幼儿园传染病疫情及突发公共卫生事件报告制度

幼儿园传染病疫情及突发公共卫生事件报告制度第一章总则1.1制定依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》《托幼机构卫生保健管理办法》《国家突发公共卫生事件应急预案》及《××市学前教育机构传染病防控技术指南（2023版）》等法律法规，结合本园近三年实际疫情处置经验制定。1.2适用范围适用于××市××区××幼儿园（含主园、分园、托育点）全体教职员工、在园幼儿、外包服务人员、临时进园维修及参观人员。1.3工作原则“依法、科学、快速、精准、最小影响”五原则贯穿始终：法定报告时限不突破；流行病学调查科学严谨；响应启动快于病毒传播；管控范围精准到班级；保教秩序影响降至最低。第二章组织与职责2.1应急指挥架构园长任总指挥，副园长任副总指挥，下设“一办六组”：（1）应急办公室（园保健室兼）：统筹信息、调度资源、对外联络；（2）疫情监测组：晨午检、全日观察、因病缺勤追踪；（3）流调隔离组：个案调查、密接判定、临时隔离室管理；（4）消毒处置组：终末消毒、过程性消毒、物资安全使用；（5）家园沟通组：通知、解释、心理安抚、线上教学衔接；（6）后勤保障组：物资采购、膳食调整、垃圾清运；（7）教学稳控组：停班不停学、课程压缩、错峰活动。2.2岗位责任清单园长：第一责任人，30分钟内向区教育局和疾控中心电话报告；保健医生：网络直报员，2小时内完成“中国疾病预防控制信息系统”录入；班主任：晨午检第一关，发现体温≥37.3℃或皮疹、呕吐、腹泻立即送临时隔离室并电话通知家长“点对点”接回；保育员：负责消毒配比记录，含氯消毒液每日现配现用，浓度250mg/L（常规）1000mg/L（呕吐腹泻）；食堂主管：出现诺如、手足口等疫情时，48小时内调整食谱，停用冷食、沙拉、刺身及外购糕点；保安：封闭管理，快递、外卖不得入园，家长刷卡后止步大门红线外。第三章监测与预警3.1日常监测（1）入园晨检：使用“额温枪+手电查看口腔”双工具，6:50—8:00完成全园筛查；（2）午检：12:00—12:30，重点查看手心、脚心、臀部皮疹；（3）晚检：16:00—16:30，记录精神、食欲、大小便；（4）因病缺勤：班主任9:00前在“钉钉—缺勤追踪”模块填报症状，保健医生每日15:00汇总分析，连续3天同一症状≥5例立即启动日报告。3.2预警阈值A.单班1天内出现2例及以上发热≥37.3℃；B.单班3天内出现3例及以上呕吐或腹泻；C.全园7天内出现5例及以上手足口临床诊断病例；D.疾控中心通报本园幼儿或家长为新冠、流感、水痘、麻疹、诺如阳性。触发任一阈值，30分钟内启动“班级临时管控”并电话报告区疾控中心。第四章报告流程与时限4.1报告路径班级→保健室→园长→区教育局体卫艺科、区疾控中心→市托幼机构疫情监测专班。4.2报告时限（1）甲类或按甲类管理：2小时内网络直报+电话确认；（2）乙类：24小时内网络直报；（3）丙类：24小时内网络直报；（4）聚集性呕吐腹泻：2小时内电话报告，6小时内提交《聚集性疫情初次报告表》；（5）突发公共卫生事件分级达到Ⅳ级：1小时内电话报告，2小时内书面报告（含事件名称、时间、地点、涉及人数、主要症状、已采取措施）。4.3报告内容必填字段：幼儿姓名、性别、出生日期、家长联系电话、现住址、发病时间、主要症状、就诊医院、初步诊断、实验室检测结果、疫苗接种史、班级、学号、缺勤天数、密接人数、消毒措施。4.4报告模板统一使用区疾控中心下发的《托幼机构传染病报告卡（2023版）》，禁止用微信语音、个人短信等非正式方式替代。第五章应急响应5.1分级标准Ⅳ级：单班聚集性疫情，无重症；Ⅲ级：两班及以上或出现重症住院；Ⅱ级：出现死亡或法定甲类传染病；Ⅰ级：区政府启动区级应急响应。5.2Ⅳ级响应步骤（可直接照做）Step1发现：班主任10:00发现第2例发热，立即给幼儿佩戴儿童外科口罩，引领至临时隔离室（路线：班级→走廊右侧→专用电梯→隔离室，不经过大厅）；Step210:03电话通知保健医生，保健医生10:05电话告知园长；Step3研判：10:15园长召集“一办六组”钉钉视频会议，确认启动Ⅳ级响应；Step4管控：10:20该班暂停交叉活动，玩具、图书封存；Step5采样：10:30区疾控中心采样人员到园，采集肛拭子、咽拭子、环境涂抹各5份；Step6消毒：10:30—11:30消毒组对班级进行终末消毒，开窗通风≥30分钟；Step7通知：10:35家园沟通组发送《致家长一封信》模板短信，告知“发热病例2例，班级临时隔离，接回时间，复课条件”；Step8追踪：保健医生当日17:00前完成网络直报，班主任持续追踪新增病例，每日15:00前更新《班级疫情动态表》。5.3Ⅲ级及以上响应立即停课，配合区指挥部转运密接、次密接，启动线上亲子课程，教学稳控组每日推送2个15分钟微课视频。