2025年助产师母婴安全监测技术测验试卷及答案

2025年助产师母婴安全监测技术测验试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年助产师母婴安全监测技术测验试卷考核对象：助产专业学生及从业者题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.胎心监护时，基线胎心率＜100次/分钟为胎儿缺氧表现。2.电子胎心监护（ECM）适用于所有妊娠≥32周的孕妇。3.胎动计数＜3次/2小时提示胎儿可能存在宫内窘迫。4.脐带血流监护（CDFM）可反映胎儿胎盘循环灌注情况。5.胎儿生物物理评分（BPP）中，无反应项≥2项提示胎儿缺氧。6.产程中持续使用胎心监护仪会减少母婴皮肤接触机会。7.胎儿头皮血pH值＜7.20可确诊胎儿酸中毒。8.胎儿神经行为监护（NBPM）主要用于评估胎儿脑功能。9.产程中胎心率基线波动＜5次/分钟为正常生理现象。10.胎儿生物物理评分（BPP）中，胎动项计分标准为0分时提示胎儿活动消失。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪项不是电子胎心监护（ECM）的适应证？A.妊娠≥32周孕妇B.胎膜早破＞12小时C.妊娠合并高血压D.胎儿生长受限（IUGR）E.胎儿窘迫怀疑为假性2.胎儿生物物理评分（BPP）中，胎动计分标准为：A.无胎动为0分，1次/10分钟为1分，2-3次/10分钟为2分B.无胎动为2分，1次/10分钟为1分，2-3次/10分钟为0分C.无胎动为0分，1次/30分钟为1分，2-3次/30分钟为2分D.无胎动为2分，1次/30分钟为1分，2-3次/30分钟为0分E.无胎动为1分，1次/10分钟为0分，2-3次/10分钟为2分3.脐带血流监护（CDFM）中，S/D比值＜3提示：A.脐带受压B.胎盘功能正常C.胎儿缺氧D.脐带缠绕E.胎膜早破4.产程中胎心率基线＜110次/分钟，且出现变异消失，提示：A.胎儿心动过速B.胎儿心动过缓C.胎儿缺氧D.胎儿正常生理波动E.胎膜早破5.胎儿头皮血pH值＜7.20，同时伴乳酸＞2.5mmol/L，提示：A.胎儿代谢性酸中毒B.胎儿呼吸性酸中毒C.胎儿正常生理状态D.胎儿高碳酸血症E.胎儿低血糖6.胎儿神经行为监护（NBPM）中，以下哪项不属于评估内容？A.胎动频率B.胎儿睡眠周期C.胎儿对刺激的反应D.胎心率基线变异E.胎膜完整性7.产程中胎心率基线波动＞15次/分钟，提示：A.胎儿缺氧B.胎儿心动过速C.胎儿正常生理波动D.胎膜早破E.脐带受压8.胎儿生物物理评分（BPP）中，羊水量＜5cm提示：A.胎儿缺氧B.胎膜早破C.胎儿正常生理状态D.胎儿神经功能异常E.胎儿生长受限9.脐带血流监护（CDFM）中，A波＞B波提示：A.脐带受压B.胎盘功能正常C.胎儿缺氧D.脐带缠绕E.胎膜早破10.产程中持续使用胎心监护仪，以下哪项是正确操作？A.每小时记录胎心率变化1次B.每隔30分钟观察1次胎动C.每隔15分钟记录1次胎心率基线D.每小时观察1次胎动频率E.每隔60分钟记录1次胎心率变化三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.电子胎心监护（ECM）的禁忌证包括：A.胎膜早破＞12小时B.妊娠＜32周早产儿C.胎儿生长受限（IUGR）D.胎儿窘迫怀疑为假性E.妊娠合并高血压2.胎儿生物物理评分（BPP）中，以下哪些项计分标准为0分？A.胎动＜3次/30分钟B.胎动＞3次/30分钟C.羊水量＜5cmD.胎儿呼吸运动无E.胎儿肌张力正常3.脐带血流监护（CDFM）中，以下哪些指标提示胎儿胎盘循环异常？A.S/D比值＞3B.A波＞B波C.脐动脉搏动指数（PI）＜5cm/sD.脐静脉搏动指数（PI）＞15cm/sE.脐动脉搏动指数（PI）＞20cm/s4.产程中胎心率监护发现以下哪些情况需警惕胎儿缺氧？A.胎心率基线＜110次/分钟B.胎心率基线＞160次/分钟C.变异消失D.出现晚期减速E.出现变异加速5.