中医基础理论考试题库及答案(十)

中医基础理论考试题库及答案(十)一、单选题1.中医理论体系形成的标志是哪一部著作的问世（）A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《千金要方》D.《难经》E.《神农本草经》答案：A解析：《黄帝内经》系统地阐述了中医学的理论基础，包括阴阳五行、藏象学说、经络学说、病因病机、诊法论治等，为中医理论体系的形成奠定了坚实的基础，标志着中医理论体系的初步形成。《伤寒杂病论》主要是确立了辨证论治的原则；《千金要方》是综合性医学著作；《难经》对《内经》的理论进行了发挥和补充；《神农本草经》是我国第一部药学专著。2.以下属于“阴中之阳”的是（）A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜E.中午答案：D解析：事物的阴阳属性是相对的，后半夜阳气渐生，从阴中生出阳来，所以属于阴中之阳。上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，中午为阳中之至阳。3.五行中“金”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：D解析：“曲直”是木的特性，取象于树木的生长形态，有生长、升发、条达舒畅等作用；“炎上”是火的特性，有温热、上升、光明之义；“稼穑”是土的特性，有生化、承载、受纳的作用；“从革”是金的特性，有变革、肃杀、收敛等性质；“润下”是水的特性，有滋润、下行、寒凉、闭藏等作用。4.五脏共同的生理特点是（）A.传化物B.实而不能满C.藏精气而不泻D.受盛传化水谷E.以上均非答案：C解析：五脏的生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”“满而不能实”；六腑的生理特点是受盛和传化水谷，“泻而不藏”“实而不能满”。选项A、B、D描述的是六腑的特点。5.主藏血的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：A解析：肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。心主血脉，推动血液在脉管中运行；脾主统血，统摄血液在脉中正常运行；肺主气司呼吸，朝百脉；肾主藏精。6.肺主一身之气的生成，主要体现在（）A.吸入清气B.宣发卫气C.生成宗气D.助心行血E.调节气机答案：C解析：肺主一身之气的生成，主要体现在肺与宗气的生成密切相关。宗气是由自然界清气与脾胃运化的水谷精气相结合而生成，肺吸入自然界的清气，是宗气的重要组成部分，所以肺在宗气的生成中起重要作用。吸入清气只是一部分，宣发卫气主要与体表的防护有关，助心行血是肺朝百脉的功能体现，调节气机是肺的另一重要功能，但都不是肺主一身之气生成的主要体现。7.脾主运化是指（）A.运化水液B.运化水谷C.运化气血D.运化水谷和水液E.运化水谷和精液答案：D解析：脾主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷是指脾对饮食物的消化、吸收和转输作用；运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。它不直接运化气血和精液，虽然与气血生成有关，但不是直接的运化对象。8.肾主纳气的主要生理作用是（）A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元气的固摄C.有助于精液的固摄D.有助于元气的生成E.促进肺气的宣发答案：A解析：肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用，从而使肺之呼吸保持一定的深度。它与元气的生成和固摄、精液的固摄以及肺气的宣发无直接关系，其主要生理意义在于维持呼吸的深度。9.与血液生成关系最密切的脏腑是（）A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肺、肾D.