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文档简介

2025年医学影像技术专业考试试卷及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.关于X线产生的基本条件,下列哪项错误?A.电子源B.高速电子流C.靶物质D.真空环境答案:D(解析:X线产生需要电子源、高速电子流、靶物质及高压电场,真空环境是维持电子流的条件而非基本条件)2.多层螺旋CT(MDCT)中,探测器阵列的排数主要影响:A.扫描时间B.空间分辨率C.覆盖范围D.密度分辨率答案:C(解析:探测器排数决定单次扫描覆盖的纵向范围,排数越多,覆盖越广)3.MRI成像中,T1加权像主要反映组织的:A.质子密度差异B.T1弛豫时间差异C.T2弛豫时间差异D.流动效应答案:B(解析:T1加权像通过短TR/短TE突出不同组织T1值的差异)4.超声检查中,"彗星尾征"最常见于:A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.肾囊肿D.乳腺纤维腺瘤答案:B(解析:气体与软组织界面引起多次反射,形成彗星尾征)5.数字化X线摄影(DR)中,平板探测器(FPD)的核心转换层材料是:A.碘化铯/非晶硅B.硒化镉C.溴化银D.钨酸钙答案:A(解析:DR的FPD多采用碘化铯(间接转换)或非晶硒(直接转换)作为感光材料)6.CT图像的空间分辨率主要取决于:A.探测器单元尺寸B.X线剂量C.重建算法D.矩阵大小答案:A(解析:探测器物理尺寸越小,空间分辨率越高,是最直接影响因素)7.MRI检查禁忌证不包括:A.心脏起搏器植入者B.眼球内金属异物C.幽闭恐惧症患者D.人工髋关节置换术后答案:D(解析:钛合金等非磁性人工关节为相对禁忌,非绝对禁忌)8.关于DSA(数字减影血管造影)的减影方式,下列哪项正确?A.时间减影是最常用的方式B.能量减影仅用于骨骼减影C.混合减影需要双倍剂量对比剂D._mask像必须在对比剂到达前采集答案:A(解析:时间减影通过对比剂注射前后的图像相减获得血管影像,是临床最常用方法)9.乳腺X线摄影中,压迫器的主要作用不包括:A.减少组织重叠B.降低辐射剂量C.提高对比度D.缩短曝光时间答案:C(解析:压迫主要通过减少组织厚度降低散射线,提高空间分辨率和降低剂量,对比度主要由kVp和探测器决定)10.超声弹性成像中,"硬"组织在图像中显示为:A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色答案:B(解析:弹性成像通常以红-绿-蓝表示软-中-硬,蓝色代表硬度高的组织)11.关于CT灌注成像(CTP),错误的描述是:A.需注射对比剂B.反映组织血流动力学C.常用参数包括CBF、CBV、MTTD.空间分辨率低于常规CT平扫答案:D(解析:CTP通过动态扫描计算参数,空间分辨率与常规CT一致,时间分辨率较低)12.胸部低剂量CT(LDCT)的扫描参数特点是:A.高kVp、高mAsB.低kVp、低mAsC.高kVp、低mAsD.低kVp、高mAs答案:C(解析:通过提高kVp降低光子吸收差异,同时降低mAs减少辐射剂量)13.关于MRI脂肪抑制技术,错误的是:A.STIR(短TI反转恢复)对场强均匀性要求低B.化学位移饱和法(FS)特异性高C.Dixon技术可同时完成水脂分离D.脂肪抑制失败不会影响T2加权像诊断答案:D(解析:脂肪在T2WI呈高信号,抑制失败可能掩盖病变显示)14.超声检查中,"声影"最常见于:A.肝囊肿B.胆囊息肉C.肾结石D.脾血管瘤答案:C(解析:结石等强回声结构后方因声能衰减形成无回声区即声影)15.