针灸推拿科“三基三严”考试试题及答案

针灸推拿科“三基三严”考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.以下哪种穴位定位方法是依据骨度分寸来确定穴位位置的？A.手指同身寸法B.固定标志法C.活动标志法D.骨度分寸定位法答案：D。解析：骨度分寸定位法是将人体不同部位规定一定的骨度分寸，以此来确定穴位位置。手指同身寸法是以患者手指为标准来定取穴位的方法；固定标志法是利用人体体表固定的标志来定取穴位；活动标志法是根据人体关节、肌肉、皮肤随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等标志来定取穴位。2.下列哪项不属于针刺的辅助手法？A.提插法B.弹针法C.刮针法D.摇针法答案：A。解析：提插法是针刺的基本手法，是将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的操作手法。弹针法、刮针法、摇针法均属于针刺的辅助手法，弹针法是用手指轻弹针柄，使针身微微振动；刮针法是用拇指抵住针尾，以食指或中指的指甲轻刮针柄；摇针法是将针柄轻轻摇动。3.下列哪种情况不宜进行艾灸？A.风寒感冒B.虚寒胃痛C.阴虚内热证D.风寒湿痹答案：C。解析：艾灸具有温通经络、散寒除湿、消肿散结等作用，适用于虚寒性病症，如风寒感冒、虚寒胃痛、风寒湿痹等。阴虚内热证患者体内阴液亏虚，阳气偏盛，艾灸为温热刺激，会加重阴虚内热的症状，故不宜使用。4.推拿手法中，作用最表浅的手法是？A.摩法B.揉法C.滚法D.按法答案：A。解析：摩法是用手指或手掌在体表做环形有节律的抚摩，其作用较为表浅，主要作用于皮肤及皮下组织。揉法作用层次较摩法稍深，可作用于肌肉；滚法刺激量较大，能深达肌肉层；按法作用力较强，可深达骨骼、关节等部位。5.下列穴位中，常用于治疗头痛、眩晕的是？A.足三里B.三阴交C.太冲D.丰隆答案：C。解析：太冲为足厥阴肝经的输穴、原穴，具有平肝潜阳、醒脑开窍等作用，常用于治疗头痛、眩晕、高血压等肝阳上亢之证。足三里为足阳明胃经的合穴，主要用于调理脾胃、扶正培元；三阴交为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会穴，可健脾、益肾、养肝；丰隆为足阳明胃经的络穴，主要作用是化痰祛湿。6.针刺时，针身与皮肤呈45°角刺入的是？A.直刺B.斜刺C.平刺D.透刺答案：B。解析：直刺是针身与皮肤呈90°角刺入；斜刺是针身与皮肤呈45°角左右刺入；平刺是针身与皮肤呈15°角左右刺入；透刺是将针从一个穴位刺入，穿过皮下组织，直达相邻穴位。7.以下哪种推拿手法具有舒筋活络、调和气血、缓解痉挛的作用？A.拿法B.推法C.擦法D.抖法答案：A。解析：拿法是用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤，具有舒筋活络、调和气血、缓解痉挛等作用。推法具有疏通经络、行气活血的作用；擦法主要能温通经络、行气活血、消肿止痛；抖法可放松肢体、解除疲劳。8.治疗小儿惊风，应首选的穴位是？A.人中B.印堂C.十宣D.四神聪答案：C。解析：十宣位于十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，具有清热开窍、醒神苏厥的作用，是治疗小儿惊风、高热惊厥的常用穴位。