2024年三基试题及参考答案解析

2024年三基试题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是A、干纱布遮盖B、热敷眼部C、用生理盐水纱布遮盖D、按摩双眼睑E、滴眼药水正确答案：C答案解析：昏迷患者眼睑不能闭合时，易发生角膜干燥，可能导致溃疡，因此首要的护理措施是用生理盐水纱布遮盖，防止角膜干燥和溃疡等并发症的发生。按摩双眼睑、热敷眼部均不能解决眼睑不能闭合的问题；干纱布遮盖可能会擦伤角膜；滴眼药水也不能防止角膜干燥，且不能持续起到保护作用。2.可因输血而感染的疾病是A、疟疾B、溶血性贫血C、流行性出血热D、高钾血症E、血友病正确答案：A答案解析：输血可能感染疟疾，疟疾可通过输血传播。高钾血症不是传染病，不会因输血感染；流行性出血热主要通过接触传播、呼吸道传播等，一般不是输血传播途径；溶血性贫血多是自身免疫等原因导致，不是因输血感染；血友病是遗传性疾病，也不是输血感染相关疾病。3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是()A、嗅察溶液有无异味B、冲洗瓶V口C、查看溶液的颜色D、检查瓶口有无裂缝E、检查溶液有无沉淀正确答案：B答案解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口，以防止瓶口的细菌等微生物污染溶液。4.社区卫生服务中心的药品品种应控制在()A、500种以内B、400种以内C、300种以内D、100种以内E、200种以内正确答案：E5.不宜用于治疗胃溃疡的药物是()A、前列腺合成剂B、甲氰咪胍C、丙谷胺D、三钾橼络合铋E、阿托品正确答案：E答案解析：阿托品能抑制胃肠蠕动，延缓胃排空，增加胃窦部潴留，从而使胃内酸度增加，不利于胃溃疡的愈合，所以不宜用于治疗胃溃疡。而前列腺合成剂可增加胃黏膜血流、促进黏液和碳酸氢盐分泌等保护胃黏膜；甲氰咪胍是H₂受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌；丙谷胺可抑制胃酸分泌和胃蛋白酶活性；三钾橼络合铋可保护胃黏膜，均对胃溃疡治疗有帮助。6.休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害A、I0小时B、8小时C、14小时D、9小时E、12小时正确答案：A答案解析：休克发生持续时间超过10小时容易继发内脏器官的损害。这是因为长时间休克会导致组织灌注严重不足，引起多器官缺血缺氧，进而引发功能障碍甚至衰竭。当休克持续时间超过10小时，各重要脏器如心、肺、肝、肾等发生不可逆损伤的风险明显增加。7.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是()A、胆汁B、肠液C、胃液D、唾液E、胰液正确答案：E答案解析：胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等，能对淀粉、蛋白质和脂肪进行全面而彻底的消化，是胃肠道中起消化作用最主要的消化液。胃液主要消化蛋白质；肠液虽含有多种酶但消化的全面性不如胰液；唾液主要消化淀粉；胆汁主要起乳化脂肪的作用，消化功能相对有限。8.以下化学性损伤的防范措施不妥的是A、熟悉各种药物应用知识B、注意药物的配伍禁忌,及时观察病人用药后的反应C、进行药疗时,严格执行“三查七对”D、严格执行药物管理制度和药疗原则E、为避免病人擅自用药,严禁向病人及家属讲解用药的有关知识正确答案：E答案解析：为避免病人擅自用药，严禁向病人及家属讲解用药的有关知识，这种做法是不妥的。应该向病人及家属讲解用药的有关知识，包括药物的名称、作用、用法、用量、不良反应等，以提高病人的用药依从性和自我保护意识，减少化学性损伤的发生。而熟悉各种药物应用知识、严格执行药物管理制度和药疗原则、进行药疗时严格执行“三查七对”、注意药物的配伍禁忌并及时观察病人用药后的反应等措施都是正确且必要的防范化学性损伤的方法。9.李某,女,56岁。