关于数字乳腺断层合成(DBT),正确的描述是:A.仅需一次曝光B.可获得三维乳腺图像C.辐射剂量低于常规钼靶D.对微小钙化显示不如常规钼靶答案:B(解析:DBT通过多角度曝光重建三维图像,提高组织重叠区域的病变检出)16.CT球管的热容量(HU)计算公式为:A.kVp×mAs×1.4B.kVp×mA×sC.mA×s×1.4D.kVp×mA×1.4答案:A(解析:热容量=kVp×mAs×系数(单焦点1.4,双焦点1.3))17.关于PET/CT的图像融合,核心目的是:A.提高解剖定位准确性B.增加代谢信息分辨率C.减少辐射剂量D.缩短检查时间答案:A(解析:通过CT的解剖结构与PET的代谢活性融合,实现精确的功能-解剖定位)18.超声造影剂的主要成分是:A.微气泡B.碘油C.钆螯合物D.硫酸钡答案:A(解析:超声造影剂为直径1-8μm的微气泡,通过后散射增强显影)19.关于X线防护的"ALARA原则",正确的解释是:A.合理可达的最低辐射剂量B.尽可能避免辐射暴露C.所有检查必须使用防护设备D.儿童辐射剂量应减半答案:A(解析:ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)指在保证诊断质量前提下,使辐射剂量保持在合理最低水平)20.关于MRI对比剂(Gd-DTPA),错误的描述是:A.缩短T1弛豫时间B.经肾脏代谢C.可用于肾功能不全患者D.增强扫描需注射后动态观察答案:C(解析:中重度肾功能不全患者使用钆对比剂可能引发肾源性系统性纤维化(NSF),需谨慎)21.关于CR(计算机X线摄影)的成像流程,正确的顺序是:A.X线→IP板→激光扫描→光电转换→数字图像B.X线→平板探测器→光电转换→数字图像C.X线→胶片→显影→数字化→数字图像D.X线→影像增强器→电视系统→数字图像答案:A(解析:CR使用成像板(IP)接收X线,经激光扫描读取潜影,通过光电转换生成数字图像)22.关于CT图像伪影,"线束硬化伪影"最常出现在:A.扫描野边缘B.高密度组织(如金属)周围C.患者移动部位D.层面厚度过薄时答案:B(解析:X线束穿过高密度物质时,低能光子被吸收,剩余高能光子导致重建误差,形成条带状伪影)23.关于超声检查的"增益"调节,正确的操作是:A.增加增益可提高图像整体亮度B.降低增益可减少噪声干扰C.深度增益补偿(TGC)用于调节不同深度的回声强度D.以上均正确答案:D(解析:增益影响整体回声强度,TGC针对不同深度补偿衰减,降低增益可减少噪声)24.关于乳腺X线摄影的"钙化"分类,错误的是:A.粗大钙化(>0.5mm)多为良性B.细小多形性钙化提示恶性可能C.杆状钙化常见于导管内癌D.爆米花样钙化多见于纤维腺瘤答案:C(解析:杆状钙化常见于乳腺导管内的分泌性病变,分支状钙化为导管原位癌(DCIS)特征)25.关于CTA(CT血管造影)的扫描延迟时间,最常用的确定方法是:A.经验值(主动脉30s,脑动脉20s)B.小剂量测试(testbolus)C.智能跟踪(bolustracking)D.患者心率计算答案:C(解析:智能跟踪通过监测感兴趣区CT值变化自动触发扫描,准确性最高)26.关于MRI的"化学位移伪影",正确的描述是:A.发生在频率编码方向B.脂肪与水的质子进动频率差异导致C.场强越高伪影越明显D.以上均正确答案:D(解析:化学位移伪影因水和脂肪质子在磁场中进动频率不同,在频率编码方向出现位移,场强越高差异越大)27.关于超声检查的"多普勒效应",用于检测:A.组织的回声强度B.血流的方向和速度C.组织的弹性模量D.声波的衰减程度答案:B(解析:多普勒效应通过频移变化计算血流速度,区分血流方向)28.