人中主要用于急救昏迷、休克等；印堂可用于治疗头痛、失眠等；四神聪主要用于治疗头痛、眩晕、失眠、健忘等。9.下列关于拔罐的说法，错误的是？A.皮肤过敏者不宜拔罐B.同一部位可连续天天拔罐C.拔罐时要注意保暖D.拔罐后不宜立即洗澡答案：B。解析：皮肤过敏者皮肤较为敏感，拔罐可能会加重过敏症状，故不宜拔罐；拔罐时要注意保暖，避免受寒；拔罐后皮肤毛孔张开，不宜立即洗澡，以免寒邪入侵。同一部位不宜连续天天拔罐，以免损伤皮肤，一般同一部位可间隔23天拔罐一次。10.以下哪种穴位组合常用于治疗失眠？A.神门、三阴交、安眠B.合谷、曲池、外关C.足三里、中脘、天枢D.风池、天柱、大椎答案：A。解析：神门为手少阴心经的原穴，可宁心安神；三阴交可调节肝、脾、肾三脏功能，养血安神；安眠为经外奇穴，是治疗失眠的经验效穴。合谷、曲池、外关主要用于治疗外感热病、上肢疼痛等；足三里、中脘、天枢主要用于调理脾胃；风池、天柱、大椎主要用于治疗颈项强痛、外感头痛等。11.针刺得气的感觉不包括以下哪项？A.酸B.麻C.胀D.痛答案：D。解析：针刺得气时，患者常有酸、麻、胀、重等感觉，医生手下也会有沉紧的感觉。痛一般不属于得气的正常感觉，若针刺过程中出现疼痛，可能是针刺手法不当、穴位选择不准确或患者精神紧张等原因导致。12.推拿治疗中，常用于放松肌肉的手法是？A.拍法B.击法C.抖法D.啄法答案：C。解析：抖法是用双手握住患者肢体远端，做小幅度的上下连续抖动，可使肌肉放松，缓解肌肉紧张。拍法具有疏通经络、调和气血的作用；击法刺激量较大，多用于肌肉丰厚处；啄法主要作用于头部，有醒脑开窍的作用。13.下列穴位中，具有清热利咽作用的是？A.少商B.关冲C.商阳D.以上都是答案：D。解析：少商为手太阴肺经的井穴，关冲为手少阳三焦经的井穴，商阳为手阳明大肠经的井穴。井穴一般具有清热泻火、开窍醒神等作用，少商、关冲、商阳均有清热利咽的功效，可用于治疗咽喉肿痛等病症。14.下列关于艾灸的操作，正确的是？A.施灸时要距离皮肤越近越好B.施灸顺序为先上部后下部，先背部后腹部C.施灸后可立即吹风D.施灸时可将艾灰直接吹落在皮肤上答案：B。解析：施灸时要保持适当的距离，避免烫伤皮肤，并非距离越近越好；施灸顺序一般为先上部后下部，先背部后腹部，这样可避免患者出现头晕、心慌等不适；施灸后毛孔张开，不宜立即吹风，以免寒邪入侵；施灸时不能将艾灰直接吹落在皮肤上，以免烫伤。15.治疗落枕，应首选的穴位是？A.肩井B.天柱C.外劳宫D.养老答案：C。解析：外劳宫又称落枕穴，是治疗落枕的特效穴位。肩井可用于治疗颈项强痛、肩背疼痛等，但不是治疗落枕的首选穴位；天柱主要用于治疗后头痛、项强等；养老主要用于治疗目视不明、肩背疼痛等。16.针刺治疗面瘫，以下哪个穴位是常用的？A.颊车B.阳陵泉C.血海D.阴陵泉答案：A。解析：颊车位于面颊部，下颌角前上方约1横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处，是治疗面瘫的常用穴位，可改善面部肌肉运动。阳陵泉为足少阳胆经的合穴，主要用于治疗肝胆病症、下肢痿痹等；血海主要用于治疗月经不调、皮肤瘙痒等；阴陵泉主要用于健脾利湿。17.以下哪种推拿手法具有温阳散寒的作用？A.搓法B.抹法C.捏法D.擦法答案：D。解析：擦法是用手掌的大鱼际、小鱼际或掌根在体表做直线往返摩擦，使局部产生温热感，具有温阳散寒、行气活血等作用。搓法主要能调和气血、疏通经络；抹法可开窍镇静、清醒头目；捏法具有舒筋通络、行气活血的作用。