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文档简介
2026年医院急诊科医护人员面试题及解析一、单选题(每题2分,共20题)1.急诊科接诊意识障碍患者时,首选的检查项目是?A.心电图B.头颅CTC.血压测量D.血气分析答案:C解析:意识障碍患者需优先评估生命体征,血压测量可快速判断是否存在休克或高血压危象,为后续救治提供关键信息。2.心脏骤停患者抢救时,除颤能量选择错误的是?A.成人单相200JB.成人双相120JC.儿童单相150JD.新生儿单相100J答案:C解析:儿童除颤能量标准为单相200J或双相150J,题目中单相150J不符合指南。3.急性肺栓塞溶栓治疗禁忌症不包括?A.近3个月有脑出血史B.活动性消化性溃疡C.血小板计数>100×10⁹/LD.深静脉血栓形成伴肺动脉栓塞答案:C解析:溶栓治疗需严格掌握适应症,血小板>100×10⁹/L为相对禁忌,但非绝对禁忌。4.严重创伤患者入院后,首要的抢救措施是?A.胸腔闭式引流B.快速液体复苏C.腰椎穿刺减压D.胸外按压答案:B解析:创伤失血性休克患者需优先补液纠正休克,其他措施需根据具体伤情决定。5.急性中毒患者洗胃时,错误的做法是?A.禁用于强腐蚀性毒物中毒B.洗胃液温度控制在37℃左右C.洗胃前需留取毒物样本D.洗胃时患者取左侧卧位答案:D解析:强腐蚀性毒物中毒禁止洗胃,但非所有中毒均需左侧卧位,应避免反流误吸。6.心电图示室性心动过速,首选的治疗药物是?A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.硫酸镁答案:A解析:利多卡因是室性心律失常的首选药物,阿托品适用于心动过缓。7.急性胰腺炎患者禁食的目的是?A.减少胰腺分泌B.促进胆汁排出C.预防肠梗阻D.缓解腹痛答案:A解析:禁食可减少胰酶合成,避免胰腺自我消化,是急性胰腺炎的基础治疗。8.严重哮喘急性发作时,首选的吸入药物是?A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物答案:B解析:β₂受体激动剂可快速缓解气道痉挛,是哮喘急性发作的首选治疗。9.高血压脑出血患者血压控制目标为?A.≤140/90mmHgB.≤130/80mmHgC.≤160/100mmHgD.≤150/90mmHg答案:D解析:脑出血患者血压不宜过度降低,一般控制在150/90mmHg左右。10.急性肾衰竭少尿期,最危险的并发症是?A.高钾血症B.低钠血症C.代谢性酸中毒D.体液潴留答案:A解析:高钾血症可导致心脏骤停,是急性肾衰竭少尿期最危急的并发症。二、多选题(每题3分,共10题)1.心脏骤停抢救时,高质量的CPR包括?A.按压深度5-6cmB.按压频率100-120次/分C.充分胸廓回弹D.按压与通气比例为30:2答案:A、B、C解析:高质量的CPR需保证按压深度、频率和胸廓回弹,按压通气比成人应为30:2。2.急性左心衰患者治疗措施包括?A.立即高流量吸氧B.静脉注射呋塞米C.氨茶碱雾化吸入D.快速利尿答案:A、B、C解析:急性左心衰需吸氧、利尿、扩血管等综合治疗,快速利尿可能诱发低血压。3.创伤性气胸的处理方法包括?A.胸腔闭式引流B.胸膜固定术C.胸腔穿刺排气D.胸廓造口术答案:A、C解析:闭合性气胸首选胸腔穿刺排气,张力性气胸需紧急闭式引流。4.急性中毒时,毒物检测的标本包括?A.血液B.尿液C.粪便D.呕吐物答案:A、B、C、D解析:毒物检测需根据毒物性质选择标本,血液、尿液、粪便和呕吐物均可作为检测对象。5.心肺复苏时,除颤成功的指征包括?A.心电图恢复窦性心律B.意识逐渐恢复C.自主呼吸出现D.