2025年大学本科三年级（护理学）外科护理学操作阶段测试试题及答案

2025年大学本科三年级（护理学）外科护理学操作阶段测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.以下哪种手术切口属于清洁切口（）A.甲状腺手术切口B.胃大部切除术切口C.阑尾切除术切口D.开放性骨折手术切口答案：A2.术后早期活动的主要目的不包括（）A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.防止深静脉血栓形成D.防止腹胀、便秘答案：B3.胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应采取的措施是（）A.重新置管B.加压吸引C.用少量生理盐水冲洗胃管D.拔出胃管，重新插入答案：C4.关于休克患者的体位，下列哪项是正确的（）A.头低足高位B.平卧位C.中凹卧位D.侧卧位答案：C5.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是（）A.心B.肝C.肺D.肾答案：C6.全身麻醉患者清醒前最危险的并发症是（）A.窒息B.体温过低C.坠床D.引流管脱落答案：A7.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（）A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.颈交感神经答案：C8.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：B9.腹部损伤患者观察期间，下列哪项处理是错误的（）A.禁食B.必要时进行胃肠减压C.可注射止痛剂D.应用抗生素答案：C10.胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的症状是（）A.上腹部剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹肌紧张呈板状腹答案：A11.结肠癌最早出现的症状是（）A.腹痛B.排便习惯及粪便性状改变C.腹部肿块D.肠梗阻症状答案：B12.门静脉高压症最主要的原因是（）A.门静脉炎B.肝静脉阻塞C.肝硬化D.门静脉血栓形成答案：C13.胆总管结石合并胆管炎患者，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是（）A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速答案：B14.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张答案：C15.肾损伤患者绝对卧床时间为（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B16.膀胱癌最常见的症状是（）A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿答案：D17.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.瘀斑D.畸形答案：D18.关节脱位的特有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.弹性固定答案：D19.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）A.L4～5B.L5～S1C.L3～4与L4～5D.L4～5与L5～S1答案：D20.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：A第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题3分，共15分）答题要求：请简要解释下列名词。1.外科感染答案：外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。2.肠内营养答案：肠内营养是指经胃肠道，包括口或喂养管，提供维持人体代谢所需的营养素的营养支持方式。3.骨折愈合答案：骨折愈合是指骨折断端间的组织修复反应，包括膜内化骨和软骨内化骨，最终达到骨折完全愈合。4.颅内压增高答案：颅内压增高是指颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水等原因导致颅腔内容物体积增加，颅内压持续超过2.0kPa（200mmH₂O），并出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等相应的综合征。5.尿潴留答案：尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出，分为急性和慢性尿潴留。（二）简答题（每题5分，共20分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述休克患者的病情观察要点。答案：观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压；观察意识状态；观察皮肤色泽及温度；观察尿量；观察中心静脉压；观察实验室检查结果，如血常规、血气分析、血生化等。2.简述甲状腺大部切除术后的主要并发症及护理措施。答案：主要并发症有呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象等。护理措施：密切观察生命体征和伤口情况，保持呼吸道通畅，做好饮食护理，观察有无神经损伤表现，遵医嘱补钙，预防甲状腺危象等。3.简述骨折患者的功能锻炼原则。答案：动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进、分期锻炼。早期以肌肉等长收缩为主；中期进行骨折部位上下关节活动；后期全面功能锻炼。4.简述急性阑尾炎患者非手术治疗期间的护理要点。答案：病情观察，观察生命体征、腹部症状和体征变化；体位，取半卧位；禁食、胃肠减压；应用抗生素；静脉补液；对症处理，如止痛等；心理护理。（三）病例分析题（15分）答题要求：请分析以下病例，回答问题。患者，男性，35岁。因车祸致腹部疼痛、恶心、呕吐2小时入院。查体：T37.8℃，P102次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，面色苍白，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹为著，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：Hb80g/L，WBC12×10⁹/L。腹部B超提示肝破裂，腹腔内大量积液。1.该患者目前的诊断是什么？答案：肝破裂、失血性休克2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：①迅速建立静脉通路，补充血容量，纠正休克。②密切观察生命体征、意识状态、腹部症状和体征变化。③绝对卧床休息，避免随意搬动患者加重损伤。④禁食、胃肠减压。⑤做好术前准备，如备皮、配血等。⑥心理护理，缓解患者紧张情绪。（四）材料分析题（10分）答题要求：阅读以下材料，回答问题。材料：患者，女性，48岁。因“反复右上腹疼痛10年，加重1天”入院。患者10年来反复出现右上腹疼痛，呈隐痛，有时向右肩部放射，伴恶心、呕吐。曾多次行腹部B超检查提示胆囊炎、胆囊结石。1天前上述症状再次发作，疼痛较前加重，为持续性绞痛，伴高热、寒战，体温达39.5℃。查体：T39.5℃，P120次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。神志清楚，急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张，可触及肿大的胆囊，墨菲氏征阳性。血常规：WBC20×10⁹/L，N90%。1.该患者目前最可能的诊断是什么？答案：急性胆囊炎、胆囊结石伴急性胆管炎2.针对该患者的治疗原则是什么？答案：治疗原则是控制感染、缓解疼痛、解除梗阻。包括禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素控制感染，如有必要行手术治疗，切除胆囊，解除梗阻。（五）综合应用题（10分）答题要求：请结合所学知识，回答以下问题。患者，男性，65岁。因“前列腺增生”入院准备行手术治疗。患者有高血压病史10年，血压控制不稳定。1.术前应如何对患者进行护理评估？答案：评估患者的生命体征，尤其是血压情况；了解患者的心肺功能，评估是否能耐受手术；询问患者的用药情况，评估药物对手术的影响；评估患者的心理状态，了解其对手术的认知和心理承受能