18.下列穴位中，位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是？A.内关B.大陵C.神门D.列缺答案：A。解析：内关位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，可宁心安神、和胃降逆。大陵位于腕掌横纹的中点处，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；神门位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处；列缺位于桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。19.针刺治疗中风偏瘫，选取的主要经脉不包括？A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.足少阳胆经D.足厥阴肝经答案：D。解析：中风偏瘫多为经络气血阻滞所致，治疗时多选取阳经穴位，因为阳经气血旺盛。手阳明大肠经、足阳明胃经气血充足，对肢体运动功能的恢复有重要作用；足少阳胆经循行于下肢外侧，也常用于中风偏瘫的治疗。足厥阴肝经主要与肝的功能相关，不是治疗中风偏瘫的主要经脉。20.推拿治疗小儿食积，常用的穴位不包括？A.板门B.中脘C.天枢D.委中答案：D。解析：板门位于手掌大鱼际平面，可健脾和胃、消食化滞；中脘为胃之募穴，可和胃健脾、消食导滞；天枢为大肠募穴，可调理肠胃、理气消滞。委中位于腘横纹中点，主要用于治疗腰痛、下肢痿痹等，一般不用于小儿食积的治疗。21.下列关于三棱针的说法，错误的是？A.三棱针可用于点刺放血B.三棱针消毒后可多人共用C.点刺放血时要严格掌握出血量D.三棱针点刺后要注意局部消毒答案：B。解析：三棱针可用于点刺放血，以达到清热泻火、活血化瘀等目的。点刺放血时要严格掌握出血量，避免出血过多。三棱针使用后要严格消毒，且不可多人共用，以免交叉感染。点刺后要注意局部消毒，防止感染。22.以下哪种穴位定位方法适用于小儿及肥胖患者？A.骨度分寸定位法B.手指同身寸法C.简便取穴法D.体表标志定位法答案：B。解析：手指同身寸法是以患者手指为标准来定取穴位，不受患者年龄、体型等因素的影响，适用于小儿及肥胖患者。骨度分寸定位法对于小儿和肥胖患者可能不太准确；简便取穴法多用于一些特定穴位的快速定位；体表标志定位法需要患者有明显的体表标志，对于肥胖患者可能标志不明显。23.针刺治疗痛经，应选取的主要经脉是？A.足少阴肾经B.足厥阴肝经C.足太阴脾经D.以上都是答案：D。解析：痛经的发生与冲任、胞宫的气血运行不畅有关，足少阴肾经、足厥阴肝经、足太阴脾经与女性生殖系统密切相关。足少阴肾经主生殖，足厥阴肝经主疏泄，足太阴脾经主运化，针刺这三条经脉上的穴位可调节气血、通经止痛。24.推拿治疗颈椎病，常用的手法不包括？A.滚法B.扳法C.摇法D.振法答案：D。解析：滚法可放松颈部肌肉；扳法可调整颈椎关节的位置，纠正椎间关节的紊乱；摇法可增加颈部关节的活动度。振法主要用于调节脏腑功能，一般不用于颈椎病的治疗。25.下列穴位中，可用于治疗胎位不正的是？A.至阴B.昆仑C.申脉D.束骨答案：A。解析：至阴为足太阳膀胱经的井穴，位于足小趾外侧趾甲角旁0.1寸，是矫正胎位的经验效穴。昆仑、申脉、束骨主要用于治疗头痛、项强、腰腿痛等。