因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周,护士为其进行床上洗发时,病人突感胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是A、请家属协助洗发,嘱病人深呼吸B、加快操作速度,尽快完成洗发操作C、注意保暖,为病人添加衣物后继续洗发D、短暂休息,鼓励病人坚持片刻E、立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生正确答案：E答案解析：当病人在洗发过程中出现胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗等症状时，可能是病情发作。此时应立即停止操作，让病人平卧，给予吸氧以缓解缺氧症状，并及时通知医生进行进一步的诊断和治疗，而不是继续进行洗发操作或让病人坚持，故E选项正确，其他选项均不合适。10.尸冷至与环境温度相同时，一般是在死亡后()A、10小时B、14小时C、18小时D、20小时E、24小时正确答案：E答案解析：尸冷是指尸体温度逐渐下降的过程。一般来说，死亡后尸体温度的下降速度在最初几小时内较快，随后逐渐减慢。当尸冷至与环境温度相同时，通常需要较长时间，大约在死亡后24小时左右。所以答案选E。11.补钾的原则不正确的是A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早E、见尿给钾正确答案：C答案解析：补钾原则包括不宜过浓、不宜过多、不宜过早、见尿给钾。不宜过浓是指浓度一般不超过0.3%；不宜过多是指每日补钾量不宜超过6～8g；不宜过早是指见尿补钾，一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾；见尿给钾即有尿才能补钾。而补钾速度不宜过快，并非不宜过慢。12.一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液措施下列哪项不妥A、先盐后糖B、先晶后胶C、先慢后快D、见尿补钾E、注意药物的配伍禁忌正确答案：C答案解析：小儿补液原则：先盐后糖、先晶后胶、见尿补钾、注意药物配伍禁忌。补液速度应先快后慢，而不是先慢后快，所以选项C不妥。13.惊厥型氧中毒可发生在A、0.2MPa高压氧治疗吸氧时B、常压下持续吸氧8小时以上C、0.25MPa以上高压氧治疗的减压过程中D、高压氧治疗吸氧停止4小时以后E、0.15MPa以上的高压氧治疗中正确答案：C14.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的A、高热者给予物理降温B、通知医生及时处理C、及时应用抗过敏药物D、出现反应,立即停止输液E、寒战者给予保温处理正确答案：D答案解析：输液所致发热反应时，不应立即停止输液，应保留剩余溶液和输液器，以便必要时进行检查，查找发热原因。其余选项通知医生及时处理、寒战者给予保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物等措施都是正确的。15.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是A、天冷时可在被内操作B、15-30分钟内完成C、为病人脱上衣时,先脱近侧后脱远侧D、擦洗时注意防止浸湿床单E、擦洗眼部时由外眦向内眦正确答案：E答案解析：床上擦浴擦洗眼部时应由内眦向外眦擦拭，这样可以避免将泪液中的细菌等污染物带入眼内，其他选项均正确。天冷时可在被内操作以防止病人着凉；为病人脱上衣时先脱近侧后脱远侧便于操作；擦洗时注意防止浸湿床单保持床铺整洁；擦浴一般在15-30分钟内完成以避免病人长时间暴露受凉或疲劳等。16.夜间备用医嘱的失效时间是()A、12pmB、7pmC、次日7amD、次日7pmE、12am正确答案：C答案解析：夜间备用医嘱的失效时间是次日7am。夜间备用医嘱仅在夜间有效，若夜间未用，至次日7am自动失效。17.超声治疗法的禁忌证为A、关节僵直B、冠心病C、带有心脏起搏器者D、小儿骨骺部E、神经痛正确答案：D18.某病人长期发热，皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时，下列哪种诊断可能性最大A、肾脏疾病B、系统性红斑狼疮C、结核D、风湿E、肝炎正确答案：B答案解析：系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病，可出现长期发热，皮肤、关节、心、肝、肾等多系统病变，符合该病人的表现。