2026年老年护理与保健技能大赛选拔题库

2026年老年护理与保健技能大赛选拔题库一、单项选择题1.老年人沐浴水温应调节在（）A.38～40℃B.40～42℃C.42～44℃D.44～46℃E.46～48℃答案：B解析：老年人皮肤感觉功能减退，沐浴水温调节在40～42℃较为合适，水温过低易着凉，水温过高易烫伤皮肤。2.为老年人进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，除按医嘱涂药外，还可选用的漱口液是（）A.生理盐水B.朵贝尔液C.1%～3%过氧化氢溶液D.2%～3%硼酸溶液E.0.1%醋酸溶液答案：C解析：1%～3%过氧化氢溶液具有抗菌、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。3.老年人使用拐杖时，拐杖底端应距足跟（）A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cmE.25～30cm答案：B解析：拐杖底端距足跟10～15cm能保证老年人使用拐杖行走时的稳定性和安全性。4.下列哪项不属于老年人心理健康评估的范畴（）A.情绪与情感B.压力与应对C.认知能力D.自理能力E.个性答案：D解析：自理能力主要属于生理功能评估的范畴，而情绪与情感、压力与应对、认知能力、个性都与老年人的心理健康评估密切相关。5.老年人睡眠环境要求夏季室温宜保持在（）A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃E.26～28℃答案：D解析：夏季老年人睡眠环境室温保持在24～26℃较为舒适，有利于睡眠质量的提高。二、多项选择题1.老年人常见的安全问题有（）A.跌倒B.坠床C.呛咳D.烫伤E.药物中毒答案：ABCDE解析：老年人身体机能下降，反应能力、平衡能力等减弱，容易发生跌倒、坠床；吞咽功能可能出现问题导致呛咳；皮肤感觉迟钝易烫伤；用药不当易引发药物中毒。2.对失智老年人进行照护时，应注意（）A.建立规律的生活习惯B.鼓励参与社交活动C.避免使用约束带D.妥善保管危险物品E.加强日常生活能力训练答案：ABDE解析：失智老年人认知功能下降，建立规律生活习惯有助于稳定其情绪和生理节律；鼓励社交活动可延缓认知衰退；妥善保管危险物品能防止意外发生；加强日常生活能力训练可维持其一定的自理能力。而必要情况下，在评估后可短期使用约束带保障老人安全，C选项说法绝对。3.老年人心血管系统的生理改变包括（）A.心肌收缩力下降B.心率减慢C.血管弹性降低D.血压升高E.静脉回流受阻答案：ABCDE解析：随着年龄增长，老年人心肌细胞逐渐萎缩，心肌收缩力下降；窦房结功能减退导致心率减慢；血管壁弹性纤维减少，血管弹性降低；血管阻力增加引起血压升高；静脉瓣膜功能减退可导致静脉回流受阻。4.关于老年人饮食护理，正确的是（）A.老年人应多吃富含膳食纤维的食物B.饮食宜清淡，少盐少油C.遵循少食多餐的原则D.进餐时应注意保持坐位或半卧位E.进食速度要慢答案：ABCDE解析：富含膳食纤维的食物可促进肠道蠕动，预防便秘；清淡饮食、少盐少油利于心血管健康；少食多餐可减轻胃肠负担；进餐时保持坐位或半卧位可防止呛咳；进食速度慢可避免噎食等情况发生。5.老年人常见的运动锻炼方式有（）A.散步B.太极拳C.慢跑D.游泳E.门球答案：ABCDE解析：这些运动方式强度相对适中，适合老年人，散步简单易行；太极拳动作舒缓，能增强身体协调性和平衡感；慢跑可提高心肺功能；游泳对关节压力小；门球具有一定趣味性且运动强度不大。三、判断题1.为老年人翻身时，若发现皮肤发红，应增加翻身次数，并对发红部位进行按摩。（×）解析：皮肤发红时不可按摩，因为软组织已受到损伤，按摩会加深损伤程度，应增加翻身次数，避免局部继续受压。2.老年人的用药原则是尽量多用药，以保证治疗效果。（×）解析：老年人肝肾功能减退，用药应遵循少而精的原则，避免药物相互作用和不良反应，并非尽量多用药。3.留置导尿管的老年人，应每天更换导尿管和尿袋。（×）解析：导尿管一般根据材质不同定期更换，普通导尿管1～2周更换1次，硅胶导尿管可4周左右更换1次；尿袋可每周更换1～2次，并非每天更换。4.对老年人进行康复护理时，应强调尽早开始，循序渐进。（√）解析：尽早进行康复护理可最大程度促进老年人体功能恢复，循序渐进能保证康复过程安全有效。5.老年人视力和听力减退是正常的生理现象，不需要进行特殊护理。（×）解析：虽然视力和听力减退是老年人常见的生理变化，但仍需要进行特殊护理，如使用合适的助视器、助听器，定期进行眼科和耳鼻喉科检查等。四、简答题1.简述老年人跌倒的预防措施。答：（1）改善环境：保持室内光线充足、地面干燥防滑，移除障碍物，在卫生间、楼梯等地方安装扶手。（2）穿着合适：选择合脚、防滑的鞋子，衣服不宜过长过大。（3）加强锻炼：鼓励老年人进行适当的体育锻炼，如散步、太极拳等，增强肌肉力量和平衡能力。（4）评估药物：定期评估老年人使用的药物，避免使用可能导致头晕、嗜睡等不良反应的药物，如必须使用，要加强观察。（5）健康教育：对老年人及其家属进行跌倒预防知识的教育，提高他们的安全意识。（6）定期体检：定期为老年人进行身体检查，及时发现和治疗可能导致跌倒的疾病，如视力障碍、听力障碍、心血管疾病等。2.简述老年人压疮的分期及护理要点。答：（1）淤血红润期：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，增加翻身次数，避免局部继续受压，保持皮肤清洁干燥，也可使用减压垫等辅助工具。