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文档简介
2025年医学影像成像原理考试题库(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30题)1.X线产生的三个基本条件不包括:A.电子源B.高速电子流C.真空环境D.靶物质答案:C2.关于X线衰减的描述,错误的是:A.与物质原子序数成正比B.与物质密度成正比C.与X线波长成正比D.与物质厚度成反比答案:D3.CT扫描中,“部分容积效应”产生的主要原因是:A.探测器灵敏度不足B.扫描层厚内组织密度不均C.球管热容量限制D.重建算法误差答案:B4.MRI中,T1弛豫时间指的是:A.纵向磁化矢量从0恢复到63%的时间B.横向磁化矢量从最大值衰减到37%的时间C.纵向磁化矢量从最大值衰减到37%的时间D.横向磁化矢量从0恢复到63%的时间答案:A5.超声成像中,提高帧频的关键措施是:A.增加探头频率B.减少扫描线数量C.增大发射功率D.延长脉冲重复周期答案:B6.核医学SPECT成像的核心物理基础是:A.光电效应B.康普顿散射C.放射性核素衰变D.电子对效应答案:C7.DSA(数字减影血管造影)的减影方式中,最常用的是:A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.空间减影答案:A8.关于CT螺旋扫描的优势,错误的是:A.提高扫描速度B.减少运动伪影C.实现容积数据采集D.降低射线剂量答案:D9.MRI中,STIR(短T1反转恢复)序列主要用于抑制:A.脂肪信号B.水信号C.骨皮质信号D.血流信号答案:A10.超声的分辨力中,“轴向分辨力”主要取决于:A.探头频率B.脉冲重复频率C.声束宽度D.脉冲长度答案:D11.X线摄影中,增感屏的主要作用是:A.提高图像对比度B.减少患者辐射剂量C.增加空间分辨率D.消除散射线答案:B12.CT图像的空间分辨率主要由以下哪项决定:A.探测器单元大小B.球管热容量C.重建算法D.扫描层厚答案:A13.MRI中,梯度磁场的主要功能是:A.激发氢质子共振B.产生横向磁化矢量C.空间定位编码D.加快弛豫过程答案:C14.超声多普勒技术中,频移公式Δf=2f₀vcosθ/c中的θ是指:A.声束与血流方向的夹角B.探头与皮肤的夹角C.血管与皮肤的夹角D.声束与探头的夹角答案:A15.PET成像使用的放射性核素通常为:A.¹³¹IB.⁹⁹ᵐTcC.¹⁸FD.²⁰¹Tl答案:C16.关于X线对比度的描述,正确的是:A.与物体对X线的吸收差异无关B.仅由X线质决定C.是图像中相邻区域的密度差异D.物体厚度差越大,对比度越高答案:D17.CT值的定义公式为:CT值=(μ组织-μ水)/μ水×k,其中k的取值为:A.100B.500C.1000D.2000答案:C18.MRI中,T2加权成像的TR(重复时间)和TE(回波时间)设置特点是:A.长TR、长TEB.长TR、短TEC.短TR、长TED.短TR、短TE答案:A19.超声的“声影”现象最常见于:A.液体组织B.含气组织C.钙化或骨组织D.脂肪组织答案:C20.核医学图像的对比度主要依赖于:A.组织密度差异B.放射性核素的分布差异C.组织弛豫时间差异D.声阻抗差异答案:B21.关于DR(数字X线摄影)与CR(计算机X线摄影)的区别,错误的是:A.DR直接转换X线信号,CR需激光扫描B.DR的空间分辨率高于CRC.DR的成像速度快于CRD.DR使用IP板(影像板),CR使用平板探测器答案:D22.CT灌注成像主要反映的是:A.组织的解剖结构B.组织的血流动力学C.组织的密度差异D.组织的代谢活性答案:B23.MRI的“化学位移伪影”最易出现在:A.脂肪与水相邻的界面B.骨与软组织界面C.空气与组织界面D.血管与周围组织界面答案:A24.超声弹性成像中,“硬”组织的应变值通常:A.大于“软”组织B.小于“软”组织C.等于“软”组织D.与硬度无关答案:B25.PET-CT的主要优势是:A.提高解剖定位精度B.降低检查成本C.减少辐射剂量D.增加空间分辨率答案:A26.X线摄影中,散射线的主要来源是:A.光电效应B.康普顿散射C.电子对效应D.相干散射答案:B27.CT的“噪声”主要影响图像的:A.空间分辨率B.密度分辨率C.时间分辨率D.对比分辨率答案:B28.MRI中,“流空效应”是指快速流动的血液在T1WI和T2WI上呈现:A.高信号B.低信号C.等信号D.混杂信号答案:B29.超声的“混响伪像”是由于:A.声束反射多次B.声束折射C.声束散射D.声束衰减答案:A30.