风湿主要累及关节肌肉等；结核常有低热、盗汗等结核中毒症状，一般不会多系统如此广泛受累；肝炎主要以肝脏病变为主；肾脏疾病主要表现为肾脏相关症状，单独肾脏疾病较少出现多系统这样全面的病态表现。19.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意A、先取下义齿B、动作轻柔C、禁忌漱口D、夹紧棉球E、棉球不可过湿正确答案：B20.在儿童早期教育的原则中，下述哪项是不正确的()A、重视发展小儿的创造力和想象力B、认识能力与性格相结合C、强制教育与自愿学习相结合D、体质与心理发展相结合E、集体教养与个别教养相结合正确答案：C答案解析：儿童早期教育应遵循趣味性、直观性、个体化、多样化等原则，强调以引导、启发为主，而非强制教育。体质与心理发展相结合、认识能力与性格相结合、集体教养与个别教养相结合、重视发展小儿的创造力和想象力均是儿童早期教育的正确原则。21.护士测量血压时为预防汞泄漏,应该A、使用汞柱血压计前,需要检查汞槽开关有无松动,是否关闭,玻璃管有无裂缝破损B、充气时不可过高过猛常C、测量完毕,应将血压计右倾45°,使汞全部进入汞槽后再关闭开关交D、血压计要定期检查,每半年检测一次E、以上都是正确答案：E答案解析：选项A中检查汞槽开关及玻璃管可预防汞泄漏；选项B充气不过高过猛能减少汞泄漏风险；选项C正确操作使汞归位并关闭开关可避免汞泄漏；选项D定期检查能及时发现潜在汞泄漏问题，所以以上都是预防汞泄漏的措施。22.肋骨骨折最常见于()A、4～7肋骨B、1～3肋骨C、9～10肋骨D、7～9肋骨E、11～12肋骨正确答案：A答案解析：第4～7肋骨长而薄，最易折断。1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易骨折；8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，11～12肋前端游离，弹性都较大，均不易骨折。23.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现不包括A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞E、酸中毒正确答案：D答案解析：急性肾功能衰竭的表现主要是少尿或无尿、尿素氮增高、高钾血症、酸中毒等，而尿内有脓细胞常见于泌尿系统感染等情况，并非溶血反应所致急性肾功能衰竭的典型临床表现。24.溃疡病病人出现下列哪项病情提示有穿孔发生()A、饮量突然减少B、上腹剧痛、腹肌紧张C、嗳气反酸加重D、恶心、腹胀明显E、常发生“午夜痛”正确答案：B答案解析：溃疡病病人出现上腹剧痛、腹肌紧张提示有穿孔发生。穿孔后胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜引起强烈的腹膜刺激征，表现为剧烈腹痛和腹肌紧张。饮量突然减少可能有多种原因，不一定与穿孔有关；嗳气反酸加重多与病情本身的胃酸分泌等情况有关，并非穿孔特有的表现；恶心、腹胀明显可见于多种胃肠道疾病，不一定是穿孔；“午夜痛”多见于十二指肠溃疡，与穿孔关系不大。25.下列哪项不是阿托品在眼病中的应用A、降低眼内血管壁的通透性B、用于治疗青光眼C、用于治疗虹膜睫状体炎D、防止虹膜与晶状体粘连E、解除睫状肌痉挛正确答案：B答案解析：阿托品可用于治疗虹膜睫状体炎，能解除睫状肌痉挛，防止虹膜与晶状体粘连，还可降低眼内血管壁的通透性。但阿托品会升高眼压，不能用于治疗青光眼。26.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是()A、病人舒适，有利于休息B、扩大胸腔容量，增加肺活量C、扩张冠状动脉，改善心肌血液循环D、使膈肌下降，减轻对心脏的压迫E、减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担正确答案：E答案解析：端坐位时，由于重力作用，部分血液滞留在下肢和盆腔，减少了静脉回心血量，从而减轻肺淤血和心脏负担，这是急性左心衰病人采取端坐位的主要目的。而使膈肌下降、扩大胸腔容量、扩张冠状动脉等并非主要目的，病人舒适有利于休息是端坐位带来的一个效果，但不是主要目的。27.