2025年中医药学概要试题（附答案）

2025年中医药学概要试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于阴阳属性的表述，错误的是（）A.春夏属阳，秋冬属阴B.上半夜属阴中之阴，下半夜属阴中之阳C.五脏属阳，六腑属阴D.背为阳，腹为阴2.具有“主升清”生理特性的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺3.下列哪项不属于“六淫”致病的共同特点（）A.外感性B.地域性C.相兼性D.转化性4.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽喉肿痛，舌红苔黄，脉数，其证型为（）A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰热壅肺5.下列药物中，归心经的是（）A.茯苓B.川芎C.酸枣仁D.陈皮6.小柴胡汤中柴胡与黄芩配伍的意义是（）A.疏散风热，清泻肺热B.和解少阳，清热除烦C.疏肝解郁，养血柔肝D.温阳化气，利水渗湿7.下列哪项是“同病异治”的依据（）A.疾病相同B.证候不同C.体质相同D.地域相同8.患者头目眩晕，视物模糊，肢体麻木，爪甲不荣，舌淡脉细，其病机为（）A.肝阳上亢B.肝血不足C.肝气郁结D.肝火炽盛9.下列不属于“十八反”配伍禁忌的是（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反生姜10.《神农本草经》将药物分为（）A.上、中、下三品B.寒、热、温、凉四性C.酸、苦、甘、辛、咸五味D.补、泻、升、降四类二、填空题（每空1分，共15分）1.《黄帝内经》包括《______》和《______》两部分，是中医理论体系形成的标志。2.十二经脉的走向规律为：手三阴经______，手三阳经______，足三阳经______，足三阴经______。3.中药的“四气”指______、______、______、______。4.方剂的组成原则可概括为______、______、______、______。5.辨证论治的核心是______。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述阴阳学说的基本内容。2.试述五脏与五液的关系。3.六淫致病的共同特点有哪些？请举例说明。4.舌诊的临床意义主要体现在哪些方面？5.方剂配伍中“佐药”的分类及作用是什么？四、论述题（每题15分，共30分）1.结合《伤寒论》与《温病学》，分析外感病辨证体系的异同。2.从气血津液理论出发，试述“久咳不愈”的中医论治思路。参考答案一、单项选择题1.C（五脏属阴，六腑属阳）2.C（脾主升清，将水谷精微上输心肺头目）3.D（六淫致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性；转化性为病理特点）4.B（风热犯肺以咳嗽、痰黄、咽喉肿痛、舌红脉数为特征）5.C（酸枣仁养心安神，归心经）6.B（小柴胡汤中柴胡透邪外出，黄芩清泄少阳郁热，共解少阳半表半里之邪）7.B（同病异治因证候不同，治疗方法各异）8.B（肝血不足不能上荣头目、滋养筋膜，故见眩晕、麻木、爪甲不荣）9.D（半夏反乌头，生姜与半夏为相畏配伍）10.A（《神农本草经》按功效将药物分为上、中、下三品）二、填空题1.素问；灵枢2.从胸走手；从手走头；从头走足；从足走腹（胸）3.寒；热；温；凉4.君；臣；佐；使5.证同则治同，证异则治异（或“辨证求因，审因论治”）三、简答题1.阴阳学说的基本内容包括：①阴阳对立制约：如寒与热、动与静相互制约；②阴阳互根互用：如气与血“气为血之帅，血为气之母”；③阴阳消长平衡：如四季阴阳消长维持气候平衡；④阴阳相互转化：如“重阴必阳，重阳必阴”，寒极生热，热极生寒。2.五脏与五液的关系为：①心在液为汗：心主血脉，汗为津液所化，血与津液同源，故汗为心之液；②肺在液为涕：鼻为肺窍，涕由肺津上润鼻窍所化；③脾在液为涎：涎为口津，由脾气布散水谷精微上润口腔而成；④肝在液为泪：目为肝窍，泪由肝血上润目窍所生；⑤肾在液为唾：唾为肾精所化，经肾气温煦上承至口。3.六淫致病的共同特点：①外感性：多从肌表、口鼻侵入，如风寒袭表致感冒；②季节性：春多风病，夏多暑病，长夏多湿病，秋多燥病，冬多寒病；③地域性：北方多寒病，南方多湿病；④相兼性：可两邪或多邪合犯，如风寒湿三气杂至成痹证。4.舌诊的临床意义：①判断邪正盛衰：如舌质淡白主气血不足，舌红绛主热盛；②区别病邪性质：白苔主寒，黄苔主热，腻苔主湿；③分析病位浅深：舌苔薄主表，舌苔厚主里；④推断病情进退：舌苔由白转黄，提示表邪入里化热；⑤指导临床治疗：如舌红少苔属阴虚，治宜滋阴清热。5.佐药分为三类：①佐助药：协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证，如白虎汤中粳米、炙甘草益胃护津，佐助石膏、知母清热；②佐制药：制约君、臣药的峻烈之性或毒性，如十枣汤中大枣缓和甘遂、大戟、芫花的毒性；③反佐药：病重邪甚时，用与君药性味相反但能在治疗中起相成作用的药物，如通脉四逆汤中少佐猪胆汁，防止格拒。四、论述题1.外感病辨证体系在《伤寒论》与《温病学》中的异同：相同点：均以“邪正斗争”为核心，关注外感病的发生、发展及传变规律；强调“辨证求因，审因论治”；重视顾护正气，如《伤寒论》保胃气、存津液，温病学护阴液。不同点：①理论基础：《伤寒论》以《黄帝内经》为基础，主论风寒外感，创立“六经辨证”（太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴）；温病学受《伤寒论》启发，结合温热病特点，发展为“卫气营血辨证”（卫分、气分、营分、血分）和“三焦辨证”（上焦、中焦、下焦）。②病邪性质：《伤寒论》侧重寒邪，初期多表现为风寒表证（如麻黄汤证）；温病学侧重温热、湿热等阳邪，初期多为风热表证（如银翘散证）。③传变规律：六经传变以“阴阳为纲”，由表入里，由阳转阴（如太阳→阳明→少阳→三阴）；卫气营血传变以“层次递进”为纲，由浅入深（卫→气→营→血）；三焦传变以“上下定位”为纲（上焦→中焦→下焦）。④治疗原则：《伤寒论》以“辛温解表、温阳散寒”为主（如桂枝汤解肌发表）；温病学以“辛凉透表、清热养阴”为主（如清营汤清营凉血）。2.从气血津液理论论治“久咳不愈”的思路：久咳不愈多因咳嗽失治、误治，或正气亏虚，导致气血津液代谢失调，需结合气血津液的生成、输布、代谢分析：①气的方面：肺主气司呼吸，久咳耗伤肺气，肺失宣降，可见气短、自汗、易感冒（肺气虚证）；若累及脾肾，脾失健运则气生化不足（肺脾气虚），肾不纳气则咳而喘促（肺肾气虚）。治宜补肺益气（四君子汤合玉屏风散）、补肾纳气（人参蛤蚧散）。②血的方面：久咳入络，肺气郁滞则血行不畅，形成“肺络瘀阻”，可见咳嗽胸痛、舌暗有瘀斑（气滞血瘀证）。治宜活血通络（血府逐瘀汤合止嗽散）。③津液的方面：久咳伤津，肺失濡润，可见干咳无痰、口咽干燥（肺阴虚证）；若脾虚生痰，津液停聚为痰，壅阻肺络，则咳而痰多、胸闷（痰湿阻肺证）；若痰郁化热，灼伤津液，则痰黄黏稠（痰热壅肺证）。治宜滋阴润