医院食源性疾病监测报告工作管理制度

医院食源性疾病监测报告工作管理制度一、总则为有效预防、及时控制和消除医院内食源性疾病的危害，保障患者、医护人员及其他相关人员的身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国食品安全法》《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本食源性疾病监测报告工作管理制度。二、监测目的1.及时发现食源性疾病病例和异常健康事件，为食源性疾病的预警和防控提供科学依据。2.掌握食源性疾病的发病特征、流行趋势和危险因素，为制定针对性的预防控制措施提供支持。3.为食品安全风险评估提供数据支持，促进食品安全监管工作的有效开展。4.提高医院对食源性疾病的监测、报告和应急处置能力，保障医疗质量和医疗安全。三、监测范围与内容（一）监测范围1.医院门诊、急诊及住院患者中疑似食源性疾病的病例。2.医院职工及食堂工作人员中出现的疑似食源性疾病病例。3.因聚餐等集体用餐活动导致的疑似食源性疾病事件。（二）监测内容1.基本信息：患者的姓名、性别、年龄、职业、联系方式等。2.临床症状：包括发病时间、主要症状（如腹痛、腹泻、呕吐、发热等）、症状持续时间等。3.饮食暴露史：详细询问患者发病前72小时内的饮食情况，包括就餐地点、食物种类、进食时间等。4.实验室检测结果：对患者的粪便、呕吐物、血液等标本进行相关实验室检测，包括常规检查、病原学检测（如细菌、病毒、寄生虫等）、毒素检测等。四、监测工作流程（一）病例发现1.临床医护人员在日常诊疗过程中，应提高对食源性疾病的警惕性，仔细询问患者的饮食史和症状表现。对于出现腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状，且怀疑与饮食有关的患者，应高度怀疑食源性疾病，并进行详细的登记和报告。2.医院感染管理科、公共卫生科等相关部门应定期对门诊、急诊及住院病历进行筛查，及时发现疑似食源性疾病病例。3.食堂工作人员应密切关注自身健康状况，如出现疑似食源性疾病症状，应立即向医院相关部门报告。（二）信息登记1.一旦发现疑似食源性疾病病例，首诊医生应立即填写《食源性疾病病例信息登记表》，内容包括患者的基本信息、临床症状、饮食暴露史等。2.对于集体性疑似食源性疾病事件，应详细记录事件的基本情况，包括事件发生的时间、地点、就餐人数、发病人数等，并填写《食源性疾病暴发事件报告卡》。（三）标本采集与检测1.对于疑似食源性疾病病例，应及时采集患者的粪便、呕吐物、血液等标本进行实验室检测。标本采集应严格按照相关操作规程进行，确保标本的质量和安全性。2.医院检验科应及时对采集的标本进行检测，检测项目包括常规检查、病原学检测、毒素检测等。对于疑似感染性食源性疾病，应进行细菌培养、病毒核酸检测等；对于疑似化学性食源性疾病，应进行毒物分析等。3.检测结果应及时反馈给临床医生和相关部门，以便为诊断和治疗提供依据。（四）病例诊断1.临床医生根据患者的临床症状、饮食暴露史和实验室检测结果，综合判断是否为食源性疾病。对于疑似病例，应及时请医院内部的专家进行会诊，明确诊断。2.对于诊断为食源性疾病的病例，应按照相关疾病的诊断标准进行分类和分级，以便采取相应的治疗和防控措施。（五）报告与处置1.报告流程首诊医生在诊断疑似食源性疾病病例后，应在2小时内将《食源性疾病病例信息登记表》报送至医院公共卫生科。对于集体性疑似食源性疾病事件，首诊医生应在2小时内将《食源性疾病暴发事件报告卡》报送至医院公共卫生科，公共卫生科应在接到报告后2小时内向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。医院公共卫生科应定期对食源性疾病监测信息进行汇总和分析，并按照规定向上级主管部门报告。2.处置措施对于确诊的食源性疾病病例，临床医生应根据病情制定合理的治疗方案，进行积极的治疗。同时，应注意对患者进行隔离和防护，防止疾病的传播和扩散。对于集体性食源性疾病事件，医院应立即启动应急预案，成立应急处置小组，开展患者救治、流行病学调查、现场卫生处理等工作。医院食堂应立即停止供应可疑食物，并对剩余食物、餐具、炊具等进行封存和消毒处理。同时，应配合相关部门进行调查和检测，查找事故原因。五、职责分工（一）临床科室1.负责食源性疾病病例的发现、诊断、治疗和信息登记工作。2.按照规定采集患者的标本，并及时送检。3.配合公共卫生科等相关部门开展流行病学调查和应急处置工作。（二）公共卫生科1.负责食源性疾病监测报告工作的组织、协调和管理。2.收集、汇总、分析食源性疾病监测信息，并按照规定向上级主管部门报告。