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为()A、多饮多尿症状明B、局限性抽搐C、血压偏低D、神志改变E、食欲减退正确答案：B答案解析：糖尿病酮症酸中毒患者常有不同程度的意识障碍，而高渗性非酮症糖尿病昏迷患者以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，相对而言局限性抽搐在高渗性非酮症糖尿病昏迷时更易出现，可作为两者鉴别的要点之一。神志改变两者都可能有；多饮多尿症状两者都有且不是主要鉴别点；血压偏低在两者中都可能出现；食欲减退也不是鉴别两者的关键症状。28.胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁15—20mL的目的是()A、镇静、解痉B、松弛括约肌，以利引流C、降低血压D、导泻E、消炎、止痛正确答案：B答案解析：注入33%硫酸镁可松弛括约肌，促进胆汁引流，减轻胆管内压力，利于胆汁排出。镇静、解痉一般用阿托品等药物；降低血压与硫酸镁无关；导泻一般用的是较大量硫酸镁口服；消炎、止痛不是注入硫酸镁的主要目的。29.口腔护理的目的不包括()A、观察口腔黏膜及舌苔B、清除口腔内一切细菌C、保持口腔清洁D、防止口臭、口垢E、预防口腔感染正确答案：B答案解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、防止口臭、观察口腔黏膜及舌苔、预防口腔感染等，但无法清除口腔内一切细菌，只能减少细菌数量，维持口腔微生态平衡。30.老年皮质性白内障的最佳手术期是A、初发期B、过成熟期C、成熟期D、未成熟期E、过熟期正确答案：C答案解析：老年皮质性白内障成熟期晶状体完全混浊，视力降至手动或光感，此期是白内障手术的最佳时期。未成熟期晶状体皮质尚未完全混浊，手术难度相对较大，且术后反应可能较重；初发期晶状体混浊较轻，对视力影响不大，一般无需手术；过熟期晶状体皮质液化，可引起晶状体溶解性青光眼等并发症，手术风险增加；不存在过成熟期这一说法。31.下列不需要去枕仰卧位的病人是A、呼吸困难者B、全麻术后未清醒者C、脊髓腔穿刺者D、椎管内麻醉E、昏迷病人正确答案：A答案解析：去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可防止呕吐物流入气管而引起窒息或肺部并发症；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防颅内压减低而引起的头痛。呼吸困难者应采取半坐卧位，以利于呼吸和引流。32.药效发挥最快的给药途径是()A、肌内注射B、口服给药C、吸入法D、静脉注射E、皮下注射正确答案：D答案解析：静脉注射是将药物直接注入血液循环，药物无需经过吸收过程即可迅速发挥作用，所以药效发挥最快。肌内注射、皮下注射药物需要先经过局部组织吸收再进入血液循环，速度相对较慢。吸入法药物吸收也需要一定过程。口服给药药物要经过胃肠道吸收进入血液循环，起效更慢。33.据估计-2030年我国老年人口将达到总人口的()A、20%B、25%C、10%D、30%E、15%正确答案：A答案解析：根据相关预测，到2030年我国老年人口将达到总人口的20%以上。随着人口老龄化的加剧，老年人口比例不断上升，这对社会养老、医疗、社会保障等方面都带来了诸多挑战。人口老龄化是全球性趋势，我国也面临着日益严峻的人口老龄化形势，需要提前做好应对准备，完善相关政策和服务体系，以保障老年人的生活质量和社会的可持续发展。34.少尿是指24小时尿量()A、<100mLB、<200mLC、<300mLD、<400mLE、<500mL正确答案：D答案解析：少尿是指24小时尿量少于400mL。正常成人24小时尿量约为1000～2000mL，当24小时尿量少于400mL时称为少尿，少于100mL称为无尿，多于2500mL称为多尿。35.吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员，切忌A、输液B、含漱C、导泻D、洗胃E、灌肠正确答案：D答案解析：吞服强酸、强碱类腐蚀性物质后洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以切忌洗胃。36.