胎儿头皮血pH值＜7.20，同时伴乳酸＞2.5mmol/L，可能的原因包括：A.胎儿呼吸性酸中毒B.胎儿代谢性酸中毒C.胎儿高碳酸血症D.胎儿低血糖E.胎膜早破6.胎儿神经行为监护（NBPM）中，以下哪些指标提示胎儿脑功能异常？A.胎动频率＜3次/10分钟B.胎儿睡眠周期紊乱C.胎儿对刺激无反应D.胎心率基线变异＜5次/分钟E.胎儿呼吸运动正常7.产程中胎心率监护发现以下哪些情况需立即处理？A.胎心率基线＜100次/分钟B.胎心率基线＞180次/分钟C.出现变异消失D.出现晚期减速E.出现变异加速8.胎儿生物物理评分（BPP）中，以下哪些项计分标准为2分？A.胎动＞3次/30分钟B.羊水量5-8cmC.胎儿呼吸运动正常D.胎儿肌张力正常E.胎儿对刺激反应正常9.脐带血流监护（CDFM）中，以下哪些指标提示脐带受压？A.S/D比值＞3B.A波＜B波C.脐动脉搏动指数（PI）＜5cm/sD.脐静脉搏动指数（PI）＞15cm/sE.脐动脉搏动指数（PI）＞20cm/s10.产程中持续使用胎心监护仪，以下哪些是正确操作？A.每小时记录胎心率变化1次B.每隔30分钟观察1次胎动C.每隔15分钟记录1次胎心率基线D.每小时观察1次胎动频率E.每隔60分钟记录1次胎心率变化四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1：孕妇，28岁，妊娠38周，G2P1，产程进展顺利，宫口开大8cm时发现胎心率基线120次/分钟，变异正常，但出现频繁晚期减速（每分钟1次，下降＞70次/分钟），胎动计数3次/2小时。问题：（1）该情况可能的原因有哪些？（2）应采取哪些处理措施？案例2：孕妇，32岁，妊娠36周，G1P0，胎膜早破12小时，胎心率监护显示基线110次/分钟，变异消失，羊水清亮。问题：（1）该情况可能的原因有哪些？（2）应采取哪些处理措施？案例3：孕妇，30岁，妊娠37周，G1P0，产程进展顺利，宫口开大10cm时发现胎心率监护显示基线150次/分钟，出现频繁变异消失，胎动计数2次/2小时，羊水污染（III度）。问题：（1）该情况可能的原因有哪些？（2）应采取哪些处理措施？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.论述电子胎心监护（ECM）的适应证、禁忌证及注意事项。2.论述胎儿生物物理评分（BPP）的原理、计分标准及临床意义。---标准答案及解析一、判断题1.×（基线胎心率＜100次/分钟为胎心率过缓，＜70次/分钟才提示缺氧）2.×（适用于妊娠≥36周孕妇，＜32周可能因胎儿过小导致假性缺氧）3.√4.√5.√6.√7.×（基线＜100次/分钟才提示缺氧）8.×（胎动项计分标准为2分时提示胎儿活动活跃）9.√10.√二、单选题1.B（胎膜早破＞12小时需进行羊水感染监测，ECM不适用于早产儿）2.A3.C4.C5.A6.E7.C8.A9.B10.C三、多选题1.AB2.ACD3.ADE4.ACD5.AB6.ABCD7.ACD8.ACD9.AB10.BC四、案例分析案例1：（1）可能原因：胎盘功能不全、脐带受压、胎儿缺氧。（2）处理措施：立即给予吸氧、改变体位（左侧卧位）、胎心监护加强监测，必要时行阴道检查或剖宫产。案例2：（1）可能原因：羊膜腔感染、胎盘功能不全、胎儿缺氧。（2）处理措施：立即给予抗生素、加强胎心监护、必要时行剖宫产。案例3：（1）可能原因：胎儿缺氧、胎盘功能不全、羊水污染。（2）处理措施：立即给予吸氧、改变体位、加强胎心监护，必要时行剖宫产。五、论述题1.电子胎心监护（ECM）的适应证、禁忌证及注意事项-适应证：妊娠≥36周孕妇、胎膜早破＞12小时、妊娠合并高血压、胎儿生长受限（IUGR）、胎儿窘迫怀疑为假性、产程中持续监护。-禁忌证：妊娠＜36周早产儿、胎膜未破、胎儿正常生理波动。-注意事项：-每小时记录胎心率变化1次，每隔30分钟观察1次胎动。-胎心率基线＜100次/分钟或＞180次/分钟需立即处理。-晚期减速需警惕胎儿缺氧，变异消失需加强监测。2.胎儿生物物理评分（BPP）的原理、计分标准及临床意义-原理：通过胎动、胎心率基线变异、胎