因“突发胸痛2小时”急诊就诊，临床怀疑急性冠脉综合征，需行DSA检查。请结合放射医学技术操作规范，简述该检查的主要流程及辐射防护措施。答案：主要流程：1.检查前准备：①患者评估：确认无对比剂禁忌（如严重肾功能不全、碘过敏史），签署知情同意书；②设备准备：DSA机校准（包括高压发生器、探测器、图像处理系统），准备导管、导丝