脾、肺、肾E.心、脾、肺、肾答案：E解析：血液的生成与多个脏腑有关。心主血脉，心气推动血液的生成和运行；脾为后天之本，气血生化之源，脾胃运化的水谷精气是血液生成的主要物质基础；肺吸入自然界的清气，与脾胃运化的水谷精气结合生成宗气，参与血液的生成；肾藏精，精能化血。所以与血液生成关系最密切的脏腑是心、脾、肺、肾。10.具有调节汗孔开合作用的气是（）A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.脏腑之气答案：D解析：卫气具有防御外邪、温养全身和调节腠理开合的作用。卫气的温煦作用可以调节汗孔的开合，控制汗液的排泄，以维持体温的相对恒定和人体内外环境的协调。元气是人体生命活动的原动力；宗气能走息道以行呼吸，贯心脉以行气血；营气具有营养和化生血液的作用；脏腑之气是脏腑功能活动的物质基础。二、多选题1.以下属于中医整体观念内涵的有（）A.人体是一个有机整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.五脏与六腑是一个整体E.经络系统是一个整体答案：ABC解析：中医整体观念的内涵主要包括三个方面：一是人体是一个有机整体，人体以五脏为中心，通过经络系统把六腑、五体、五官、九窍等全身组织器官联系成一个有机整体；二是人与自然环境的统一性，人类生活在自然界中，自然界的变化会对人体产生影响；三是人与社会环境的统一性，社会环境的变迁、个人的社会地位和经济状况等都会影响人体的健康。选项D和E是人体是一个有机整体这个大层面下的部分内容，不能单独涵盖整体观念的全部内涵。2.根据五行相生规律确定的治法有（）A.滋水涵木法B.益火补土法C.培土生金法D.金水相生法E.抑木扶土法答案：ABCD解析：五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法，体现了水生木的关系；益火补土法是温肾阳以补脾阳的治法，这里的火指肾阳，土指脾阳，体现了火生土的关系；培土生金法是补脾益气以达到补益肺气的方法，体现了土生金的关系；金水相生法是滋养肺肾阴虚的治法，体现了金生水的关系。而抑木扶土法是根据五行相克规律制定的治法，以调整肝脾之间的关系。3.心与肝的关系主要体现在（）A.血液运行B.精神情志C.消化吸收D.气血生成E.水液代谢答案：AB解析：心主血脉，肝主藏血，心推动血液运行，肝贮藏和调节血量，两者在血液运行方面相互协作。心主神志，肝主疏泄，调畅情志，共同影响人的精神情志活动。消化吸收主要与脾胃等脏腑有关；气血生成主要与脾胃、心肺、肾等脏腑相关；水液代谢主要与肺、脾、肾等脏腑密切联系。所以选项C、D、E不符合心与肝的关系。4.影响大肠传导变化作用的因素有（）A.肺的肃降B.胃的降浊C.肾的气化D.肝的疏泄E.脾的运化答案：ABCDE解析：肺与大肠相表里，肺的肃降有助于大肠的传导；胃的降浊功能正常，才能保证大肠传导通畅；肾主水，肾的气化功能影响着大肠津液的盈亏，从而影响大便的润燥和传导；肝的疏泄可以调畅气机，促进大肠的传导；脾主运化，将水谷精微吸收并转输，为大肠的传导提供物质基础，同时其运化水液的功能也与大肠内的津液代谢有关。所以以上各脏腑的功能状态都会影响大肠的传导变化作用。5.以下属于气的生理功能的有（）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案：ABCDE解析：气具有多方面的生理功能。推动作用是指气能推动和激发人体的生长发育、各脏腑组织器官的功能活动以及血液和津液的运行等；温煦作用是气的运动产生热量，维持人体体温的相对恒定，温养脏腑组织；防御作用是气具有护卫肌表、抵御外邪的作用；固摄作用是气对血液、津液和精液等液态物质具有固护、统摄使不无故流失的作用；气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化，包括精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化。6.