2025年中职（护理员）基础护理阶段测试题及答案

2025年中职（护理员）基础护理阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.以下关于护理程序的说法，错误的是（）A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法B.包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤C.是一个循环的、动态的过程D.只适用于医院的临床护理工作答案：D2.护理评估时，收集资料的主要来源是（）A.患者家属B.医生C.患者本人D.其他护士答案：C3.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色苍白C.患者说“我头痛得厉害”D.肺部听诊有啰音答案：C4.护理诊断的陈述方式不包括（）A.PES公式B.PE公式C.PS公式D.ES公式答案：D5.以下护理诊断中，属于现存的护理诊断的是（）A.潜在并发症：感染B.焦虑：与疾病预后有关C.体温过高：与肺部感染有关D.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关答案：C6.制定护理计划时，预期目标的陈述应包括的要素有（）A.主语、谓语、行为标准、条件状语、评价时间B.主语、谓语、行为标准、条件状语C.主语、谓语、行为标准、评价时间D.主语、谓语、条件状语、评价时间答案：A7.关于护理措施的类型，以下说法正确的是（）A.独立性护理措施是护士独立执行的护理活动B.依赖性护理措施是护士遵医嘱执行的护理活动C.协作性护理措施是护士与其他医务人员共同合作完成的护理活动D.以上都正确答案：D8.在实施护理措施时，首先应考虑的是（）A.措施的可行性B.患者的病情和身体状况C.措施的安全性D.患者的意愿和需求答案：C9.护理评价时，判断预期目标是否实现的依据是（）A.根据护理人员的主观判断B.患者的实际行为和表现C.医生的诊断结果D.护理记录答案：B10.以下关于医疗与护理文件的书写，说法错误的是（）A.应及时、准确、完整B.可以用铅笔书写C.字迹清晰、工整D.不得随意涂改答案：B11.体温单上的体温符号，口温用（）表示。A.●B.×C.OD.⊙答案：A12.脉搏短绌时，应如何测量脉搏（）A.先测心率，再测脉率B.两人同时分别测心率和脉率，测1分钟C.先测脉率，再测心率D.一人同时测心率和脉率，测1分钟答案：B13.正常成人安静状态下的呼吸频率为（）次/分钟。A.12-20B.16-24C.18-22D.20-26答案：A14.测量血压时，血压计袖带的宽度应符合患者上臂周径的（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：B15.以下关于灌肠的说法，错误的是（）A.保留灌肠时，肛管插入直肠7-10cmB.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39-41℃C.小量不保留灌肠时，常用溶液为“1、2、3”溶液D.灌肠后嘱患者尽量保留溶液30分钟再排便答案：D16.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.先取下，用冷水冲洗干净B.先取下，用热水冲洗干净C.让患者自行佩戴，不用取下D.浸泡在酒精中消毒后再取下答案：A17.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮肤破损，有渗出液C.皮下产生硬结D.局部组织坏死答案：A18.预防压疮的关键在于（）A.增加营养B.保持皮肤清洁C.间歇性解除压力D.勤翻身答案：C19.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.38-40℃B.40-45℃C.4℃-50℃D.50-52℃答案：D20.协助患者更换卧位时，以下操作错误的是（）A.动作轻稳，协调一致B.不可拖拉患者C.翻身时应先将患者身体稍抬起再行翻身D.两人协助翻身时，可分别站在床的两侧同时用力答案：D第II卷（非选择题，共60分）二、填空题（每空1分，共10分）答题要求：请在横线上填写正确的内容。1.护理程序的第一步是______。答案：评估2.护理诊断由名称、定义、______、相关因素四部分组成。答案：诊断依据3.预期目标可分为短期目标和______目标。答案：长期4.医疗与护理文件包括______和护理记录单等。答案：体温单、医嘱单、病程记录、手术护理记录单5.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应及时清除______，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。答案：玻璃碎屑6.正常血压收缩压为______mmHg，舒张压为60-90mmHg。答案：90-1397.大量不保留灌肠时，溶液量一般为______ml。答案：500-10008.为患者进行背部按摩时，可选用______等作为按摩介质。答案：50%乙醇9.压疮的好发部位有______、足跟等。答案：骶尾部、坐骨结节、股骨大转子10.协助患者移向床头时，若患者病情允许，可先放平床头支架，将枕头横立于床头，患者应______，双手握住床头栏杆。答案：屈膝仰卧位三、判断题（每题2分，共10分）答题要求：判断下列各题的正误，正确的在括号内打“√”，错误的打“×”。1.护理程序是固定不变的工作步骤。（）答案：×2.护理诊断一旦确立，就不能再更改。（）答案：×3.测量体温时，体温计可以放在热水中浸泡消毒。（）答案：×4.灌肠时，肛管插入直肠的深度越深越好。（）答案：×5.为患者进行皮肤护理时，应注意观察皮肤的颜色、温度、湿度等。（）答案：√四、简答题（每题10分，共20分）答题要求：简要回答问题，答案应简洁明了。1.简述护理评估的内容。答案：护理评估的内容包括一般资料（如患者的姓名、年龄、职业等）、现在健康状况（包括身体各系统的状况、目前的症状等）、既往健康史（如既往疾病史、过敏史等）、家族史、心理社会状况（如患者的心理状态、家庭关系、社会支持等）。还要评估患者的自理能力、睡眠情况、饮食情况等。2.简述预防压疮的护理措施。答案：预防压疮的护理措施包括：定期为患者翻身，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；协助患者进行肢体活动，促进血液循环；为患者提供营养丰富、易消化的饮食，增强机体抵抗力；使用减压床垫、气垫床等减压设备；密切观察患者皮肤情况，及时发现压疮早期迹象并采取措施。五、案例分析题（共20分）答题要求：阅读案例，分析并回答问题。患者，男性，75岁，因脑血管意外导致左侧肢体偏瘫，长期卧床。近日，护士发现患者左侧骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛，皮肤未破损。1.请判断该患者出现了什么问题？（5分）答案：该患者左侧骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛，皮肤未破损，处于压疮淤血红润期。2.针对该问题，应采取哪些护理措施？（15分）答案：护理措施如下：-增加翻身次数，每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压。-保持皮肤清洁干燥，及时清理患者的排泄物和分泌物，避免潮湿刺激皮肤。-为患者更换床单、衣物等，保持床铺平