2025年大学本科二年级（临床医学）药理学试题及答案

2025年大学本科二年级（临床医学）药理学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内)w1.药物的副作用是指（）A.用药剂量过大引起的反应B.长期用药所产生的反应C.药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应D.药物产生的毒理作用答案：Cw2.药物的治疗指数是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：Aw3.药物的体内过程不包括（）A.吸收B.分布C.代谢D.作用机制答案：Dw4.下列哪种给药途径吸收最快（）A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.肌内注射答案：Cw5.药物与血浆蛋白结合后（）A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物排泄加快D.暂时失去药理活性答案：Dw6.药物的肝肠循环可影响（）A.药物的体内分布B.药物的代谢C.药物的排泄D.药物的作用持续时间答案：Dw7.药物的生物转化主要在（）进行A.肝脏B.肾脏C.肺D.胃肠道答案：Aw8.下列哪种药物属于肝药酶诱导剂（）A.氯霉素B.苯巴比妥C.异烟肼D.西咪替丁答案：Bw9.药物的不良反应不包括（）A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.治疗作用答案：Dw10.药物的安全范围是指（）A.ED95与LD5之间的距离B.ED50与LD50之间的距离C.ED5与LD95之间的距离D.最小有效量与最小中毒量之间的距离答案：Cw11.下列哪种药物可引起首剂现象（）A.哌唑嗪B.硝苯地平C.普萘洛尔D.卡托普利答案：Aw12.治疗高血压危象可选用（）A.硝苯地平B.硝普钠C.卡托普利D.普萘洛尔答案：Bw13.下列哪种药物可用于治疗心律失常（）A.利多卡因B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案：Aw14.强心苷中毒最常见的早期症状是（）A.头痛B.胃肠道反应C.黄视、绿视D.心律失常答案：Bw15.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（）A.扩张冠状动脉，增加心肌供血B.扩张外周血管，降低心脏前后负荷C.减慢心率，降低心肌耗氧量D.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量答案：Bw16.治疗变异型心绞痛可选用（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米答案：Cw17.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：Cw18.糖皮质激素的不良反应不包括（）A.诱发或加重感染B.骨质疏松C.低血糖D.高血压答案：Cw19.胰岛素的不良反应不包括（）A.低血糖B.过敏反应C.耐受性D.高血钾答案：Dw20.青霉素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.毒性反应C.赫氏反应D.胃肠道反应答案：A第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述药物的作用机制。答案：药物作用机制包括特异性作用机制和非特异性作用机制。特异性作用机制有：①作用于受体，如激动剂与受体结合激动受体产生效应，拮抗剂与受体结合阻断受体激动；②影响酶活性，如抑制或激活酶；③影响细胞膜离子通道，如阻断或开放离子通道；④影响核酸代谢，如干扰核酸合成等；⑤影响递质释放或激素分泌等。非特异性作用机制如通过改变细胞周围理化性质等产生作用。w22.（10分）简述抗高血压药物的分类及代表药物。答案：抗高血压药物分类及代表药物：①利尿药，如氢氯噻嗪；②交感神经抑制药，包括中枢性降压药如可乐定，神经节阻断药如美加明，去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药如利血平，肾上腺素受体阻断药如普萘洛尔、哌唑嗪、拉贝洛尔等；③肾素-血管紧张素系统抑制药，如卡托普利、依那普利、氯沙坦等；④钙通道阻滞剂，如硝苯地平、氨氯地平等；⑤血管扩张药，如硝普钠、肼屈嗪等。w23.（10分）简述强心苷的临床应用及不良反应。答案：临床应用：①治疗心力衰竭，对伴有心房颤动或心室率快的心衰疗效最佳；②治疗某些心律失常，如心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速。不良反应：①胃肠道反应，如恶心、呕吐等；②中枢神经系统反应，如头痛、眩晕等；③心脏毒性反应，表现为各种心律失常，最常见的是室性早搏，严重时可出现室性心动过速、心室颤动等。w24.（15分）患者，男，55岁，有高血压病史10年，近日因劳累后出现心前区疼痛，诊断为冠心病心绞痛。医生给予硝酸甘油舌下含服，并口服普萘洛尔。请分析：（1）硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛的机制是什么？（2）用药过程中应注意哪些问题？答案：（1）硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加心肌供血，还能扩张外周血管，降低心脏前后负荷，降低心肌耗氧量；普萘洛尔可减慢心率，降低心肌耗氧量，二者合用可从不同方面降低心肌耗氧量，增加心肌供血，提高疗效。（2）用药过程中应注意：监测血压、心率，防止血压过低、心率过慢；注意观察有无硝酸甘油的不良反应如头痛、面部潮红等，普萘洛尔的不良反应如心动过缓、支气管痉挛等；告知患者用药注意事项，如硝酸甘油应舌下含服，用药后不要突然站立等。w25.（15分）患者，女，28岁，患支气管哮喘多年，近日因感冒病情加重，出现喘息发作，呼吸困难。医生给予氨茶碱静脉滴注，并联合使用糖皮质激素。请分析：（1）氨茶碱和糖皮质激素治疗支气管哮喘的作用机制是什么？（2）用药期间应注意观察哪些不良反应？答案：（1）氨茶碱可抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，还能兴奋呼吸中枢，增加呼吸频率和深度；糖皮质激素可抑制炎症细胞的迁移和活