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文档简介
2025年食源性疾病和死因报告知识培训考试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.根据《国家食源性疾病监测计划(2024版)》,以下哪项不属于食源性疾病的核心要素?A.发病与摄入食物相关B.临床症状以消化系统为主C.存在生物性、化学性或物理性致病因子D.病例需具有传染性2.关于沙门氏菌引起的食源性疾病,其常见潜伏期为?A.16小时B.648小时C.2472小时D.72小时以上3.医疗机构发现5例及以上同一种食源性疾病病例(散发事件),应在多长时间内向属地疾控中心报告?A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时4.《居民死亡医学证明(推断)书》中,“根本死因”的定义是?A.直接导致死亡的疾病或情况B.最早发生的、引起一系列直接致死事件的疾病或情况C.患者临终前的主要症状D.家属认为的死亡原因5.以下哪种病原体属于食源性病毒中最常见的导致胃肠炎的类型?A.诺如病毒B.甲型肝炎病毒C.轮状病毒D.星状病毒6.食源性疾病暴发事件中,“同源暴露”的判定依据不包括?A.病例发病时间集中在疾病潜伏期范围内B.病例有共同的食物暴露史C.病例临床症状高度相似D.病例来自同一家庭7.死因报告中,“死因链”填写要求“从()到()”,以下正确的是?A.直接死因;根本死因B.根本死因;直接死因C.辅助死因;直接死因D.合并症;根本死因8.根据《食品安全法》,食源性疾病监测工作的责任主体不包括?A.县级以上卫生健康行政部门B.医疗机构C.食品生产企业D.疾病预防控制机构9.关于副溶血性弧菌的特性,以下描述错误的是?A.主要污染海产品B.在无盐环境中不能生长C.对热敏感(80℃5分钟可杀灭)D.感染后潜伏期通常为13小时10.医疗机构在填写《食源性疾病病例信息表》时,“暴露食物”栏应填写?A.患者自述的所有可疑食物名称B.经实验室确认的致病食物C.患者发病前24小时内摄入的全部食物D.患者发病前48小时内摄入的全部食物11.死因报告中,“死亡地点”为“来院途中”时,正确的填写方式是?A.填写“来院途中”B.填写患者户籍所在地C.填写接诊医疗机构名称D.填写患者发病时所在地点12.以下哪项不属于食源性疾病主动监测的内容?A.哨点医院腹泻病例监测B.食源性疾病暴发事件报告C.食品污染物监测D.公众自行购药治疗的散发病例监测13.霍乱弧菌引起的食源性疾病属于哪一类?A.感染性腹泻B.中毒性疾病C.过敏性反应D.神经毒素中毒14.死因报告中,“调查记录”需由()填写?A.接诊医生B.社区工作人员C.疾控中心调查员D.患者家属15.关于金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的特点,以下正确的是?A.潜伏期长(通常超过24小时)B.主要症状为剧烈呕吐C.需大量活菌感染才会致病D.抗生素治疗为主要手段16.食源性疾病监测网络直报系统中,“事件分级”依据不包括?A.病例数B.重症或死亡病例数C.涉及的食品种类D.社会影响程度17.死因报告中,“新生儿死亡”的定义是?A.出生后28天内死亡B.出生后7天内死亡C.出生后42天内死亡D.出生后1年内死亡18.以下哪种情形属于“食源性疾病暴发事件”?A.同一家庭3人因食用自制腌菜后出现亚硝酸盐中毒B.某学校2名学生因食用食堂午餐后出现腹泻C.某餐馆1名顾客因食用海鲜后出现轻度皮疹D.某社区5名居民因季节变化出现群体性腹泻19.医疗机构漏报食源性疾病病例,根据《传染病防治法》可面临的最高处罚是?A.警告B.5000元罚款C.1万元罚款D.吊销执业许可证20.死因报告中,“根本死因”编码需依据的国际标准是?A.ICD10B.ICD9C.SNOMEDCTD.WHO疾病分类二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题至少有2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于食源性疾病的是?A.食用未煮熟的四季豆引起的皂苷中毒B.食用被霉菌污染的花生引起的肝癌C.食用海鲜后出现的组胺过敏反应D.长期高盐饮食导致的高血压2.食源性疾病监测的主要目的包括?A.及时发现食源性疾病暴发线索B.分析食源性疾病流行特征C.评估食品安全风险D.为食品安全标准制定提供依据3.死因报告中,“死亡原因”填写需遵循的原则有?A.尽量避免使用症状、体征等描述性用语B.优先填写具体的疾病名称C.对于不明原因死亡,需注明“死因不明”D.可合并填写多种无关疾病4.关于诺如病毒的特点,正确的是?A.具有高度传染性(10100个病毒颗粒即可致病)B.对酒精类消毒剂敏感C.主要通过粪口途径传播D.儿童和老年人为高危人群5.食源性疾病暴发事件调查的核心步骤包括?A.核实诊断与确认暴发B.病例搜索与暴露史调查C.实验室检测与病原溯源D.提出控制措施并评估效果6.以下哪些情形需要填写《居民死亡医学证明(推断)书》?A.在家中自然死亡的老年人B.医院内抢救无效死亡的患者C.交通事故当场死亡的人员D.出生后1小时内死亡的新生儿7.沙门氏菌污染的高危食品包括?A.生鸡蛋B.未煮熟的鸡肉C.新鲜水果D.自制发酵豆制品8.死因报告质量控制的关键指标包括?A.报告及时率B.根本死因编码准确率C.死亡原因填写完整率D.户籍地址填写详细率9.食源性疾病病例信息中需重点收集的流行病学资料有?A.