关于介入放射学中的"同轴导管技术",主要目的是:A.减少血管损伤B.提高超选择性插管成功率C.降低对比剂用量D.以上均正确答案:D(解析:同轴导管通过外层粗导管支撑内层细导管,减少血管损伤,提高超选成功率并减少对比剂使用)29.关于X线机的"高压发生器",核心功能是:A.产生稳定的直流高压B.调节X线的质(kVp)C.调节X线的量(mAs)D.以上均正确答案:D(解析:高压发生器将输入交流电转换为稳定直流高压,控制kVp(质)和mAs(量))30.关于医学影像质量控制(QC),错误的做法是:A.CT每日进行水模扫描检测均匀性B.DR每月检测空间分辨率(MTF)C.超声设备每次检查前校准探头D.MRI每季度检测信噪比(SNR)答案:B(解析:DR的空间分辨率检测应至少每半年一次,每日需检测的是伪影、均匀性等)二、填空题(共10题,每空1分,共20分)1.X线的基本特性包括穿透性、荧光效应、______、电离效应和生物效应。答案:感光效应2.CT图像的窗技术包括______和窗位,分别调节图像的对比度和亮度。答案:窗宽3.MRI的主磁场强度常用单位是______,临床1.5T设备的质子共振频率约为______MHz。答案:特斯拉(T);63.84.超声探头的核心部件是______,其工作原理基于______效应。答案:压电晶体;压电5.数字减影血管造影(DSA)的图像采集方式包括______和______,其中后者适用于快速血流显示。答案:脉冲采集;连续采集6.乳腺X线摄影的特殊投照位置包括______(MLO)和______(CC)。答案:内外斜位;头尾位7.CT灌注成像的主要参数有脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和______(MTT)。答案:平均通过时间8.超声弹性成像分为______和______两种类型,前者通过外部加压,后者通过内部振动。答案:应变弹性成像;剪切波弹性成像9.X线防护的三大原则是______、距离防护和______。答案:时间防护;屏蔽防护10.MRI对比剂Gd-DTPA的常规注射剂量为______mmol/kg体重,注射速率通常为______ml/s。答案:0.1;2-3三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述X线成像的基本原理。答案:X线成像基于X线的穿透性、不同组织对X线的吸收差异及探测器对剩余X线的记录。人体组织密度和厚度不同,对X线的吸收(衰减)程度不同:高密度组织(骨)吸收多,剩余X线少;低密度组织(肺)吸收少,剩余X线多。探测器(如DR平板、CRIP板)将剩余X线转换为数字信号,经计算机处理后形成黑白对比的影像,其中高密度组织呈白色(高信号),低密度组织呈黑色(低信号)。2.列举CT图像后处理技术的种类及临床应用。答案:CT后处理技术包括:①多平面重组(MPR):将轴位图像重组为冠状、矢状或任意斜面图像,用于显示器官解剖结构(如脊柱、颌面部);②最大密度投影(MIP):突出高密度结构(如血管、结石),用于CTA、泌尿系结石显示;③容积再现(VR):三维立体显示解剖结构(如骨骼、血管),用于手术规划;④曲面重组(CPR):沿弯曲结构(如冠状动脉、胆管)的长轴重建,显示全程走行;⑤仿真内镜(VE):模拟内镜视角观察管腔(如气管、结肠),用于腔内病变筛查。3.简述MRI水成像(MRhydrography)的原理及临床应用。答案:原理:利用重T2加权序列(长TR/长TE),使静态或缓慢流动的液体(如水、胆汁、脑脊液)呈高信号,而实质性器官和快速流动的液体(如动脉血)呈低信号,从而清晰显示管腔结构。