可触及颈动脉搏动答案:A、C、D解析:除颤成功需心电、呼吸和脉搏恢复正常,意识恢复需时间。6.急性胰腺炎的病因包括?A.胆结石B.酗酒C.药物过敏D.高脂血症答案:A、B、D解析:胆结石、酗酒和高脂血症是急性胰腺炎的常见病因,药物过敏少见。7.呼吸衰竭患者的治疗措施包括?A.无创通气B.机械通气C.氧疗D.纠正酸碱失衡答案:A、B、C、D解析:呼吸衰竭需综合治疗,包括通气支持、氧疗和纠正并发症。8.严重过敏反应的处理原则包括?A.立即肾上腺素注射B.保持呼吸道通畅C.静脉滴注激素D.吸氧答案:A、B、C、D解析:严重过敏反应需立即抗过敏、维持呼吸和循环,激素需早期使用。9.创伤评分系统包括?A.AIS(损伤严重度评分)B.ISS(损伤严重度评分)C.TRISS评分D.GCS评分答案:A、B、C解析:AIS和ISS用于评估创伤严重度,TRISS评分用于预测生存率,GCS用于评估意识。10.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症包括?A.近3个月有脑卒中史B.活动性出血C.严重高血压D.血小板<100×10⁹/L答案:A、B、C解析:溶栓治疗需严格排除出血风险,高血压需控制后才可溶栓。三、判断题(每题1分,共10题)1.心脏骤停抢救时,高质量的CPR可提高生存率。(√)2.急性胰腺炎患者禁食可减少胰酶合成。(√)3.严重哮喘患者需长期使用糖皮质激素控制症状。(√)4.创伤患者入院后需优先处理腹部伤口。(×)5.急性中毒时,洗胃前需留取毒物样本。(√)6.心肺复苏时,除颤前需确保胸外按压质量。(√)7.严重过敏反应可导致喉头水肿。(√)8.急性肾衰竭少尿期需严格限制液体输入。(√)9.急性左心衰患者需取半卧位减少心脏负担。(√)10.心电图示室性心动过速时,可立即同步电除颤。(√)四、简答题(每题5分,共4题)1.简述急性肺栓塞的急救流程。答案:-快速评估生命体征(血压、心率、呼吸)。-立即吸氧,建立静脉通路。-心电监护,必要时溶栓或肺动脉导管介入治疗。-抗凝治疗(如肝素)。-密切观察病情变化。2.简述急性胰腺炎的病因及治疗原则。答案:病因:胆结石、酗酒、高脂血症、药物等。治疗原则:禁食、补液、止痛、抗感染、营养支持。3.简述心肺复苏的“黄金4分钟”意义及措施。答案:-“黄金4分钟”指心脏骤停后4分钟内开始抢救,可显著提高生存率。-措施:立即呼叫急救系统,实施高质量CPR和早期除颤。4.简述严重哮喘急性发作的药物治疗。答案:-吸入短效β₂受体激动剂(如沙丁胺醇)。-静脉滴注糖皮质激素(如甲基强的松龙)。-必要时机械通气。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.患者男性,58岁,因“突发意识丧失5分钟”入院。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止。心电图示心室颤动。请简述抢救流程。答案:-立即呼叫急救系统,准备除颤设备。-高质量CPR(按压频率100-120次/分,深度5-6cm)。-立即同步电除颤(能量200J)。-除颤后继续CPR,必要时药物支持(肾上腺素)。2.患者女性,45岁,因“突发呼吸困难、胸痛1小时”入院。查体:口唇发绀,双肺满布湿啰音。心电图示急性前壁心肌梗死。请简述治疗措施。答案:-立即吸氧,建立静脉通路。-心电监护,必要时溶栓或急诊PCI。-静脉滴注硝酸甘油、利尿剂。-纠正电解质紊乱和酸碱失衡。六、论述题(每题15分,共2题)1.论述急诊科医护人员的职业素养要求。答案:-应急能力:快速评估病情,果断决策。-沟通能力:与患者及家属有效沟通,缓解焦虑。
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