血的生成主要与哪些脏腑有关（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：CDE解析：脾为后天之本，气血生化之源，脾胃运化的水谷精气是血液生成的主要物质基础；肺吸入自然界的清气，与脾胃运化的水谷精气结合生成宗气，参与血液的生成；肾藏精，精能化血。心主要是推动血液的运行，肝主要是藏血和调节血量，虽然它们与血液有一定关系，但不是直接参与血液生成的主要脏腑。所以答案选CDE。7.津液的生理功能有（）A.滋润濡养B.化生血液C.调节机体阴阳平衡D.排泄代谢产物E.运载气答案：ABCDE解析：津液具有多方面的生理功能。滋润濡养作用是指津液可以滋润和濡养脏腑组织、孔窍等；化生血液是津液可以参与血液的生成；调节机体阴阳平衡，通过津液的生成、输布和排泄，调节体内的阴阳相对平衡；排泄代谢产物，津液可以将体内的代谢废物排出体外；运载气，气依附于津液而存在，津液是气的载体。8.经络的生理功能有（）A.沟通联络作用B.运输渗灌作用C.感应传导作用D.调节作用E.维持新陈代谢答案：ABCD解析：经络系统具有多种生理功能。沟通联络作用是指经络能将人体的各个脏腑组织器官紧密地联系起来，形成一个有机的整体；运输渗灌作用是经络作为气血运行的通道，将气血输送到全身各个部位，并渗灌濡养脏腑组织；感应传导作用是经络能传递各种信息，感受外在刺激并传导至脏腑，同时将脏腑的信息传导至体表；调节作用是经络系统可调节人体的阴阳平衡和脏腑功能活动。而维持新陈代谢是人体多个系统共同作用的结果，不是经络系统特有的生理功能。三、简答题1.简述阴阳学说在中医学中的应用。答：阴阳学说在中医学中的应用广泛，主要体现在以下几个方面：（1）说明人体的组织结构：人体是一个有机整体，其组织结构可用阴阳来划分。人体上部为阳，下部为阴；体表为阳，体内为阴；背部为阳，腹部为阴；四肢外侧为阳，内侧为阴。五脏属阴，六腑属阳。这种划分有助于认识人体的结构特点和相互关系。（2）解释人体的生理功能：人体的正常生理活动是阴阳两个方面保持协调平衡的结果。例如，人体的阳气有温煦、推动等作用，阴气有滋养、宁静等作用，阴阳相互协调，维持着人体的正常生理功能。同时，人体的气化活动也体现了阴阳的运动变化，如物质与能量的转化等。（3）阐释人体的病理变化：疾病的发生是由于阴阳失调所致。阴阳偏盛或偏衰是常见的病理状态。阳盛则热，阴盛则寒；阳虚则寒，阴虚则热。此外，阴阳互根互用关系失调，还会出现阴阳互损的情况，最终导致阴阳两虚。阴阳格拒和阴阳亡失也是严重的病理状态。（4）用于疾病的诊断：在诊断过程中，中医运用阴阳学说来分析四诊资料。色泽鲜明者属阳，晦暗者属阴；声高气粗者属阳，声低气微者属阴。脉象上，数脉、浮脉、洪脉等属阳，迟脉、沉脉、细脉等属阴。通过判断阴阳属性，综合分析病情，确定疾病的诊断。（5）指导疾病的防治：在治疗原则上，调整阴阳，补其不足，泻其有余，恢复阴阳的平衡是治疗的基本原则。对于阳偏盛的实热证，采用“热者寒之”的方法；对于阴偏盛的实寒证，采用“寒者热之”的方法；对于阳虚阴盛的虚寒证，采用补阳的方法；对于阴虚阳亢的虚热证，采用滋阴的方法。同时，在养生保健方面，也强调顺应自然界的阴阳变化来调节人体的阴阳平衡，如春夏养阳，秋冬养阴等。2.简述五行学说的基本内容。答：五行学说的基本内容包括以下几个方面：（1）五行的特性：五行即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。木的特性是“曲直”，有生长、升发、条达舒畅等作用；火的特性是“炎上”，有温热、上升、光明之义；土的特性是“稼穑”，有生化、承载、受纳的作用；金的特性是“从革”，有变革、肃杀、收敛等性质；水的特性是“润下”，有滋润、下行、寒凉、闭藏等作用。（2）事物的五行归类：根据五行的特性，将自然界和人体的各种事物和现象进行归类。如自然界的五方（东、南、中、西、北）、五季（春、夏、长夏、秋、冬）、五气（风、暑、湿、燥、寒）等，人体的五脏（肝、心、脾、肺、肾）、六腑（胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦）、五官（目、舌、口、鼻、耳）等都可分别归属于五行。