临床应用:①MR胰胆管成像(MRCP):显示胆管、胰管结石、肿瘤;②MR尿路成像(MRU):显示肾盂、输尿管梗阻(如结石、肿瘤);③MR脊髓成像(MRmyelography):显示脊髓蛛网膜下腔梗阻(如椎间盘突出、脊髓肿瘤);④内耳水成像:显示耳蜗、前庭结构(如先天性畸形)。4.数字化乳腺X线摄影(DM)的质量控制要点有哪些?答案:质量控制要点包括:①设备性能检测:每日检测伪影、均匀性;每周检测kVp准确性、mAs线性;每月检测空间分辨率(≥14LP/mm)、对比度;每半年检测辐射剂量(平均腺体剂量≤1.5mGy);②图像质量评估:观察钙化检出率、组织对比度、噪声水平;③压迫参数控制:压迫力度(80-200N)、压迫厚度(≤5cm);④投照位置准确性:确保乳腺组织充分展开,乳头无内陷,皮肤皱褶消除;⑤暗室与存储:避免图像存储过程中的灰阶丢失,定期校准显示器(亮度≥170cd/m²)。5.超声检查中"伪像"的产生原因及常见类型(至少列举5种)。答案:伪像产生原因:超声的物理特性(反射、折射、衰减)与人体组织的复杂相互作用,或设备参数设置不当。常见类型:①混响伪像:超声在平整界面(如胸壁)多次反射,表现为等距离的多条回声(如膀胱前壁);②声影:强回声结构(结石、骨骼)后方声能衰减,形成无回声区;③后方增强:低衰减组织(囊肿)后方回声增强;④侧壁失落:声束在曲面(囊肿侧壁)发生折射,导致侧壁回声缺失;⑤镜面伪像:超声在强反射界面(膈肌)形成镜像,如肝内病变在膈上的"伪像";⑥部分容积效应:声束宽度内不同组织的回声重叠,导致小病灶显示不清;⑦彩色多普勒外溢:高速血流或增益过高导致血流信号超出血管边界。四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:患者男性,65岁,主诉"突发胸痛2小时",急诊查心肌酶谱升高,临床怀疑急性心肌梗死。需行冠状动脉CTA检查。问题:(1)扫描前需做哪些准备?(2)扫描参数应如何选择(重点说明心率控制、对比剂方案、扫描范围)?(3)图像后处理需采用哪些技术?(4)可能出现的影像表现有哪些?答案:(1)扫描前准备:①评估禁忌证(严重肾功能不全、碘过敏史);②控制心率(口服β受体阻滞剂如美托洛尔,目标心率≤65次/分,心律齐);③呼吸训练(屏气15-20秒);④建立静脉通道(18G留置针,肘前静脉);⑤签署知情同意书。(2)扫描参数选择:①心率控制:使用前瞻性心电门控(心率≤60次/分)或回顾性门控(心率波动大);②对比剂方案:碘浓度≥350mgI/ml,剂量50-70ml,注射速率5-6ml/s,随后注射30ml生理盐水冲管;③扫描范围:气管隆突下1cm至膈下1cm(覆盖全部冠状动脉);④管电压:根据患者体重选择(70-120kVp),肥胖患者用100-120kVp,降低噪声;⑤管电流:自动毫安调节(CAREDose),确保图像质量同时降低剂量。(3)图像后处理技术:①多平面重组(MPR):显示冠状动脉各分支(左前降支、回旋支、右冠状动脉)的长轴切面;②曲面重组(CPR):沿冠状动脉走行重建,显示狭窄部位;③最大密度投影(MIP):观察钙化斑块与管腔关系;④容积再现(VR):三维显示冠状动脉整体走行及病变位置;⑤狭窄分析软件:测量狭窄程度(直径减少≥50%为有意义狭窄)。(4)可能的影像表现:①管腔内充盈缺损(血栓);②冠状动脉局限性狭窄(≥50%);③钙化斑块(高密度)或非钙化斑块(等/低密度);④心肌灌注缺损(结合CTP显示局部CBF降低);⑤冠状动脉瘤样扩张(少见)。案例2:患者女性,42岁,因"发

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