发病时间与进食时间的关系B.共同进餐人员的健康状况C.可疑食物的加工方式(如是否加热、储存温度)D.患者既往病史10.关于毒蘑菇中毒的分型,正确的是?A.胃肠炎型(如毛头鬼伞)B.神经精神型(如毒蝇伞)C.肝损伤型(如鹅膏菌)D.溶血型(如鹿花菌)三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.食源性疾病仅指因摄入有毒有害物质引起的急性中毒,不包括慢性疾病。()2.死因报告中,“死亡时间”应填写具体到分钟的时间(如2025031514:30)。()3.副溶血性弧菌中毒多发生在冬季,与低温下细菌繁殖有关。()4.医疗机构发现食源性疾病暴发事件(≥10例),需同时向卫生健康行政部门和市场监管部门报告。()5.死因链填写时,“直接死因”应列在最上行,“根本死因”列在最下行。()6.诺如病毒感染后可获得终身免疫,因此同一人不会反复感染。()7.食源性疾病监测中,“哨点医院”需每日汇总腹泻病例信息并上传至监测系统。()8.死因报告中,“新生儿死亡”需额外填写围产期信息(如孕周、出生体重)。()9.金黄色葡萄球菌肠毒素耐热,即使加热后仍可能导致中毒。()10.食源性疾病暴发事件中,“同源暴露”的病例必须来自同一区域。()四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述食源性疾病监测的主要内容(至少列出5项)。2.请说明“食源性疾病暴发事件”的判定标准(需包含病例数、暴露关联、时间范围三要素)。3.死因报告中,“根本死因”的确定原则是什么?请举例说明(如:患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重→呼吸衰竭”死亡,根本死因应为?)。4.列举3种常见的食源性化学性致病因子及其污染的高危食品(如:亚硝酸盐→腌制食品)。5.医疗机构在食源性疾病报告中的主要职责有哪些?(至少列出4项)五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:2025年5月10日,某小学30名学生在食用学校午餐(米饭、红烧肉、凉拌黄瓜、紫菜蛋花汤)后,于当日18:0022:00陆续出现恶心、呕吐、腹痛症状,无发热。校医初步判断为食源性疾病,立即联系区疾控中心。问题:(1)疾控中心接到报告后,应首先开展哪些调查工作?(4分)(2)若实验室检测发现红烧肉中检出金黄色葡萄球菌肠毒素,应如何判定事件性质?(3分)(3)针对该事件,需采取哪些控制措施?(3分)案例2:某75岁男性患者,既往有高血压病史10年、糖尿病病史8年,因“突发胸痛2小时”送至医院,急诊诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”,经抢救无效于2025年6月5日10:30死亡。问题:(1)医生填写《居民死亡医学证明(推断)书》时,“致死的主要疾病诊断”栏应如何填写死因链?(需按“直接死因→中间原因→根本原因”顺序)(5分)(2)若患者死亡地点为“家中”(未送医),应由谁负责填写死亡证明?需补充哪些调查信息?(5分)参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.B5.A6.D7.B8.C9.D10.A11.A12.D13.A14.C15.B16.C17.A18.A19.D20.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.食源性疾病监测的主要内容包括:(1)食源性疾病病例监测(如哨点医院腹泻病例、特定病原体感染病例);(2)食源性疾病暴发事件监测;(3)食源性疾病病原学监测(如患者标本、食品标本的实验室检测);(4)食品污染物和有害因素监测(如化学性、生物性污染物);(5)食源性疾病行为危险因素监测(如餐饮加工习惯、储存条件)。2.判定标准:(1)病例数≥2例(同一时间、地点发生);(2)病例具有相同或相似的临床症状,且与共同食物暴露相关;(3)病例发病时间集中在该疾病的最短至最长潜伏期范围内。3.根本死因确定原则:导致一系列直接致死事件的最早疾病或损伤。例如,患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重→呼吸衰竭”死亡,根本死因应为“慢性阻塞性肺疾病”(J44.9)。4.示例:(1)黄曲霉毒素→霉变花生、玉米;(2)河豚毒素→河豚鱼;(3)瘦肉精(克伦特罗)→畜禽肉类;(4)有机磷农药→未清洗干净的蔬菜。5.医疗机构职责:(1)对就诊的食源性疾病患者进行登记和信息采集;(2)及时通过食源性疾病监测系统报告病例或暴发事件;(3)配合疾控中心开展病例调查和样本采集;(4)对医务人员进行食源性疾病识别与报告培训;(5)保存患者就诊病历、检验报告等相关资料。五、案例分析题案例1(1)疾控中心应首先:①核实病例信息(症状、发病时间、暴露史);②确认是否符合暴发事件标准;③启动现场调查(病例搜索、食品加工环节调查、环境采样);④联系医疗机构收集患者生物标本(如呕吐物、粪便)。(2)事件性质判定为“金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食源性疾病暴发事件”(中毒型)。(3)控制措施:①立即停止食用剩余可疑食品并封存;②对患者进行对症治疗(补液
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