26.针刺时，出现晕针的处理方法不包括？A.立即停止针刺B.将针全部起出C.让患者仰卧，头低脚高D.给予辛辣食物刺激答案：D。解析：晕针时应立即停止针刺，将针全部起出，让患者仰卧，头低脚高，松开衣带，注意保暖。轻者可饮用温开水或糖水，重者可针刺人中、内关、足三里等穴位，或进行其他急救处理。给予辛辣食物刺激可能会加重患者不适，不是晕针的处理方法。27.推拿治疗肩周炎，以下哪个阶段以松解粘连、恢复关节活动度为主？A.急性期B.粘连期C.缓解期D.以上都不是答案：B。解析：肩周炎分为急性期、粘连期和缓解期。急性期以疼痛为主，治疗以止痛、减轻炎症为主；粘连期关节粘连严重，活动受限，治疗以松解粘连、恢复关节活动度为主；缓解期疼痛减轻，关节活动逐渐恢复，治疗以巩固疗效、增强肩部肌肉力量为主。28.下列关于穴位注射的说法，正确的是？A.穴位注射药物剂量越大越好B.穴位注射可使用任何药物C.穴位注射时要严格遵守无菌操作原则D.穴位注射后无需按压针孔答案：C。解析：穴位注射时药物剂量应根据药物的性质、穴位的部位和患者的情况等因素来确定，并非越大越好；穴位注射应选择适宜的药物，并非任何药物都可使用；穴位注射时要严格遵守无菌操作原则，防止感染；穴位注射后要按压针孔片刻，防止出血。29.治疗高血压，常选用的穴位不包括？A.曲池B.太溪C.涌泉D.肩髃答案：D。解析：曲池可清热泻火、平肝潜阳；太溪为足少阴肾经的原穴，可滋阴益肾，调节阴阳平衡；涌泉为足少阴肾经的井穴，可滋阴降火、平肝息风。肩髃主要用于治疗肩臂疼痛、上肢不遂等，一般不用于高血压的治疗。30.推拿治疗腰椎间盘突出症，主要作用不包括？A.减轻椎间盘对神经根的压迫B.消除局部炎症水肿C.增强腰部肌肉力量D.矫正脊柱侧弯答案：D。解析：推拿治疗腰椎间盘突出症可通过手法减轻椎间盘对神经根的压迫，促进局部血液循环，消除炎症水肿，还可增强腰部肌肉力量，稳定腰椎。但推拿一般不能矫正脊柱侧弯，脊柱侧弯的矫正需要综合评估和采取相应的治疗方法，如佩戴支具、手术等。二、多选题（每题2分，共20分）1.针刺的基本手法包括？A.提插法B.捻转法C.弹针法D.刮针法答案：AB。解析：提插法和捻转法是针刺的基本手法，是针刺操作的核心。弹针法和刮针法属于针刺的辅助手法。2.艾灸的作用有？A.温通经络B.散寒除湿C.消肿散结D.回阳救逆答案：ABCD。解析：艾灸具有温通经络、散寒除湿、消肿散结、回阳救逆等作用。可用于治疗虚寒性病症、风寒湿痹、阳气虚脱等多种病症。3.推拿手法的基本要求是？A.持久B.有力C.均匀D.柔和答案：ABCD。解析：推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透的效果。持久是指手法能持续运用一定时间；有力是指手法要有一定的力量；均匀是指手法动作要有节奏，速度、压力均匀；柔和是指手法动作轻缓、灵活，不生硬粗暴。4.下列穴位中，属于特定穴的有？A.五输穴B.原穴C.络穴D.郄穴答案：ABCD。解析：特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并按特定称号归类的腧穴，包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴等。5.针刺治疗头痛，可选取的穴位有？A.百会B.太阳C.风池D.合谷答案：ABCD。