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手卫生知识测试试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列关于“手卫生”的定义,正确的是:A.仅指用肥皂和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用含酒精的手消毒剂擦手D.包括戴手套和洗手2.七步洗手法的正确顺序是:A.内-外-夹-弓-大-立-腕B.内-外-弓-夹-大-立-腕C.内-夹-外-弓-大-立-腕D.内-外-夹-弓-立-大-腕3.当手部有肉眼可见污染物时,应首选:A.使用含酒精的手消毒剂B.流动水洗手C.戴手套替代D.用纸巾擦拭4.外科手消毒的要求是:A.仅需清洁双手,无需消毒B.消毒后双手细菌菌落数≤5cfu/cm²C.消毒后双手细菌菌落数≤10cfu/cm²D.消毒时间≤1分钟5.下列哪项不属于手卫生的“五个重要时刻”?A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后D.离开医院前6.使用免洗手消毒剂时,正确的操作是:A.取1-2ml消毒剂于掌心,均匀涂抹至双手所有皮肤B.仅涂抹手掌和手指,无需覆盖手背C.涂抹后立即用流动水冲洗D.涂抹后自然干燥,无需完全覆盖7.关于戴手套与手卫生的关系,正确的是:A.戴手套可以替代手卫生B.戴手套前不需要洗手C.脱手套后必须进行手卫生D.接触同一患者不同部位时,无需更换手套8.普通科室医务人员卫生手消毒后,细菌菌落数应≤:A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²9.七步洗手法中“夹”步骤指的是:A.掌心相对,手指交叉搓洗B.一手握另一手大拇指旋转搓洗C.指尖并拢,在另一手掌心旋转搓洗D.一手掌心覆盖另一手手背搓洗10.下列哪种情况无需进行手卫生?A.为患者测量血压后B.从治疗车拿取清洁物品前C.接触患者使用过的床单后D.为患者静脉注射前11.外科手消毒的时间要求是:A.2-3分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟12.手卫生依从性的计算公式是:A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%B.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%C.正确执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%D.正确执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%13.下列哪种手消毒剂不能有效灭活病毒?A.含75%乙醇的手消毒剂B.含氯己定的手消毒剂C.含苯扎溴铵的手消毒剂D.含季铵盐的手消毒剂14.关于手卫生的误区,错误的是:A.洗手后自然干燥比用纸巾擦干更卫生B.频繁使用手消毒剂会导致皮肤干燥C.接触患者衣物后需要洗手D.戴双层手套可以完全阻断细菌传播15.急诊科护士为创伤患者进行伤口包扎后,正确的手卫生方式是:A.直接使用免洗手消毒剂B.先流动水洗手,再用手消毒剂C.仅用纸巾擦拭D.无需处理,直接接触下一位患者二、多项选择题(每题3分,共30分)1.手卫生的目的包括:A.降低医院感染发生率B.减少医务人员自身感染风险C.阻断病原微生物传播D.提高患者满意度2.下列属于“接触患者体液暴露后”需要手卫生的情况有:A.为患者吸痰后B.清理患者呕吐物后C.为患者更换尿布后D.为患者测量体温后3.七步洗手法的关键步骤包括:A.每个步骤至少搓洗5次B.所有手指、指缝、手腕均需覆盖C.流动水冲洗时手腕低于肘部D.用共用毛巾擦干4.手卫生依从性差的常见原因有:A.手卫生设施不足B.医务人员认知不足C.患者不配合D.操作时间紧张5.外科手消毒与卫生手消毒的区别包括:A.外科手消毒需清除或杀灭暂居菌和部分常驻菌B.卫生手消毒仅需清除或杀灭暂居菌C.外科手消毒后需保持双手高于肘部D.卫生手消毒后无需特殊体位要求6.下列哪些情况必须使用流动水洗手,不能仅用手消毒剂?A.手部有血液污染时B.接触艰难梭菌感染患者后C.接触诺如病毒感染患者后D.接触普通感冒患者后7.手卫生的正确操作包括:A.洗手时水温以30-40℃为宜B.使用肥皂时,避免肥皂直接接触污染的手C.手消毒剂需覆盖所有手部皮肤,直至干燥D.外科手消毒后佩戴无菌手套前,避免接触污染物品8.关于手卫生的培训,正确的是:A.新入职医务人员需接受手卫生培训B.培训内容应包括手卫生时机、方法及依从性C.培训频率至少每年1次D.无需对患者进行手卫生宣教9.手卫生效果的评价方法包括:A.细菌菌落计数检测B.观察法评估依从性C.问卷调查医务人员认知D.监测医院感染率变化10.下列关于手卫生的描述,正确的有:A.戴手套前洗手可减少手套内面污染B.脱手套后洗手可避免手套外面污染传播C.手消毒剂的有效成分浓度需符合标准D.