这种归类有助于认识事物之间的联系和相互关系。（3）五行相生与相克：相生是指五行之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。相克是指五行之间存在着有序的间相克制、制约的关系。相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行相生和相克是不可分割的两个方面，没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，就不能维持事物间的正常协调关系。（4）五行制化与胜复：制化是指五行之间既相互资生，又相互制约，以维持平衡协调。即生中有克，克中有生。胜复是指五行中的某一行过于强盛，引起其所不胜的报复性制约，从而使五行之间复归于协调和稳定。胜复的规律是“有胜之气，其必来复也”。（5）五行相乘与相侮：相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制，其顺序与相克相同，但程度更甚。相侮是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制，即反克，其顺序与相克相反。相乘和相侮是五行生克制化关系异常的表现。3.简述心主血脉的含义及心主血脉与心藏神的关系。答：（1）心主血脉的含义：心主血脉包括心主血和心主脉两个方面。①心主血：心有生血和推动血液在脉管中运行的作用。一方面，水谷精微在心中经过气化作用可以化生为血液；另一方面，心气的推动是血液运行的动力，心气充沛，才能维持正常的血液循环，使血液输送到全身各脏腑组织器官。②心主脉：脉是血液运行的通道，心与脉相连，心气推动血液在脉管中流动，维持脉道的通利。心、血、脉三者相互配合，构成一个密闭的循环系统，共同完成血液循环的功能。心气的强弱、心血的盈亏和脉道的通利情况都会影响血液循环。（2）心主血脉与心藏神的关系：心主血脉和心藏神是心的两个重要生理功能，它们相互影响、相互依存。①心主血脉是心藏神的物质基础：只有心血充盈，心气充沛，血液才能正常地在脉中运行，为心藏神提供充足的物质营养，使心神得养。如心血不足，可导致心神失养，出现心悸、失眠、多梦等症状。②心藏神对心主血脉具有主宰作用：心神正常，能调节和控制心脏的生理活动，使心气充沛，血液运行正常。如果心神功能失调，可导致心气紊乱，影响血液的运行，出现心律失常等病症。4.简述脾胃之间的关系。答：脾胃之间的关系非常密切，主要体现在以下几个方面：（1）纳运相得：胃主受纳、腐熟水谷，是食物进入人体后的初步消化场所，为脾的运化提供了物质基础；脾主运化，将胃初步消化的食物进一步消化、吸收，并将水谷精微输送到全身各脏腑组织。两者相互配合，共同完成饮食物的消化吸收和营养物质的转输。如胃的受纳功能失常，会影响脾的运化；脾的运化功能减弱，也会导致胃的纳食功能下降。（2）升降相因：胃主通降，将受纳的饮食物及其初步消化产物向下传送到小肠，并促进小肠和大肠的传导，使糟粕排出体外；脾主升清，将水谷精微向上转输到心肺等脏腑，并维持人体内脏位置的相对稳定。脾胃的升降协调是人体气机升降出入的枢纽，脾升胃降相互为用，共同调节着人体的气机运动。若脾胃升降失常，可出现清气不升、浊气不降的病变，如头晕、腹胀、泄泻等。（3）燥湿相济：胃为阳土，性喜润而恶燥；脾为阴土，性喜燥而恶湿。胃的通降需要阴液的滋润，以保持其通利；脾的运化需要阳气的推动，同时要避免水湿的困阻。脾胃的燥湿特性相互制约、相互协调。若湿邪困脾，可导致脾失健运；胃阴不足，可使胃失和降。只有脾胃的燥湿协调，才能保证其正常的生理功能。四、论述题1.请详细论述肝的生理功能及其临床意义。答：肝具有多个重要的生理功能，这些功能相互关联，对人体健康起着至关重要的作用，其具体生理功能及临床意义如下：（1）肝主疏泄①调畅气机：肝的疏泄功能对全身气机的调畅起着重要作用。气机即气的升降出入运动。肝的疏泄正常，气机通畅，脏腑组织器官的功能活动才能协调有序。例如，肺的宣发和肃降、脾的升清和胃的降浊等都与肝的疏泄密切相关。