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部淤血，皮肤变为紫红色，皮下产生硬结，表皮出现水疱。护理要点：保护皮肤，避免水疱破裂，未破的小水疱应减少摩擦，防止感染，促进自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，再涂以消毒液，并用无菌纱布包扎。（3）浅度溃疡期：水疱破溃，表皮脱落，露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。护理要点：清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可根据创面情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等。（4）深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。脓性分泌物增多，有臭味，严重时可引起败血症。护理要点：应清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长，可采用清创术、高压氧治疗等方法。同时，加强全身营养支持，增强机体抵抗力。3.简述老年痴呆患者的日常生活护理要点。答：（1）生活规律：建立规律的生活作息时间，保证充足的睡眠，定时起床、进食、活动等。（2）饮食护理：提供营养均衡的饮食，注意食物的温度和质地，避免呛咳和噎食。鼓励患者自己进食，必要时给予协助。（3）个人卫生：协助患者做好个人卫生，如洗脸、刷牙、洗澡、剪指甲等，保持皮肤清洁。（4）安全护理：确保居住环境安全，移除危险物品，如刀具、药品等；安装防护栏、防滑垫等，防止患者跌倒、坠床等意外发生。（5）活动与娱乐：鼓励患者进行适当的活动和娱乐，如散步、下棋、听音乐等，以延缓认知功能衰退。（6）沟通交流：与患者保持良好的沟通交流，耐心倾听他们的想法和感受，给予足够的关心和陪伴。（7）用药护理：按时给患者服药，确保药物剂量准确，注意观察药物不良反应。4.简述老年人呼吸功能锻炼的方法。答：（1）缩唇呼吸：患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，吸与呼时间比为1:2或1:3，每次练习10～15分钟，每日2～3次。缩唇呼吸可增加气道外口阻力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出。（2）膈式呼吸（腹式呼吸）：患者取立位、坐位或卧位，双手分别放于前胸和上腹部。用鼻缓慢吸气时，腹部鼓起，胸部不动；呼气时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度。呼吸频率7～8次/分，每次练习10～20分钟，每日2次。通过膈式呼吸可增加膈肌运动，提高通气量。（3）有效咳嗽：患者取坐位或立位，深吸气后屏气3～5秒，然后躯干前倾，用力从胸部深处咳嗽，不要从口腔后面或咽喉部咳嗽，可连续咳嗽数次。有效咳嗽可帮助患者清理呼吸道分泌物。（4）呼吸操：在上述呼吸方法基础上，结合肢体运动，编排出适合老年人的呼吸操，如扩胸、弯腰、下蹲等动作，可增强呼吸肌力量，提高呼吸功能。5.简述老年人临终关怀的内容。答：（1）身体照顾：提供舒适的居住环境，保持室内安静、整洁、温度适宜。减轻患者的疼痛和其他不适症状，如恶心、呕吐、呼吸困难等，可采用药物治疗、物理治疗等方法。做好基础护理，如口腔护理、皮肤护理、饮食护理等，提高患者的舒适度。（2）心理支持：关心患者的心理需求，倾听他们的心声，给予安慰和鼓励，帮助患者面对死亡，缓解恐惧、焦虑等不良情绪。同时，关注患者家属的心理状态，提供心理疏导和支持。（3）人文关怀：尊重患者的意愿和尊严，尽量满足他们的合理需求。鼓励患者与家人、朋友相聚，提高患者的生命质量，让患者在最后的时光感受到温暖和关爱。（4）健康教育：向患者及其家属介绍临终关怀的相关知识和临终阶段的生理、心理变化，帮助他们做好心理准备，积极应对。（5）居丧服务：在患者去世后，为家属提供居丧服务，如哀伤辅导、支持小组等，帮助他们度过悲痛期。五、案例分析题案例：张大爷，男性，78岁，患有高血压、冠心病多年。近日因天气变化，血压控制不佳，且出现了胸闷、气短等症状，遂来医院就诊。医生建议住院治疗，张大爷对住院环境不适应，表现出焦虑、烦躁情绪，睡眠质量差。问题：1.请分析张大爷目前存在的主要护理问题。2.针对这些护理问题，应采取哪些护理措施？答：1.主要护理问题：（1）血压过高：与高血压病史、天气变化有关。（2）气体交换受损：与冠心病导致心肌供血不足、呼吸功能减退有关，表现为胸闷、气短。（3）焦虑：与对住院环境不适应、担心疾病预后有关。（4）睡眠型态紊乱：与焦虑情绪、住院环境改变有关。2.护理措施：（1）血压过高的护理措施：①密切监测血压变化，遵医嘱按时给予降压药物，观察药物疗效和不良反应。②指导张大爷合理饮食，减少钠盐摄入，增加钾盐摄入，控制体重，戒烟限酒。③嘱张大爷注意休息，避免过度劳累和情绪激动。（2）气体交换受损的护理措施：①让张大爷卧床休息，取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。②给予吸氧，根据病情调节氧流量。③密切观察张大爷的呼吸频率、节律、深度及面色、口唇等情况，如有异常及时报告医生。（3）焦虑的护理措施