解析：百会位于巅顶，可升阳举陷、醒脑开窍，治疗各种头痛；太阳为经外奇穴，是治疗头痛的常用穴位；风池可疏风清热、醒脑明目，对头痛有较好的疗效；合谷为手阳明大肠经的原穴，可通络止痛，治疗头面五官疾病。6.推拿治疗小儿泄泻，常用的手法有？A.补脾经B.清大肠C.揉脐D.推上七节骨答案：ABCD。解析：补脾经可健脾益气；清大肠可清利肠腑湿热；揉脐可温阳散寒、健脾和胃；推上七节骨可温阳止泻。这些手法常用于小儿泄泻的治疗。7.拔罐的方法有？A.闪罐法B.留罐法C.走罐法D.刺络拔罐法答案：ABCD。解析：闪罐法是将罐子拔上后立即取下，如此反复吸拔多次，至皮肤潮红为止；留罐法是将罐子吸附在皮肤上并保持一定时间；走罐法是罐口涂上凡士林、板油等润滑油后，在皮肤上来回移动火罐；刺络拔罐法是先在皮肤局部消毒后用三棱针点刺出血，再拔罐。8.下列关于穴位的说法，正确的有？A.穴位是人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位B.穴位分为十四经穴、经外奇穴和阿是穴C.十四经穴有固定的名称和位置D.阿是穴没有固定的位置答案：ABCD。解析：穴位是人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位，是针灸推拿治疗的刺激点。穴位分为十四经穴、经外奇穴和阿是穴。十四经穴分布于十四经脉上，有固定的名称和位置；经外奇穴是十四经穴以外具有固定名称和位置的穴位；阿是穴又称压痛点，没有固定的位置，以痛为腧。9.针刺治疗失眠，可采用的方法有？A.毫针刺法B.耳针法C.穴位贴敷法D.艾灸法答案：ABCD。解析：毫针刺法可通过调节经络气血来改善睡眠；耳针法通过刺激耳部相应穴位来调节脏腑功能，治疗失眠；穴位贴敷法可将药物贴敷于特定穴位，发挥药物和穴位的双重作用；艾灸法可温通经络、调和气血，对虚寒型失眠有一定疗效。10.推拿治疗颈椎病，应注意的事项有？A.明确诊断，排除禁忌证B.手法操作要轻柔、适度C.治疗过程中要密切观察患者反应D.可配合其他治疗方法，如牵引、理疗等答案：ABCD。解析：推拿治疗颈椎病时，首先要明确诊断，排除骨折、脱位、肿瘤等禁忌证；手法操作要轻柔、适度，避免暴力损伤；治疗过程中要密切观察患者反应，如出现疼痛加剧、头晕等不适，应及时调整手法；可配合牵引、理疗等其他治疗方法，提高治疗效果。三、判断题（每题1分，共10分）1.针刺时，得气是取得疗效的关键。（√）解析：针刺得气是指针刺穴位后，使患者产生酸、麻、胀、重等感觉，医生手下有沉紧的感觉。得气与否及得气的程度直接关系到针刺的疗效，是取得疗效的关键。2.艾灸时，施灸的顺序应先下部后上部，先腹部后背部。（×）解析：艾灸时，施灸顺序一般为先上部后下部，先背部后腹部，这样可避免患者出现头晕、心慌等不适。3.推拿手法中，按法的作用力比摩法弱。（×）解析：按法是用手指或手掌按压体表穴位或部位，作用力较强，可深达骨骼、关节等部位；摩法是用手指或手掌在体表做环形有节律的抚摩，作用较为表浅，主要作用于皮肤及皮下组织。所以按法的作用力比摩法强。4.穴位注射时，药物可以随意注入穴位。（×）解析：穴位注射时，应选择适宜的药物，根据药物的性质、穴位的部位和患者的情况等因素来确定药物的剂量和注射方法，不能随意注入穴位。5.针刺治疗面瘫，在急性期应尽早使用强刺激手法。（×）解析：面瘫急性期，面部经络气血处于瘀滞状态，此时不宜使用强刺激手法，以免加重局部炎症和水肿，应采用轻刺激手法，以疏通经络、调和气血。6.推拿治疗小儿遗尿，可选取肾俞、膀胱俞等穴位。