若肝失疏泄，气机不畅，可出现胸胁胀痛、乳房胀痛、嗳气、腹胀等症状；若气机郁滞日久，还可导致瘀血、痰饮等病理产物的产生。②促进血液运行和津液代谢：气能行血，气能行津。肝主疏泄，调畅气机，有助于推动血液的运行和津液的输布、排泄。若肝疏泄失常，气机郁滞，可导致血行不畅，出现瘀血、痛经、闭经等症状；也可影响津液的代谢，导致水液停聚，形成水肿、痰饮等病症。③促进脾胃运化：一方面，肝的疏泄功能可协调脾胃的升降，促进胃的受纳和脾的运化。若肝气郁结，可横逆犯脾，导致脾失健运，出现食欲不振、腹胀、泄泻等症状，称为“肝脾不调”；若肝气犯胃，可导致胃失和降，出现胃脘胀痛、嗳气、呕吐等症状，称为“肝气犯胃”。另一方面，肝的疏泄还能促进胆汁的分泌和排泄，胆汁有助于饮食物的消化，特别是对脂肪的消化。若肝失疏泄，胆汁分泌和排泄异常，可影响脾胃的运化功能，出现胁痛、口苦、黄疸等症状。④调节情志：情志活动与气机的调畅密切相关。肝主疏泄，调畅气机，从而调节情志活动。正常情况下，肝的疏泄功能正常，气机调畅，人心情舒畅；若肝失疏泄，气机不畅，可导致情志异常，出现抑郁、焦虑、烦躁等症状；反之，长期的情志不舒也可影响肝的疏泄功能，形成恶性循环。⑤调节生殖功能：女子的月经和男子的排精都与肝的疏泄功能密切相关。肝的疏泄功能正常，可使月经按时来潮，经量、经色正常；也可使男子精液排泄正常。若肝疏泄失常，可导致月经不调、痛经、闭经或男子遗精、阳痿等生殖系统疾病。（2）肝主藏血①贮藏血液：肝具有贮藏血液的功能，能将一定量的血液贮藏于肝内。这部分血液可在人体活动剧烈或失血时，提供补充。如人体在休息时，活动量减少，部分血液回流到肝脏贮藏起来；当人体活动量增加时，肝脏将贮藏的血液释放出来，以满足身体各组织器官的需要。②调节血量：肝根据人体不同的生理状态调节外周血液的流量。当人体处于睡眠、休息等安静状态时，机体对血液的需求量减少，部分血液回流到肝脏贮藏；当人体进行剧烈活动、情绪激动或失血时，机体对血液的需求量增加，肝脏将贮藏的血液释放入血液循环，以维持人体各组织器官的正常功能。这种调节血量的功能与肝主疏泄密切相关，通过气机的调畅来实现。③防止出血：肝藏血也包含着防止出血的作用。肝主凝血，能调节血液在脉管内的运行，防止血液溢出脉外。若肝藏血功能失常，可导致出血病症，如吐血、鼻出血、月经过多等。肝的生理功能异常在临床上十分常见，深入理解肝的生理功能对准确诊断和有效治疗相关疾病具有重要意义。医生在临床实践中，需要根据患者的具体症状和体征，结合肝的生理特点进行辨证论治。2.论述气、血、津液之间的关系，并举例说明其在临床上的应用。答：气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，它们之间存在着非常密切的关系，具体如下：（1）气与血的关系：气与血的关系可概括为“气为血之帅，血为气之母”。①气为血之帅：气能生血：血的生成离不开气的推动和参与。脾胃运化的水谷精气和肺吸入的自然界清气是血液生成的主要物质基础，而气能促进脾胃的运化和肺的呼吸功能，从而使水谷精气和清气转化为血液。如脾气健旺，运化功能正常，才能保证血液的充足生成。临床上治疗血虚病症时，常配合补气药，如归脾汤中用人参、黄芪等补气药以助生血。气能行血：气的推动作用是血液运行的动力。心气的推动、肺气的宣发和朝百脉、肝气的疏泄等，都对血液的运行起着重要作用。若气的推动作用减弱，可导致血行不畅，甚至出现瘀血。临床上对于瘀血病症，常采用补气行血的方法，如补阳还五汤中重用黄芪补气以推动血行。气能摄血：气对血液具有固摄作用，可防止血液溢出脉外。脾主统血、肝主藏血等都体现了气的摄血功能。若脾气虚弱，不能统摄血液，可导致各种出血病症，如便血、尿血、崩漏等。治疗时常用补气摄血的方法，如归脾汤可用于治疗脾气虚所致的脾不统血证。②血为气之母：血能载气：气依附于血而存在，血是气的载体。气存于血中，随着血液的运行而到达全身。若血液大量丢失，气也会随之散失，称为“气随血脱”。在治疗大出血时，除了及时止血补血外，还要注意补气，以防气随血脱，如独参汤可用于气随血脱的急救。血能养气：血为气的生成和维持提供营养物质。血液充足，气的生成和功能才能正常发挥。若血虚，则