2025年全国护士执业资格考试题库及答案

2025年全国护士执业资格考试题库及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共20题）1.关于无菌包的使用，正确的操作是A.无菌包潮湿后晾干再使用B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包有效期为7天（未污染）D.取出部分物品后，剩余物品需重新灭菌答案：B解析：无菌包潮湿后应视为污染，需重新灭菌（A错误）；未污染的无菌包有效期为7天（C错误）；取出部分物品后，剩余物品可按原折痕包好，注明开包时间，24小时内可使用（D错误）。打开无菌包时手不可触及包布内面，避免污染（B正确）。2.正常成人安静状态下的呼吸频率是A.812次/分B.1216次/分C.1620次/分D.2024次/分答案：C解析：正常成人呼吸频率为1620次/分，呼吸与脉搏比约为1:4。3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹闭调节器，打开输液管侧孔放液C.更换输液管重新穿刺D.抬高输液瓶，使液面自然下降答案：A解析：茂菲滴管液面过高时，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，待滴管内液面降至合适位置后再转正输液瓶。4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用吸水管协助漱口D.棉球不可过湿答案：C解析：昏迷患者吞咽反射消失，禁止漱口，以免误吸。5.压疮淤血红润期的典型表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损，有渗液D.局部皮肤红、肿、热、痛，无破损答案：D解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后未恢复，皮肤完整无破损。6.胰岛素注射的最佳部位是A.腹部（脐周5cm以外）B.上臂外侧C.大腿前侧D.臀部外上象限答案：A解析：腹部皮下组织厚，吸收速度快且稳定，是胰岛素注射的首选部位（脐周5cm内避开）。7.下列哪种药物需避光保存？A.青霉素B.肾上腺素C.维生素CD.硝普钠答案：D解析：硝普钠见光易分解，需用避光袋包裹输液瓶。8.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B解析：袖带过窄时，为阻断血流需更高压力，故测得值偏高。9.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项02分，总分810分为正常。10.采集血培养标本的最佳时间是A.发热前，使用抗生素后B.发热时，使用抗生素前C.发热后，使用抗生素后D.任何时间均可答案：B解析：应在患者发热初期或高峰时（未使用抗生素或抗生素血药浓度最低时）采集，以提高阳性率。11.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100200mlB.200400mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C解析：成人每次用量5001000ml，小儿200500ml。12.左心衰竭患者的典型呼吸困难表现为A.劳力性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.深大呼吸答案：A解析：左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难，严重时出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。13.破伤风患者的环境要求是A.光线充足B.保持安静，减少刺激C.温度2830℃D.湿度80%90%答案：B解析：破伤风患者需安置在单人暗室，保持安静，避免声、光刺激，防止抽搐。14.下列哪种情况需立即停止输血？A.输血开始15分钟内出现皮肤瘙痒B.输血后出现发热（体温38.5℃）C.输血过程中出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.输血后2小时出现轻度荨麻疹答案：C解析：咳粉红色泡沫痰提示急性肺水肿（循环负荷过重），需立即停止输血，采取急救措施。15.食管癌患者最典型的症状是A.吞咽哽咽感B.进行性吞咽困难C.胸骨后疼痛D.体重下降答案：B解析：食管癌中晚期典型表现为进行性吞咽困难（先是干硬食物，继而半流质，最后水和唾液）。16.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后57天D.出生后1014天答案：B解析：生理性黄疸足月儿生后23天出现，45天达高峰，57天消退（最迟不超过2周）；早产儿生后35天出现，79天消退（最长34周）。17.糖尿病患者运动疗法的最佳时间是A.空腹时B.餐后1小时C.餐后2小时D.睡前答案：B解析：餐后1小时血糖较高，运动可有效降低血糖，且不易发生低血糖。18.急性阑尾炎的典型腹痛特点是A.左上腹疼痛，向左肩放射B.脐周疼痛，转移至右下腹C.右上腹疼痛，向右肩放射D.下腹部疼痛，向会阴部放射答案：B解析：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛（初期脐周或上腹部痛，数小时后转移并固定于右下腹）。19.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：首次放尿过多可导致膀胱内压力骤降，引起黏膜急剧充血而发生血尿，故不超过1000ml。20.肺结核患者的隔离措施中，错误的是A.单独使用餐具B.痰液需焚烧或用含氯消毒液浸泡C.病室每日通风3次，每次30分钟D.密切接触者无需采取防护措施答案：D解析：肺结核为呼吸道传染病，密切接触者需佩戴口罩，定期筛查。