（√）解析：肾俞为肾的背俞穴，膀胱俞为膀胱的背俞穴，推拿这两个穴位可调节肾和膀胱的功能，对小儿遗尿有一定的治疗作用。7.拔罐后，皮肤出现水疱是正常现象，无需处理。（×）解析：拔罐后皮肤出现水疱，若水疱较小，可任其自然吸收；若水疱较大，可用消毒针具挑破，放出液体，再涂以烫伤油等，并用消毒纱布包扎，以防感染。8.针刺时，若患者感觉疼痛剧烈，应立即停止针刺。（√）解析：针刺过程中若患者感觉疼痛剧烈，可能是针刺手法不当、穴位选择不准确或患者精神紧张等原因导致，应立即停止针刺，查找原因并进行相应处理。9.推拿治疗肩周炎，在缓解期应加强肩部的功能锻炼。（√）解析：肩周炎缓解期疼痛减轻，关节活动逐渐恢复，此时加强肩部的功能锻炼可增强肩部肌肉力量，扩大关节活动范围，巩固治疗效果。10.三棱针点刺放血时，出血量越多越好。（×）解析：三棱针点刺放血时，要严格掌握出血量，应根据患者的病情、体质等因素来确定，并非出血量越多越好，以免出血过多导致患者气血亏虚。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述针刺得气的概念、表现及意义。答：概念：针刺得气是指针刺穴位后，通过施用提插、捻转等手法，使针刺部位产生经气感应的现象，古代称为“气至”，近人称为“针感”。表现：患者的感觉主要有酸、麻、胀、重等感觉，这种感觉可向一定方向传导和扩散；医生手下的感觉是针下有沉紧、涩滞或如鱼吞钩饵的感觉。意义：得气是针刺治疗取得疗效的关键。得气与否及得气的程度直接关系到针刺的治疗效果。若针刺后未得气，则可能疗效不佳，需要调整针刺手法或穴位；若得气迅速、明显，则说明经气通畅，针刺治疗容易取得较好的效果。2.简述艾灸的种类及适用范围。答：艾灸的种类主要有以下几种：（1）艾炷灸：分为直接灸和间接灸。直接灸又分为瘢痕灸和无瘢痕灸。瘢痕灸适用于治疗风寒湿痹、虚寒咳喘等慢性顽固性疾病；无瘢痕灸适用于虚寒性病症，如风寒感冒、虚寒胃痛等。间接灸包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。隔姜灸适用于虚寒呕吐、腹痛、风寒湿痹等；隔蒜灸适用于痈疽初起、毒虫咬伤等；隔盐灸适用于急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、中风脱证等；隔附子饼灸适用于命门火衰所致的阳痿、早泄、宫寒不孕等。（2）艾条灸：分为温和灸、回旋灸和雀啄灸。温和灸适用于各种虚寒性病症；回旋灸适用于面积较大的穴位或病变部位；雀啄灸适用于急症、虚寒症较轻者。（3）温针灸：适用于既需要留针又需要施灸的病症，如风寒湿痹、虚寒性胃脘痛等。（4）温灸器灸：适用于小儿、妇女及畏惧灸治者，可用于虚寒性病症的治疗和保健。3.简述推拿治疗颈椎病的原则、常用手法及注意事项。答：原则：舒筋活血、理筋整复、通络止痛。常用手法：（1）放松手法：如滚法、揉法、按法、拿法等，可放松颈部肌肉，缓解肌肉紧张和痉挛。（2）整复手法：如扳法、摇法等，可调整颈椎关节的位置，纠正椎间关节的紊乱。（3）结束手法：如搓法、抖法、拍法等，可进一步放松肌肉，调和气血。注意事项：（1）明确诊断，排除骨折、脱位、肿瘤等禁忌证。（2）手法操作要轻柔、适度，避免暴力损伤。在使用扳法时，要严格掌握适应证和禁忌证，动作要准确、轻巧，不可强求关节弹响。（3）治疗过程中要密切观察患者反应，如出现疼痛加剧、头晕等不适，应及时调整手法或