3.组织开展食源性疾病的流行病学调查和应急处置工作。4.对医院职工进行食源性疾病监测报告相关知识的培训和宣传。（三）检验科1.负责对采集的标本进行实验室检测，及时出具检测报告。2.保证实验室检测结果的准确性和可靠性，并按照规定保存检测记录。3.配合公共卫生科等相关部门开展食源性疾病的调查和研究工作。（四）医院感染管理科1.负责对医院内食源性疾病的防控措施进行监督和检查。2.指导临床科室做好患者的隔离和防护工作，防止疾病的传播和扩散。3.参与食源性疾病的流行病学调查和应急处置工作。（五）食堂管理部门1.负责食堂的食品安全管理工作，严格遵守食品安全相关法律法规和卫生规范。2.加强对食堂工作人员的健康管理和培训，定期组织体检，确保工作人员持健康证上岗。3.采购符合食品安全标准的食品原料和食品添加剂，建立食品采购索证索票和进货查验记录制度。4.做好食堂的环境卫生和食品加工操作过程的卫生管理，防止食品污染。5.一旦发生疑似食源性疾病事件，应积极配合相关部门进行调查和处理，提供相关资料和信息。六、质量控制（一）人员培训1.医院应定期组织食源性疾病监测报告相关知识的培训，包括法律法规、监测方法、诊断标准、报告流程等内容。培训对象包括临床医护人员、公共卫生科人员、检验科人员、食堂工作人员等。2.培训应采用多种形式，如集中授课、案例分析、现场演示等，确保培训效果。3.新入职人员应在入职后1个月内接受食源性疾病监测报告相关知识的培训。（二）标本采集与检测质量控制1.标本采集人员应严格按照操作规程进行标本采集，确保标本的质量和安全性。采集的标本应及时送检，避免标本变质和污染。2.检验科应建立健全实验室质量控制体系，定期对检测设备进行校准和维护，确保检测结果的准确性和可靠性。3.对于实验室检测结果出现异常或疑问时，应及时进行复查和验证，并向上级主管部门报告。（三）信息报告质量控制1.公共卫生科应定期对食源性疾病监测信息进行审核和评估，确保信息的完整性、准确性和及时性。2.对于漏报、迟报、错报等情况，应及时进行纠正和整改，并对相关责任人进行批评教育和培训。（四）监督检查1.医院应定期组织对食源性疾病监测报告工作的监督检查，检查内容包括监测工作的开展情况、信息报告的质量、标本采集与检测的规范性等。2.对于发现的问题，应及时提出整改意见，并跟踪整改情况，确保监测报告工作的质量和效果。七、数据管理与利用（一）数据收集与整理1.公共卫生科应建立食源性疾病监测信息数据库，对食源性疾病病例信息、暴发事件信息、实验室检测结果等进行收集和整理。2.数据库应具备数据录入、查询、统计、分析等功能，方便对食源性疾病监测信息进行管理和利用。（二）数据分析与利用1.公共卫生科应定期对食源性疾病监测数据进行分析，包括疾病的发病趋势、流行特征、危险因素等。通过数据分析，及时发现食源性疾病的异常情况和潜在风险，为制定预防控制措施提供科学依据。2.医院应根据食源性疾病监测数据分析结果，开展针对性的健康教育和宣传活动，提高患者、医护人员及其他相关人员的食品安全意识和自我防护能力。3.食源性疾病监测数据应与当地卫生行政部门和疾病预防控制机构共享，为食品安全监管和公共卫生决策提供支持。（三）数据安全与保密1.食源性疾病监测信息属于敏感信息，应严格按照国家有关法律法规和医院的保密制度进行管理。2.公共卫生科应采取必要的技术措施和管理措施，确保食源性疾病监测信息的安全和保密。未经授权，任何单位和个人不得擅自查阅、复制、传播食源性疾病监测信息。八、应急处置（一）应急预案制定医院应制定食源性疾病应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施等内容。应急预案应定期进行修订和完善，确保其科学性、实用性和可操作性。（二）应急响应1.一旦发生食源性疾病暴发事件，医院应立即启动应急预案，成立应急处置小组，开展应急处置工作。2.应急处置小组应迅速组织人员对患者进行救治，同时开展流行病学调查、现场卫生处理等工作，查找事故原因，采取有效的防控措施，防止疾病的进一步传播和扩散。3.医院应及时向上级主管部门和当地卫生行政部门报告事件的进展情况，接受上级部门的指导和协调。（三）后期评估与总结1.食源性疾病暴发事件处置结束后，医院应组织相关人员对事件的处置情况进行评估和总结，分析事件发生的原因、处置过程中存在的问题和经验教训。2.根据评估和总结结果，对医院的食源性疾病监测报告工作和应急预案进行修订和完善，不断提高医院应对食源性疾病突发事件的能力。九、考核与奖惩（一）考核内容医院应将食源性疾病监测报告工作纳入科室和个人的绩效考核内容，考核内容包括监测工作的开展情况、信息报告的质量、应急处置能力等。（二）奖励措施对于