第六章隔离与转运6.1临时隔离室设置位置：保健室旁独立房间，面积15㎡，单向通风，配备儿童床2张、紫外线循环风消毒机1台、医用外科口罩50只、手消、呕吐包、玩具封存箱。6.2隔离流程（1）班主任佩戴N95口罩+一次性手套护送；（2）进入隔离室前，保健医生为患儿更换儿童外科口罩，原口罩投入黄色医疗垃圾桶；（3）家长接到电话后30分钟内“点对点”自驾接回，禁止乘坐公交；（4）离开后，保育员使用1000mg/L含氯消毒液对隔离室物表、地面、门把手擦拭，作用30分钟后清水擦净，紫外线循环风消毒机持续运行60分钟。6.3定点医院发热、皮疹患儿统一至××市儿童医院（三级甲等）发热门诊就诊，持有《托幼机构疫情就诊绿色通道介绍信》可优先挂号。第七章消毒技术细则7.1消毒剂配比常规预防：250mg/L含氯消毒液（1片500mg泡腾片+2L水）；呕吐腹泻：1000mg/L（4片+2L水）；诺如病毒：5000mg/L（20片+2L水）用于呕吐物覆盖。7.2消毒频次日常：每天放学后1次；疫情期：每天中午、下午各1次；终末：患儿离开后立即1次。7.3消毒记录使用《消毒工作记录表》扫码填写：消毒对象、浓度、用量、作用时间、操作人、审核人，保存3年备查。7.4玩具消毒塑料玩具：1000mg/L浸泡30分钟→清水冲净→阳光下暴晒；布艺玩具：环氧乙烷消毒袋集中送××消毒供应中心，1个工作日内返还；图书：紫外线灯照射30分钟，正反各1次。第八章复课与复工8.1复课标准（1）发热：症状消失、体温正常≥48小时，持××区疾控中心统一格式的《复课证明》；（2）手足口：自发病起≥7天且皮疹结痂、无新皮疹；（3）诺如：症状消失后72小时，且肛拭子核酸阴性；（4）新冠：按《新型冠状病毒肺炎防控方案（最新版）》执行。8.2复课流程家长持《复课证明》+健康码绿码→保安核对→保健医生复测体温→班主任签字→系统销假。8.3教职员工复工同幼儿标准，增加1项：返岗前核酸检测阴性（疫情期要求）。第九章家园协同9.1信息告知疫情发生后2小时内通过“钉钉群+短信+公众号”三通道同步推送，内容“四说清”：说清疫情现状、说清采取措施、说清家长配合、说清谣言澄清。9.2健康承诺家长每日早上在“钉钉—健康打卡”上传孩子晨检照片、体温数值，未打卡班级门口拒绝入园。9.3线上教学停班即启动“15分钟微课+亲子游戏+心理疏导”套餐，由教学稳控组录制，保教主任审核，确保每天8:30、10:30、15:00三时段推送。第十章培训与演练10.1培训频次新员工岗前8学时；老员工每季度4学时；疫情暴发后追加2学时。10.2培训内容（1）最新法定传染病识别；（2）呕吐包规范操作；（3）消毒剂配制与职业防护；（4）家长沟通话术。10.3演练安排每学期至少2次实战演练：3月“手足口+呕吐”联合演练，9月“新冠密接”夜间演练，邀请区疾控中心专家现场打分，演练视频保存1年。第十一章物资储备11.1清单N95口罩300只、儿童外科口罩1000只、医用外科口罩500只、免洗手消500ml×40瓶、84泡腾片1万片、一次性医用防护服50套、护目镜50副、呕吐包50套、紫外线循环风消毒机6台、儿童床2张、红外测温枪10把、水银体温计20支、一次性手套1000副、医疗垃圾袋（黄色）200个、生活垃圾桶（带盖脚踏）20个。11.2管理专人、专柜、双人双锁，每月15日盘点，近效期6个月前轮换至班级日常使用，近效期1个月前报废。第十二章监督与考核12.1内部督查园长每月随机抽查2个班级，重点看“晨午检记录—消毒记录—缺勤追踪”三线是否闭合，发现问题扣当月绩效5%。12.2外部评估区教育局、卫健局联合督导每年2次，成绩纳入年度评优，不合格园所暂停招生。12.3奖惩条款（1）及时报告并有效控制疫情扩散，奖励班级2000元，优先推荐区级“安全班级”；（2）迟报、漏报、瞒报，一票否决，取消当年所有评优资格，责任人年度考核不合格；（3）造成疫情扩散，依法移交公安机关处理。第十三章档案与信息化13.1纸质档案传染病登记本、消毒记录、复课证明、演练照片、培训签到表，保存3年；13.2电子档案使用“××区托幼机构健康管理云平台”，自动备份，保存10年；13.3隐私保护任何个人不得泄露患儿姓名、住址、家长信息，违规者按《个人信息保护法》追责。第十四章工作总结（2023年度真实案例）14.1事件回顾2023年4月6—12日，本园中（2）班发生诺如病毒感染聚集性疫情，累计病例11例，罹患率32.4%，无重症住院。14.2处置经过4月6日10:20发现第1例呕吐，10:30启动Ⅳ级响应；4月7日区疾控中心判定为“诺如病毒GⅡ型”；4月8日升级Ⅲ级，全园中班停课3天；4月9日完成全园环境采样30份，其中门把手阳性1份；4月10日终末消毒后再次采样，全部阴性；4月12日符合复课标准，全面复学。14.3经验提炼（1）“15分钟快速流调表”缩短信息收集时间60%；（2）紫外线循环风消毒机对气溶胶清除效果显著，病毒载量下降99.2%；（3）线上亲子课程满意度问卷92%家长给出“非常满意”。14.4改进方向（1）呕吐包操作仍需