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文档简介
口腔消毒供应室工作制度消毒供应室是口腔医疗机构内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,为确保工作质量和医疗安全,特制定以下工作制度。人员管理工作人员必须经过专业培训,掌握清洗、消毒、灭菌等操作技能和相关知识。严格遵守职业道德规范,认真履行工作职责,坚守工作岗位。定期进行健康检查,患有传染病或其他不适宜从事消毒供应工作疾病的人员,不得上岗。进入工作区域必须按要求着装,戴口罩、帽子,更换专用工作服、鞋,操作时严格遵守无菌技术操作原则。环境管理保持工作区域环境整洁、卫生,每日工作前、后进行清洁,定期进行全面消毒。划分污染区、清洁区、无菌区,做到标识明确,物品流向由污到洁,不得逆行。各区域的清洁用具应分开使用,并有明显标识,避免交叉污染。控制工作区域的温度、湿度、通风等环境参数,确保符合相关标准要求。器械回收与分类使用后的诊疗器械、器具和物品应由使用科室及时进行初步清洗,去除明显的血迹、污渍等污染物,并置于封闭容器中,按规定时间送至消毒供应室。消毒供应室工作人员在接收器械时,应严格核对器械的种类、数量、完好程度等,并做好记录。对回收的器械进行分类,根据器械的材质、结构、污染程度等因素,分别放置于不同的容器或区域,便于后续的清洗、消毒处理。清洗消毒根据器械的类型和污染程度,选择合适的清洗方法,如手工清洗、机械清洗等。手工清洗时,应遵循先浸泡、后刷洗、再冲洗的原则,确保器械表面和管腔内部清洁无污垢。机械清洗应按照设备操作规程进行,确保清洗效果。清洗后的器械应进行消毒处理,可采用物理消毒或化学消毒方法。物理消毒如热力消毒,应严格控制温度、时间等参数;化学消毒应选择合适的消毒剂,掌握正确的浓度、浸泡时间等。消毒后的器械应进行清洗,去除残留的消毒剂。包装与标识根据器械的种类、规格和使用要求,选择合适的包装材料进行包装。包装材料应符合相关标准要求,具有良好的密封性和透气性。包装时应注意器械的摆放整齐,避免相互碰撞、挤压,同时应放入化学指示卡,用于监测灭菌效果。在包装外应注明器械的名称、数量、灭菌日期、失效日期、操作人员等信息,标识应清晰、准确、完整。灭菌管理根据器械的材质、性质和使用要求,选择合适的灭菌方法,如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。灭菌设备应定期进行维护、保养和检测,确保设备正常运行和灭菌效果。操作人员应严格按照灭菌设备的操作规程进行操作,掌握正确的灭菌参数,如温度、压力、时间等。灭菌过程中应做好记录,包括灭菌日期、时间、批次、灭菌设备编号、操作人员等信息。灭菌后的物品应进行质量监测,包括物理监测、化学监测和生物学监测。物理监测主要检查灭菌设备的运行参数是否符合要求;化学监测通过观察化学指示卡的颜色变化来判断灭菌效果;生物学监测应每周进行一次,采用嗜热脂肪芽孢杆菌等指示菌进行监测,确保灭菌质量合格。储存与发放灭菌后的无菌物品应存放于无菌物品存放区,存放架应清洁、干燥,距离地面、墙面、天花板有一定的距离。物品应分类放置,按灭菌日期先后顺序排列,遵循先进先出的原则。定期对无菌物品进行检查,如发现包装破损、潮湿、过期等情况,应及时进行处理。发放无菌物品时,应严格核对物品的名称、数量、灭菌日期、失效日期等信息,确保发放的物品质量合格。发放记录应完整、准确,包括发放日期、时间、物品名称、数量、发放科室、领取人等信息。质量追溯建立完善的质量追溯系统,对诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放等环节进行全程记录。记录应真实、准确、完整,具有可追溯性。一旦发生质量问题或医疗纠纷,能够及时查询和追溯相关信息,查明原因,采取相应的措施。监测与评估定期对工作区域的环境卫生、空气、物体表面等进行微生物监测,确保环境质量符合要求。每月对消毒灭菌效果进行评估,分析监测数据,及时发现问题并采取改进措施。定期对工作人员的操作技能和知识掌握情况进行考核,不断提高工作人员的业务水平。根据监测和评估结果,不断完善工作制度和操作规程,持续改进消毒供应室的工作质量。职业安全防护工作人员应了解和掌握职业安全防护知识,正确使用个人防护用品,如手套、口罩、护目镜、防护服等。在处理污染器械和消毒剂时,应严格遵守操作规程,避免直接接触污染物和消毒剂
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