2025年大学中西医临床医学（中医诊疗基础）试题及答案

2025年大学中西医临床医学（中医诊疗基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则A.整体审查B.四诊合参C.辨证求本D.天人合一E.病证结合2.假神最主要的病理机制是A.气血不足，精津亏损B.机体阴阳失调C.脏腑虚衰，功能低下D.阴盛于内，格阳于外E.精气衰竭，虚阳外越3.面色黧黑，肌肤甲错的病机是A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血E.痛证4.下列哪项不是得神的表现A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润E.呼吸调匀5.小儿指纹淡红，其证候是A.虚寒B.食积C.痰热D.虚热E.实热6.舌色淡白光莹，属于A.气血两亏B.阳虚证C.寒凝D.血瘀E.阴虚7.热入营分证的舌象是A.舌色淡红B.舌质淡白C.舌质绛红D.舌质紫暗E.舌起粗大红刺8.下列哪项不属于望苔质的内容A.厚苔B.薄苔C.黄苔D.润苔E.燥苔9.咳声重浊，痰稀色白为A.风寒B.痰湿C.燥热D.脾虚E.肺气虚损10.下列哪项不是郑声的临床表现A.神识不清B.语言重复C.时断时续D.声高有力E.声音低弱11.大便夹有不消化食物，酸腐臭秽者，多由A.大肠湿热B.寒湿内盛C.伤食积滞D.脾胃虚弱E.肝胃不和12.脉来数而时有一止，止无定数，其脉象为A.促脉B.疾脉C.结脉D.代脉E.动脉13.濡脉与弱脉的主要不同点，在于A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否14.下列哪项不属于按诊的手法A.触法B.摸法C.按法D.叩法E.捏法15.下列哪项不是实证的临床表现A.五心烦热B.大便秘结C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按16.下列哪项不是心血虚证的临床表现A.心悸怔忡B.失眠多梦C.面色萎黄D.潮热盗汗E.唇舌色淡17.下列哪项不属于肝阳上亢证的表现A.眩晕耳鸣B.面红目赤C.急躁易怒D.腰膝酸软E.失眠多梦18.下列哪项不是亡阳证的表现A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.呼吸微弱D.脉微欲绝E.心烦尿黄19.下列哪项不属于八纲辨证的内容A.表里B.寒热C.虚实D.气血E.阴阳20.下列哪项不是寒证与热证的鉴别要点A.恶寒与发热B.便秘与便溏C.口渴与不渴D.头痛与不痛E.苔黄与苔白第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题3分，共15分）答题要求：请简要解释下列名词。21.辨证22.假神23.潮热24.癃闭25.六淫（二）简答题（每题5分，共20分）答题要求：简要回答下列问题。26.简述中医诊断的基本原理。27.简述望面色中青色的主病。28.简述弦脉的脉象及主病。29.简述实证与虚证的鉴别要点。（三）论述题（10分）答题要求：论述下列问题，要求观点明确，论述充分，条理清晰。30.试述心脉痹阻证的证型、临床表现及鉴别要点。（四）病例分析题（15分）答题要求：请根据以下病例资料，进行分析并回答问题。患者，男，45岁。反复胃脘部疼痛10年，近2天加重。现胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而诱发或加重，舌苔薄白，脉弦。31.请写出该患者的中医诊断及辨证分型。32.请分析其病因病机。33.请提出治法及代表方剂。（五）材料分析题（10分）答题要求：阅读以下材料，回答问题。材料：《素问·阴阳应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”34.请解释这段话中阴阳的含义，并说明其在中医学中的重要意义。35.请结合中医诊疗基础的相关知识，谈谈阴阳学说在中医诊断和治疗中的应用。答案：1.D2.E3.D4.C5.A6.A7.C8.C9.A10.D11.C12.A13.A14.E15.A16.D17.D18.E19.D20.D21.辨证是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程，即将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的各种症状和体征信息，进行分析、综合、判断，从而辨清疾病的原因、性质、部位及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候。22.假神是指久病、重病患者，精气本已极度衰竭，而突然一时间出现某些神气暂时“好转”的虚假表现。是脏腑精气极度衰竭的表现。23.潮热是指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。24.癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。25.六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。26.中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常衡变。司外揣内是通过观察外在的表象，以揣测分析内在的变化情况；见微知著是通过微小的变化，洞察整体的病变；以常衡变是在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化。27.青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。面色淡青或青黑者，多属寒盛、痛剧。面色青灰，口唇青紫，多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻，或肺气闭塞，呼吸不利。面色青黄（即面色青黄相兼，又称苍黄）者，可见于肝郁脾虚的病证。小儿眉间、鼻柱、唇周色青者，多属惊风或惊风先兆。28.弦脉脉象端直以长，如按琴弦。主病：肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。29.实证与虚证的鉴别要点：实证病程短，虚证病程长；实证体质多壮实，虚证体质多虚弱；实证精神兴奋，虚证精神萎靡；实证声高气粗，虚证声低息微；实证疼痛剧烈，拒按，虚证疼痛喜按；实证腹胀满不减，拒按，虚证腹胀满时减，喜按；实证大便秘结，虚证大便溏薄；实证小便短赤，虚证小便清长；实证舌象老、厚，虚证舌象嫩、薄；实证脉象有力，虚证脉象无力。30.心脉痹阻证是指瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉，以心悸怔忡、胸闷、心痛为主要表现的证候。证型及临床表现：瘀阻心脉证，以刺痛为主，伴见舌暗，或有青紫斑点，脉细涩或结或代；痰阻心脉证，以闷痛为主，伴体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩；寒凝心脉证，以痛势剧烈，突然发作，得温痛减，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧；气滞心脉证，以胀痛为主，其发作往往与情志因素有关，伴见胁胀，善太息，脉弦。鉴别要点：主要从疼痛的性质、兼症及舌脉等方面进行鉴别。31.中医诊断：胃脘痛；辨证分型：肝郁气滞证。32.病因病机：情志不舒，肝失疏泄，气机郁滞，横逆犯胃，胃气阻滞，故胃脘胀痛，痛连两胁；嗳气频繁为肝气犯胃，胃气上逆；大便不畅为气机郁滞；每因情志因素诱发或加重，舌苔薄白，脉弦均为肝郁气滞之象。33.治法：疏肝理气和胃；代表方剂：柴胡疏肝散。34.这段话中阴阳是指自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括，含有对立统一的概念。在中医学中，阴阳是对自然界相互关联的事物和现象对立双方属性的概括，是中医学认识人体生命活动、疾病发生发展规律以及进行诊断、治疗的总