核医学中,“阳性显像”指的是:A.正常组织显影,病变组织不显影B.病变组织显影,正常组织不显影或显影较弱C.所有组织均显影D.仅血管显影答案:B二、多项选择题(每题3分,共10题)1.X线的特性包括:A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应答案:ABCD2.CT图像重建算法中,属于迭代重建的有:A.FBP(滤波反投影)B.ASiR(自适应统计迭代重建)C.IR(迭代重建)D.MBIR(模型基迭代重建)答案:BCD3.MRI的脉冲序列中,用于T1加权成像的有:A.SE(自旋回波)序列(短TR、短TE)B.FSE(快速自旋回波)序列(短TR、短TE)C.GRE(梯度回波)序列(短TR、小翻转角)D.STIR序列答案:ABC4.超声的分辨力包括:A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.时间分辨力答案:ABCD5.核医学显像的特点包括:A.反映功能代谢B.高灵敏度C.解剖分辨率高D.需使用放射性药物答案:ABD6.DSA的减影方式包括:A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.空间减影答案:ABC7.CT的伪影类型包括:A.运动伪影B.金属伪影C.射线硬化伪影D.部分容积伪影答案:ABCD8.MRI的禁忌证包括:A.体内有心脏起搏器B.幽闭恐惧症患者C.妊娠早期(3个月内)D.装有电子耳蜗答案:ABCD9.超声造影剂的作用包括:A.增强血流信号B.评估组织灌注C.提高二维图像分辨率D.鉴别肿瘤性质答案:ABD10.PET成像的临床应用包括:A.肿瘤分期B.心肌存活评估C.阿尔茨海默病诊断D.骨折定位答案:ABC三、简答题(每题6分,共10题)1.简述X线成像的基本原理。答案:X线成像基于X线的穿透性、荧光效应和感光效应。X线穿过人体不同密度和厚度的组织时,衰减程度不同,导致到达探测器的X线强度存在差异。探测器将这种强度差异转换为电信号,经处理后形成灰度不同的图像,反映人体组织的解剖结构。2.CT的“窗宽”和“窗位”分别指什么?如何影响图像显示?答案:窗宽是图像显示的CT值范围,窗位是该范围的中心值。窗宽增大时,图像对比度降低,显示的组织层次增多;窗宽减小则对比度提高,但可能丢失部分细节。窗位调整可使特定组织(如脑、骨)的CT值位于显示范围内,优化其显示效果。3.解释MRI中“T1加权像”和“T2加权像”的区别。答案:T1加权像(T1WI)反映组织T1弛豫时间差异,短TR(重复时间)和短TE(回波时间)设置,脂肪(短T1)呈高信号,水(长T1)呈低信号;T2加权像(T2WI)反映T2弛豫时间差异,长TR和长TE设置,水(长T2)呈高信号,脂肪(短T2)呈中等信号。4.超声的“分辨率”分为哪几类?各自的影响因素是什么?答案:超声分辨率包括轴向(纵向)、侧向(横向)和时间分辨率。轴向分辨率取决于脉冲长度(频率越高,脉冲越短,分辨率越高);侧向分辨率取决于声束宽度(聚焦可改善);时间分辨率取决于帧频(扫描线越少、深度越浅,帧频越高)。5.核医学SPECT与PET的主要区别是什么?答案:SPECT使用单光子发射核素(如⁹⁹ᵐTc),通过准直器采集信号,分辨率较低;PET使用正电子发射核素(如¹⁸F),利用符合探测技术,分辨率和灵敏度更高,可进行绝对定量分析。6.DSA(数字减影血管造影)的主要步骤有哪些?答案:步骤包括:①获取蒙片(未注射对比剂的图像);②注射对比剂后获取造影像;③将造影像与蒙片进行数字减影(相减),消除骨骼和软组织背景,仅保留血管内对比剂的图像。7.CT螺旋扫描相比传统逐层扫描的优势有哪些?答案:优势包括:①容积数据采集,无层间隔;②扫描速度快,减少运动伪影;③支持多平面重建(MPR)、三维重建(3D)和CT血管造影(CTA);④提高小病灶检出率。8.MRI中“化学位移”现象的产生机制及临床意义。答案:化学位移是由于不同分子(如水、脂肪)中氢质子的共振频率略有差异导致的。在频率编码方向上,脂肪和水的信号会发生位移,形成化学位移伪影(如肾周脂肪与肾实质界面的黑线)。利用这一现象可设计脂肪抑制序列(如STIR、Dixon法),提高病变显示。9.超声多普勒技术的临床应用有哪些?答案:应用包括:①检测血流方向、速度和性质(如动脉/静脉、狭窄/反流);②评估心脏功能(如心输出量);③诊断血管疾病(如动脉硬化、深静脉血栓);④产科中监测胎儿血流(如脐动脉血流)。10.简述DR(数字X线摄影)的成像流程。答案:流程为:X线穿过人体后,由平板探测器(FPD)直接捕获X线信号,转换为电信号;电信号经A/D转换为数字信号,通过计算机处理(如窗宽窗位调整、边缘增强),最终显示为数字图像并存储。