二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题1分，共20题）21.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时应给予的吸氧方式是A.高浓度、高流量吸氧（68L/min）B.低浓度、低流量吸氧（12L/min）C.中浓度吸氧（34L/min）D.高压氧舱治疗答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO₂潴留，故应给予低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）持续吸氧。22.患者女，30岁，因“甲状腺功能亢进”入院，今日行甲状腺大部切除术，术后返回病房。护士应重点观察的并发症是A.喉返神经损伤B.甲状腺危象C.呼吸困难和窒息D.手足抽搐答案：C解析：甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息（多发生在术后48小时内），常见原因包括切口血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷等。23.患者男，45岁，因“上消化道出血”入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷。此时首要的护理措施是A.准备输血B.建立静脉通道，快速补液C.禁食、胃肠减压D.记录24小时出入量答案：B解析：患者出现休克表现（血压下降、心率增快、末梢循环差），首要措施是补充血容量（建立静脉通道，快速补液），纠正休克。24.患者女，28岁，孕39周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，胎头先露，S1，胎膜未破。此时护士应指导患者采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.自由体位（如行走、坐卧）答案：D解析：第一产程潜伏期（宫口开06cm）鼓励产妇采取自由体位（如行走、坐球、侧卧位等），可缩短产程，减轻疼痛。25.患者男，70岁，因“帕金森病”入院，表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓。护士指导患者进行康复训练时，错误的是A.鼓励患者自主进食、穿衣B.进行步态训练（起步时足尖尽量抬高）C.每日进行面部表情训练（如鼓腮、伸舌）D.避免进行任何运动，防止跌倒答案：D解析：帕金森病患者需早期进行康复训练（如步态、平衡、面部表情训练），以延缓功能衰退，避免长期卧床导致并发症。26.患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院，诊断为“支气管肺炎”。查体：T39.5℃，R45次/分，口周发绀，双肺可闻及细湿啰音。此时首要的护理措施是A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.静脉输注抗生素D.氧气吸入答案：B解析：肺炎患儿因痰液黏稠、咳嗽无力易导致呼吸道阻塞，保持呼吸道通畅（如拍背、吸痰、雾化吸入）是首要措施，否则会加重缺氧。27.患者女，50岁，因“乳腺癌”行根治术后第3天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼。正确的方法是A.术后24小时内进行手指爬墙运动B.术后3天内进行肩关节外展C.术后5天内进行患侧手摸对侧肩部D.术后7天开始进行患侧手梳头答案：D解析：乳腺癌术后功能锻炼顺序：术后24小时内活动手指、腕部；术后13天活动肘部；术后47天患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵；术后710天进行手指爬墙（避免外展）；术后10天以上进行肩关节外展、梳头、循序渐进。28.患者男，60岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予尿激酶溶栓治疗。护士应重点观察的指标是A.心率B.血压C.出血倾向D.心电图ST段答案：C解析：尿激酶为溶栓药物，最主要的副作用是出血（如皮肤瘀斑、牙龈出血、血尿、颅内出血等），需密切观察。29.患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第2天，护士发现其腹部切口敷料有少量渗血，患者诉切口疼痛。此时正确的处理是A.立即拆除缝线检查B.更换敷料，观察渗血情况C.通知医生，准备再次手术D.给予止痛药，无需处理答案：B解析：术后24小时内切口少量渗血（＜50ml）为正常现象，应更换敷料并观察渗血速度及量；若渗血持续增多或出现血肿，需通知医生。30.患儿男，5岁，因“腹泻3天”入院，大便呈蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐2次。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，口唇干燥，四肢稍凉。实验室检查：血钠135mmol/L。该患儿脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水答案：B解析：中度脱水表现为精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝明显凹陷、口唇干燥、尿量减少，四肢稍凉；血钠130150mmol/L为等渗性脱水（该患儿血钠135mmol/L）。31.患者男，35岁，因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术后第1天，护士指导其进行直腿抬高训练。目的是A.防止神经根粘连B.增强腰部肌肉力量C.促进伤口愈合D.预防深静脉血栓答案：A解析：腰椎术后早期（24小时后）进行直腿抬高训练（从30°开始，逐渐增加至70°），可防止神经根粘连（因手术可能刺激神经根导致水肿、粘连）。32.