手卫生执行后,可接触清洁物品三、判断题(每题2分,共20分)1.手卫生仅适用于医院环境,社区或家庭中无需特别注意。()2.七步洗手法总时间应不少于20秒。()3.接触患者周围环境(如病床栏、床头柜)后无需手卫生。()4.外科手消毒时,应先清洁指甲,再用消毒剂揉搓。()5.手消毒剂开瓶后,有效期为30天。()6.医务人员指甲长度不超过指尖2mm是手卫生的要求之一。()7.为多重耐药菌感染患者护理后,只需用快速手消毒剂擦手即可。()8.手卫生依从性高的科室,医院感染发生率会显著降低。()9.洗手时使用的肥皂应保持干燥,避免滋生细菌。()10.卫生手消毒后,若接触清洁物品前再次污染,无需重新手卫生。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述七步洗手法的具体步骤及每一步的操作要点。2.列举手卫生的“五个重要时刻”,并各举1个临床实例。3.说明卫生手消毒与外科手消毒的主要区别(至少4点)。4.分析手卫生依从性低的3个常见原因,并提出改进措施。5.当手部有肉眼可见污染物时,为何不能仅用免洗手消毒剂?五、案例分析题(共30分)案例1(10分):某外科病房,护士A为患者甲进行静脉输液(患者甲诊断为金黄色葡萄球菌感染),操作前未进行手卫生;操作后直接为患者乙(术后第一天,免疫力低下)更换伤口敷料,更换前仅用快速手消毒剂擦手。问题:护士A的手卫生操作存在哪些错误?可能导致的后果是什么?案例2(10分):急诊科护士B在抢救一名消化道出血患者时,手部被患者血液污染,随后为另一名患者测量血压前,仅用快速手消毒剂擦手。问题:护士B的手卫生操作是否正确?为什么?应如何正确处理?案例3(10分):某医院感染管理科对ICU进行手卫生依从性调查,发现部分护士在接触患者前未洗手,而是直接戴手套;脱手套后未进行手卫生,直接接触治疗车。问题:分析上述行为的错误点,并提出改进建议。手卫生知识测试试题答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.D6.A7.C8.B9.A10.B11.B12.A13.D14.A15.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题1.七步洗手法步骤及要点:(1)内:掌心相对,手指并拢相互揉搓;要点:覆盖掌心所有区域。(2)外:手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;要点:确保手背和指缝清洁。(3)夹:掌心相对,手指交叉沿指缝相互揉搓;要点:重点清洁指缝。(4)弓:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;要点:清洁指背和指关节。(5)大:一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行;要点:覆盖大拇指及指根。(6)立:将五指指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;要点:清洁指尖和甲缝。(7)腕:揉搓手腕,交换进行;要点:避免遗漏手腕部位。总时间不少于20秒。2.手卫生“五个重要时刻”及实例:(1)接触患者前:为患者整理床单前。(2)清洁/无菌操作前:为患者静脉注射前。(3)接触患者体液暴露后:为患者吸痰后。(4)接触患者后:为患者测量血压后。(5)接触患者周围环境后:整理患者床头柜后。3.卫生手消毒与外科手消毒的区别:(1)目的:卫生手消毒主要清除暂居菌;外科手消毒需清除暂居菌并抑制常驻菌。(2)标准:卫生手消毒后菌落数≤10cfu/cm²;外科手消毒后≤5cfu/cm²。(3)方法:卫生手消毒可用流动水洗手或手消毒剂;外科手消毒需先洗手再用专用消毒剂揉搓。(4)时间:卫生手消毒约20-30秒;外科手消毒需3-5分钟。(5)范围:卫生手消毒仅双手;外科手消毒需清洁至肘上1/3。4.手卫生依从性低的原因及改进措施:(1)原因:手卫生设施不足(如洗手池数量少);改进:增加洗手池、配备便捷的手消毒剂。(2)原因:医务人员认知不足(如忽视“接触患者前”的手卫生);改进:加强培训,通过案例强调感染风险。(3)原因:操作时间紧张(如抢救患者时);改进:优化流程,在高频操作区域放置手消毒剂,减少耗时。5.肉眼可见污染物时不能仅用手消毒剂的原因:(1)手消毒剂主要用于无肉眼污染时的快速消毒,无法有效清除可见的血液、体液等有机物。(2)有机物会降低手消毒剂的杀菌效果,导致病原微生物残留。(3)流动水洗手可通过机械摩擦去除污染物,配合肥皂的乳化作用,更彻底清洁皮肤。五、案例分析题案例1:错误:①为患者甲操作前未手卫生;②为患者乙更换敷料前仅用手消毒剂(未评估手部是否污染,且患者乙免疫力低下,需更严格清洁)。后果:可能导致患者乙发生医院感染(如金黄色葡萄球菌感染)。案例2:不正确。原因:手部

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