2025年病患陪护员导尿管护理并发症处理评估试卷

2025年病患陪护员导尿管护理并发症处理评估试卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年病患陪护员导尿管护理并发症处理评估试卷考核对象：病患陪护员、医疗机构护理辅助人员题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）请判断下列说法的正误。1.导尿管相关尿路感染（CAUTI）是留置导尿管最常见的并发症。2.留置导尿管期间，应每日清洁尿道口，但无需定期更换导尿管。3.尿液浑浊或出现絮状物时，应立即拔除导尿管并报告医生。4.膀胱痉挛可能导致尿管堵塞，可通过热敷下腹部缓解。5.导尿管意外拔出（CUT）属于严重并发症，需立即重新插管。6.使用无菌技术操作时，手部消毒只需用酒精即可。7.尿道黏膜损伤是长期留置导尿管可能导致的并发症之一。8.导尿管阻塞时，可尝试用无菌生理盐水冲洗导管。9.留置导尿期间，应避免让患者自行排尿，以防感染。10.尿液pH值持续偏高（>7.0）可能增加结晶形成的风险。二、单选题（每题2分，共20分）请选择最符合题意的选项。1.以下哪种情况是留置导尿管感染的典型症状？A.尿液颜色变红B.膀胱区压痛C.恶心呕吐D.体温正常2.留置导尿管期间，以下哪项操作错误可能导致尿道损伤？A.定期夹闭导尿管促进膀胱收缩B.用无菌纱布包裹导管固定C.每日更换尿袋D.用无菌生理盐水冲洗尿道3.导尿管相关膀胱痉挛的主要原因是？A.尿路感染B.导管材质过敏C.膀胱过度充盈D.患者心理紧张4.以下哪种消毒剂适用于尿道口消毒？A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.甲醛5.留置导尿管期间，以下哪项是预防尿路感染的关键措施？A.每日大量饮水B.保持会阴部干燥C.频繁更换体位D.使用抗生素预防6.导尿管意外拔出（CUT）时，以下哪项处理错误？A.立即用无菌生理盐水冲洗尿道B.尝试重新插管C.立即报告医生D.用消毒液清洗尿道口7.尿液出现乳糜状可能是哪种并发症的迹象？A.尿路感染B.尿道损伤C.脂肪栓塞D.尿道结石8.留置导尿期间，以下哪项是膀胱痉挛的典型表现？A.尿量减少B.下腹部剧烈疼痛C.尿色变深D.体温升高9.导尿管阻塞时，以下哪项操作可能加重损伤？A.用无菌生理盐水冲洗B.用暴力推注导管C.检查导管是否扭曲D.立即报告医生10.留置导尿管期间，以下哪项是尿道口感染的常见诱因？A.患者免疫力低下B.消毒不彻底C.尿液pH值过高D.导尿管材质不当三、多选题（每题2分，共20分）请选择所有符合题意的选项。1.导尿管相关尿路感染的预防措施包括？A.使用无菌技术操作B.定期更换尿袋C.保持会阴部清洁D.每日记录尿量2.尿道损伤的常见原因包括？A.导尿管插入时暴力操作B.导尿管材质过硬C.患者尿道狭窄D.消毒不彻底3.膀胱痉挛的典型表现包括？A.下腹部疼痛B.尿道出血C.尿量减少D.尿道分泌物增多4.导尿管阻塞的可能原因包括？A.尿道结石B.尿道感染C.导尿管扭曲D.尿液结晶形成5.留置导尿期间，以下哪些操作可能增加感染风险？A.频繁拔插导尿管B.使用非无菌手套C.消毒液浓度不足D.尿袋位置高于膀胱6.尿道口感染的典型症状包括？A.尿道口红肿B.排尿疼痛C.尿液浑浊D.体温升高7.导尿管意外拔出（CUT）的预防措施包括？A.使用安全型导尿管B.定期检查导管固定情况C.患者躁动时加强约束D.使用防拔出夹8.尿液pH值持续偏高可能增加哪些并发症风险？A.尿道结晶B.尿路感染C.膀胱结石D.尿道损伤9.留置导尿期间，以下哪些是膀胱过度充盈的迹象？A.尿量突然减少B.下腹部胀痛C.尿液浑浊D.膀胱区压痛10.导尿管相关并发症的常见处理方法包括？A.更换导尿管B.使用抗生素C.膀胱冲洗D.热敷下腹部四、案例分析（每题6分，共18分）1.案例：患者张某，男性，78岁，因脑卒中留置导尿管3天。护士发现其尿液浑浊，伴有尿频、尿急，体温38.2℃。请分析可能的原因并提出处理措施。2.案例：患者李某，女性，62岁，因尿潴留留置导尿管。护士发现其下腹部剧烈疼痛，导尿管流出少量血性尿液。请分析可能的原因并提出处理措施。3.案例：患者王某，男性，45岁，因前列腺增生留置导尿管。护士发现其导尿管固定带过紧，患者主诉尿道口疼痛。请分析可能的原因并提出预防措施。五、论述题（每题11分，共22分）1.请论述留置导尿管期间预防尿路感染的措施及其重要性。2.请论述导尿管意外拔出（CUT）的应急处理流程及预防措施。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（应定期更换导尿管）3.√4.√5.×（需评估尿道损伤风险）6.×（需配合洗手消毒）7.√8.√9.×（应鼓励患者自行排尿）10.√解析：-选项5错误，CUT时需评估尿道损伤，避免盲目重新插管。-选项6错误，无菌操作需手部消毒+酒精消毒。二、单选题1.B2.D3.C4.A5.B6.B7.B8.B9.B10.B解析：-选项2错误，暴力推注可能加重尿道损伤。-选项10正确，消毒不彻底是感染常见诱因。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：-选项3错误，膀胱痉挛主要表现为疼痛，非分泌物增多。-选项10全面，所有措施均适用于并发症处理。四、案例分析1.原因：尿路感染（细菌性膀胱炎）、膀胱痉挛。处理：-立即报告医生，留取尿培养。-使用抗生素（如左氧氟沙星）。-膀胱冲洗（生理盐水+抗生素）。-观察体温及尿常规变化。2.原因：尿道黏膜损伤、导管刺激。处理：-立即停止导尿，检查尿道损伤。-用无菌生理盐水冲洗尿道。-必要时更换导尿管。-使用止痛药缓解疼痛。3.原因：导尿管固定过紧导致压迫。预防：-使用松紧适度的固定带。-定期检查固定情况。-患者主诉不适时立即调整。五、论述题1.预防措施：-无菌操作：插管前洗手消毒，使用无菌手套。-尿路冲洗：每日膀胱冲洗（生理盐水）。-会阴清洁：每日消毒尿道口。-尿袋位置：低于膀胱。