四、论述题(每题10分,共5题)1.比较X线、CT、MRI在骨骼与软组织成像中的优势与局限性。答案:(1)X线:优势是操作简便、成本低,对骨骼的整体结构(如骨折、骨肿瘤)显示清晰;局限性是软组织分辨率低,重叠结构干扰明显(如胸腔内骨骼与肺组织重叠),无法显示细微软组织病变(如肌肉、韧带损伤)。(2)CT:优势是密度分辨率高,可通过薄层扫描和三维重建清晰显示骨骼的细微结构(如小骨折、关节面破坏),对软组织(如肌肉、血肿)的显示优于X线;局限性是辐射剂量较高,对软组织的对比度(如肿瘤与正常组织)低于MRI,钙化和金属伪影可能影响周围结构观察。(3)MRI:优势是软组织分辨率极高,可多参数成像(T1WI、T2WI、脂肪抑制),清晰显示肌肉、韧带、神经、软骨等结构(如半月板损伤、脊髓病变),无辐射;局限性是对骨皮质(钙化组织)显示不如X线和CT,检查时间长,禁忌证多(如体内金属异物),成本较高。临床中常联合应用:X线用于骨骼病变初筛,CT用于复杂骨折或骨细节评估,MRI用于软组织和早期病变(如骨挫伤、肿瘤侵犯)的精准诊断。2.详述CT图像重建的主要算法及其优缺点。答案:CT图像重建算法主要分为解析重建和迭代重建两大类。(1)解析重建:以FBP(滤波反投影)为代表。原理是对投影数据进行滤波(高频增强)后反投影到二维平面。优点是计算速度快,适用于实时成像;缺点是对噪声敏感,需较高辐射剂量以保证图像质量,对低密度组织(如肺结节)的细节显示有限。(2)迭代重建:包括ASiR(自适应统计迭代重建)、MBIR(模型基迭代重建)等。原理是通过多次迭代优化,最小化投影数据与重建图像的差异,同时引入统计模型(如噪声分布)或先验知识(如图像平滑度)。优点是显著降低噪声,可在低剂量下获得清晰图像,提高低密度组织的对比度;缺点是计算复杂度高,重建时间较长,对硬件性能要求高。近年来,深度学习重建(DLIR)逐渐应用,通过神经网络学习低剂量数据与标准剂量图像的映射关系,兼顾了速度与噪声抑制,是未来的发展方向。3.结合MRI的成像原理,说明其在中枢神经系统(如脑)成像中的独特优势。答案:MRI基于氢质子的核磁共振现象,通过梯度磁场定位和脉冲序列设计,可提供多参数、多方位的图像,在中枢神经系统成像中具有以下优势:(1)多参数成像:T1WI显示解剖结构(如脑灰白质分界),T2WI显示水肿、梗死等病变,FLAIR(液体衰减反转恢复)抑制脑脊液信号,突出脑实质病变(如多发性硬化斑块),DWI(扩散加权成像)反映水分子扩散受限(如超急性期脑梗死),PWI(灌注加权成像)评估脑血流灌注,MRS(磁共振波谱)分析代谢产物(如NAA、Cho),全面反映脑结构、功能和代谢。(2)高软组织分辨率:脑灰质(含较多神经元)与白质(含较多髓鞘)在T1WI和T2WI上信号差异明显,可清晰显示脑沟回、脑干、小脑等细微结构;对脑肿瘤(如胶质瘤)、炎症(如脑炎)、脱髓鞘病变(如多发性硬化)的检出率远高于CT。(3)无辐射损伤:适用于儿童、孕妇及需要多次随访的患者(如脑肿瘤术后复查)。(4)多方位成像:可直接获取轴位、冠状位、矢状位及任意斜位图像,便于病变的定位和范围评估(如垂体瘤向鞍上生长)。相比之下,CT依赖组织密度差异,对脑肿瘤早期或等密度病变(如某些胶质瘤)易漏诊,且无法提供代谢信息;而MRI的多参数特性使其成为中枢神经系统疾病的首选检查方法。4.超声弹性成像的原理是什么?举例说明其在临床中的应用。答案:超声弹性成像通过检测组织在应力(外力或内部压力)作用下的形变程度,评估组织硬度。原理是:①施加微小压力(如探头轻压或利用心搏);②获取加压前后的超声回波信号,计算组织的应变(形变/原长);③硬组织(如钙化、恶性肿瘤)应变小,显示为蓝色或高弹性值;软组织(如囊肿、正常腺体)应变大,显示为红色或低弹性值。临床应用举例:(1)乳腺病变鉴别:乳腺癌(硬)在弹性成像中显示为蓝色区域,边界不清;乳腺纤维腺瘤(较硬但有包膜)显示为绿色或蓝色,边界清晰;乳腺囊肿(软)显示为红色。(2)甲状腺结节评估:甲状腺癌(硬)弹性评分高(4-5分),良性结节(如腺瘤、囊性变)评分低(1-3分),可提高良恶性鉴别准确率。(3)肝脏纤维化分级:通过剪切波弹性成像(SWE)测量肝组织硬度,硬度值越高,纤维化程度越重(如肝硬化硬度>12.5kPa),可替代部分肝穿刺活检。(4)前列腺癌检测:前列腺癌灶硬度高于周围正常组织,弹性成像可引导穿刺活检,提高阳性率。弹性成像弥补了常规超声仅反映解剖
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