患者女，25岁，妊娠32周，因“妊娠期高血压”入院，血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。护士应重点观察的并发症是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.胎膜早破D.胎儿窘迫答案：A解析：妊娠期高血压患者因全身小动脉痉挛，可导致胎盘供血不足，易发生胎盘早剥（表现为腹痛、阴道出血、子宫张力增高）。33.患者男，75岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，血气分析示pH7.30，PaCO₂70mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒答案：A解析：pH＜7.35为酸中毒，PaCO₂＞45mmHg（正常3545）提示呼吸性因素，故为呼吸性酸中毒。34.患儿女，1岁，因“营养性缺铁性贫血”入院，护士指导家长添加辅食。首选的食物是A.蛋黄B.苹果泥C.胡萝卜泥D.菠菜泥答案：A解析：蛋黄含铁较丰富（虽吸收率低，但为婴儿可接受的最早辅食之一），其他如瘦肉、动物肝脏等也是补铁首选。35.患者女，68岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，言语不清。护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，易拭去，余无异常。最可能的原因是A.维生素缺乏B.真菌感染（鹅口疮）C.细菌感染D.疱疹性口腔炎答案：B解析：鹅口疮（白色念珠菌感染）表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，易拭去，周围无炎症反应。36.患者男，40岁，因“酒精性肝硬化”入院，今日出现行为异常、昼睡夜醒。实验室检查：血氨200μmol/L（正常1872）。护士应重点观察的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎答案：B解析：血氨升高是肝性脑病的重要诱因，患者出现行为异常、睡眠倒错（前驱期表现），提示可能发展为肝性脑病。37.患者女，30岁，因“异位妊娠（输卵管妊娠）”入院，血压85/50mmHg，心率110次/分，下腹部压痛、反跳痛明显。此时最有效的处理是A.保守治疗（甲氨蝶呤）B.立即行腹腔镜手术C.输血、输液纠正休克D.观察生命体征变化答案：B解析：患者出现休克表现（血压下降、心率增快），提示输卵管妊娠破裂出血，需立即手术止血（抗休克同时准备手术）。38.患儿男，3岁，因“化脓性脑膜炎”入院，今日出现喷射性呕吐、烦躁不安、前囟隆起。此时首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.快速静脉输注20%甘露醇C.给予止吐药D.物理降温答案：B解析：患儿出现颅内压增高表现（喷射性呕吐、前囟隆起、烦躁），需立即降低颅内压（20%甘露醇快速静滴），防止脑疝。39.患者男，55岁，因“胃癌”行胃大部切除术后第3天，肛门未排气，腹胀明显。错误的护理措施是A.鼓励患者床上活动B.腹部热敷C.肛管排气D.给予流质饮食答案：D解析：胃大部切除术后需待肛门排气（肠蠕动恢复）后逐步进食，未排气前禁食，避免加重腹胀。40.患者女，22岁，因“急性乳腺炎”入院，表现为乳房红肿、疼痛，伴发热。护士指导其暂停哺乳的依据是A.患侧乳房有脓肿形成B.体温超过38.5℃C.乳汁中含有细菌D.婴儿拒绝吸吮答案：A解析：急性乳腺炎若形成脓肿，需暂停患侧哺乳（健侧可继续）；若未形成脓肿，应排空乳汁（避免淤积），无需停止哺乳。三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，每题1分，共10题）（4143题共用题干）患者男，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟30年。查体：T36.5℃，P105次/分，R20次/分，BP150/90mmHg；心电图示V1V4导联ST段抬高0.3mV；肌钙蛋白I（cTnI）2.5ng/ml（正常＜0.04）。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。41.护士为患者制定的首要护理措施是A.绝对卧床休息，吸氧B.准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）C.监测生命体征D.建立静脉通道答案：A解析：急性心肌梗死患者需绝对卧床休息（减少心肌耗氧），立即吸氧（24L/min），同时准备后续治疗（如PCI）。42.患者入院2小时后，突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音。此时最可能的并发症是A.心律失常B.心力衰竭（急性左心衰竭）C.心源性休克D.心脏破裂答案：B解析：急性左心衰竭典型表现为突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、双肺湿啰音。43.针对上述并发症，护士应立即采取的措施是A.取平卧位B.高流量吸氧（68L/min），湿化瓶内加20%30%乙醇C.快速静脉补液D.给予镇静止痛药（如吗啡）答案：B解析：急性左心衰竭需高流量吸氧（68L/min），乙醇湿化（降低肺泡内泡沫表面张力）；取端坐位，双腿下垂（减少回心血量）；吗啡可镇静、减少耗氧（需遵医嘱）。（4446题共用题干）患儿女，8个月，因“发热、咳嗽2天，加重伴喘憋1天”入院。查体：T38.5℃，R60次/分，P180次/分，口周发绀，三凹征（+），双肺可闻及哮鸣音及细湿啰音。诊断为“毛细支气管炎”。44.护士评估患儿病情时，最能提示病情危重的表现是A.发热B.喘憋C.口周发绀D.三凹征答案：C解析：口周发绀提示缺氧严重（PaO₂降低），是病情危重的表现。45.医嘱给予雾化吸入（布地奈德+沙丁胺醇），其目的是A.止咳