2025年大学护理学（基础护理学）试题及答案

2025年大学护理学（基础护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.患者，男性，32岁，因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉搏130次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）A.认真做好三查八对B.输血开始15分钟内，速度宜慢C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血完毕不需再输入生理盐水E.输入血液内不得随意加入药液2.患者，女性，28岁，因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需输血。输血过程中患者出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血红蛋白尿，该患者可能发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重3.患者，男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰下列哪种措施较好（）A.超声雾化吸入B.定时翻身拍背C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰E.体位引流4.患者，女性，35岁，因支气管哮喘发作入院。医嘱予氨茶碱静脉滴注，用药过程中护士发现患者出现了心律失常，该患者可能发生了（）A.氨茶碱中毒B.阿托品中毒C.洋地黄中毒D.利多卡因中毒E.普萘洛尔中毒5.患者，男性，40岁，因胃溃疡大出血入院。医嘱予输血400ml，当输血约15ml时，患者突然出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血红蛋白尿，护士应首先考虑患者发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重6.患者，女性，56岁，因脑出血急诊入院。医嘱予甘露醇静脉滴注，用药过程中护士发现患者出现了尿量增多，该患者可能发生了（）A.甘露醇中毒B.阿托品中毒C.洋地黄中毒D.利多卡因中毒E.普萘洛尔中毒7.患者，男性，72岁，因慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。给予患者氧气吸入，宜采用的给氧方式是（）A.低浓度、低流量持续吸氧B.高浓度、高流量持续吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.高浓度、高流量间断吸氧E.面罩加压给氧8.患者，女性，25岁，因失恋后服毒自杀入院。医嘱予洗胃，洗胃过程中患者突然出现惊厥，该患者可能发生了（）A.洗胃机故障B.胃穿孔C.急性胃扩张D.水中毒E.有机磷中毒9.患者，男性，38岁，因胃溃疡穿孔急诊入院。医嘱予禁食、胃肠减压、补液、抗感染等治疗。胃肠减压期间，护士应观察患者的（）A.生命体征B.胃肠减压引流液的颜色、量、性质C.有无腹痛、腹胀D.有无恶心、呕吐E.以上都是10.患者，女性，45岁，因子宫肌瘤入院。医嘱予手术治疗，术前需留置导尿管。留置导尿管的目的是（）A.保持会阴部清洁干燥B.引流尿液，防止术后尿潴留C.便于术中观察尿量D.便于术中冲洗膀胱E.以上都是第II卷11.（总共2题，每题10分，简答题，请简要回答下列问题）简述静脉输液的目的。简述输血的注意事项。12.（总共2题，每题10分，病例分析题，请分析下列病例并回答问题）患者，男性，50岁，因肝硬化腹水入院。医嘱予腹腔穿刺放腹水，术后患者出现了头晕、心慌、出汗等症状。请分析患者可能出现了什么情况？应如何处理？患者，女性，30岁，因急性阑尾炎入院。医嘱予手术治疗，术后患者出现了切口疼痛、发热等症状。请分析患者可能出现了什么情况？应如何处理？13.（总共2题，每题10分，病例分析题，请分析下列病例并回答问题）患者，男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。请分析该患者的护理诊断及护理措施。患者，女性，40岁，因胃溃疡大出血入院。医嘱予输血400ml，输血过程中患者出现了头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血红蛋白尿。请分析该患者可能发生了什么情况？应如何处理？14.阅读以下材料，回答问题：患者，女性，55岁，因糖尿病入院。患者自述平时饮食不规律，经常不吃早餐，喜欢吃甜食。入院后，护士对患者进行了饮食指导，告知患者应定时定量进餐，控制糖分摄入。问题：请分析该患者的饮食问题，并提出合理的饮食建议。（15分）15.阅读以下材料，回答问题：患者，男性，70岁，因高血压入院。患者自述平时喜欢吃咸食，每天都要吃很多咸菜。入院后，护士对患者进行了饮食指导，告知患者应减少钠盐摄入。问题：请分析该患者的饮食问题，并提出合理的饮食建议。（15分）答案：1.D2.C3.A4.A5.C6.A7.A8.E9.E10.E11.静脉输液目的：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。输血注意事项：严格掌握输血指征；认真做好三查八对；输血前需两人核对无误方可输入；输血过程中密切观察患者反应；输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水；输入血液内不得随意加入药液；输血完毕血袋需保留24小时。12.腹腔穿刺放腹水后头晕、心慌、出汗可能是因放液过多过快导致腹腔内压力骤降，引起低血压及虚脱。处理：立即让患者平卧，监测生命体征，必要时遵医嘱给予补液、升压等治疗。急性阑尾炎术后切口疼痛、发热可能是切口感染。处理：观察切口有无红肿、渗液等，遵医嘱给予抗生素治疗，加强切口换药，保持切口清洁干燥。13.慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭护理诊断：气体交换受损与肺部感染、呼吸衰竭有关；清理呼吸道无效与痰液黏稠、无力咳出有关。护理措施：保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽咳痰，定期翻身拍背，必要时吸痰；给予低浓度、低流量持续吸氧；遵医嘱给予抗感染、止咳祛痰等药物治疗。输血出现头痛等症状可能是溶血反应。处理：立即停止输血，通知医生，保留余血和患者血标本送检；给予吸氧、保暖；遵医嘱给予碳酸氢钠静脉滴注以碱化尿液；严密观察生命体征及尿量变化等。14.该患者饮食问题：饮食不规律，经常不吃早餐，喜欢吃甜食，这些习惯不利于血糖控制。建议：定时定量进餐，每天保证三餐规律，尤其要吃早餐；控制甜食摄入，避免高糖食物，如糖果、蛋糕等；主食粗细搭配，增加蔬菜摄入，保证营养均衡；适量摄入蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；定期监测血糖，根据血糖情况调整饮食。15.该患