下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证()A、急腹症病人术前建立静脉通路B、长期输液，周围静脉不易穿刺者C、周围循环衰竭者用来测中心静脉压D、进行静脉高营养治疗病人E、长期静脉内滴注高浓度的药物者正确答案：A答案解析：颈外静脉输液法的适应证包括：长期输液，周围静脉不易穿刺者；长期静脉内滴注高浓度的药物或行静脉高营养治疗的病人；周围循环衰竭者用来测中心静脉压。而急腹症病人术前建立静脉通路一般不需要通过颈外静脉，多采用四肢浅静脉等常规途径。37.下列哪种病人临床上不出现发绀()A、急性肺炎B、慢性阻塞性肺气肿C、自发性气胸D、严重贫血E、右心衰正确答案：D答案解析：严重贫血时，血红蛋白含量降低，血液携带氧的能力不足，导致机体缺氧，但此时毛细血管内还原血红蛋白量达不到50g/L，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰等情况均可导致机体缺氧，当毛细血管内还原血红蛋白量达到或超过50g/L时会出现发绀。38.下列哪项是社区卫生服务的特点()A、安全教育B、二级保健C、初级保健D、儿童保健E、健康保险正确答案：C答案解析：社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的基层卫生服务。社区卫生服务属于初级保健范畴，它以基本医疗服务、公共卫生服务等为主要内容，为居民提供便捷、连续、综合的健康服务。儿童保健只是社区卫生服务的一部分内容；二级保健不是社区卫生服务的特点表述；健康保险不属于社区卫生服务的本质特点；安全教育也不是社区卫生服务的典型特点。39.下列与睡眠无关的表现是A、呼吸变慢B、瞳孔散大C、尿量减少D、心率减慢E、血压下降正确答案：B答案解析：睡眠时人体生理功能会发生一系列变化，包括血压下降、呼吸变慢、心率减慢、尿量减少等，而瞳孔散大通常与睡眠无关。40.铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时，上端应距离床头()A、30～40cmB、33～40cmC、40～45cmD、45～50cmE、50--60cm正确答案：D答案解析：铺麻醉床时，将橡胶单铺于床中部，上端应距离床头45～50cm，这样能满足术后患者放置麻醉护理盘等物品的需求，同时也便于护理操作。41.有关围绝经期综合征，下述哪项描述正确()A、其产生原因主要与雌激素水平的下降有关B、其产生原因主要与孕激素水平的下降有关C、其产生原因主要与雄激素水平的相对过高有关D、约1/3的围绝经期妇女可出现围绝经期综合征的表现E、其产生原因主要与心理调适状态不佳有关正确答案：A答案解析：围绝经期综合征是由于卵巢功能衰退，雌激素水平波动或下降所致，故A正确，B、C、E错误。约2/3的围绝经期妇女会出现一系列性激素减少所致的症状，即围绝经期综合征，D错误。42.完全胃肠外营养是A、通过静脉输入全部营养;B、从胃管内补充营养的不足;C、少量口服;D、补充要素膳;E、添加匀浆液正确答案：A答案解析：完全胃肠外营养是通过静脉输入全部营养物质，以满足患者机体代谢及生长发育的需要。选项B从胃管内补充营养不足属于肠内营养补充方式；选项C少量口服不是完全胃肠外营养的途径；选项D补充要素膳是肠内营养的一种；选项E添加匀浆液也是肠内营养相关内容。43.病人,女,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400m血液,输血前的准备错误的是A、病人或家属在充分了解输血的潜在危害后,有拒绝输血的权利B、病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗C、做血型鉴定及交叉配血试验D、两位护士进行查对E、从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温正确答案：E答案解析：输血前的准备工作包括：病人或家属在充分了解输血的潜在危害后，有拒绝输血的权利，A选项正确；病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗，B选项正确；做血型鉴定及交叉配血试验，C选项正确；两位护士进行查对，D选项正确；从血库取出的血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应，E选项错误。44.肝性脑病病人禁用的饮食是()A、