病理学习题库（含答案解析）

病理学习题库（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.胃溃疡腹痛特点是A、饥饿时腹痛明显B、进餐后1-2小时腹痛明显C、空腹时腹痛明显D、受凉后腹痛明显正确答案：B答案解析：胃溃疡腹痛特点是进餐后1-2小时腹痛明显，这是因为进食后胃酸分泌增加，刺激溃疡面而引起疼痛。而受凉后腹痛明显不是胃溃疡典型腹痛特点；空腹时腹痛明显常见于十二指肠溃疡；饥饿时腹痛明显也多见于十二指肠溃疡等情况。2.高血压失代偿期心脏病变主要表现为A、左心室离心性肥大B、左心室向心性肥大C、左心室肌收缩力加强D、左心室乳头肌明显增粗正确答案：A答案解析：高血压失代偿期心脏病变主要表现为左心室离心性肥大。高血压病时，心脏长期处于后负荷过重的状态，左心室壁增厚，心腔不扩张，称为向心性肥大。但随着病情进展，心脏失代偿，心肌收缩力减弱，心腔逐渐扩张，最终可导致左心室离心性肥大。左心室乳头肌明显增粗常见于其他一些心脏疾病，而非高血压失代偿期的典型表现。左心室肌收缩力加强一般不是高血压失代偿期的表现，此时心肌收缩力往往是减弱的。3.干酪样坏死的本质是A、纤维蛋白样坏死B、脂肪坏死C、凝固性坏死D、液化性坏死正确答案：C答案解析：干酪样坏死是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。4.关于梗死的叙述,下列哪项是错误的A、有双重血液循环的器官不易发生梗死B、局部血液循环状态对梗死的形成无影响C、有效侧支循环的建立可防止梗死的发生D、动脉痉挛促进梗死的发生正确答案：B答案解析：分割梗死的形成与局部血液循环状态密切相关。当局部血液循环障碍，如血管阻塞、血流缓慢、血管痉挛等，会导致组织缺血缺氧，进而引发梗死。有双重血液循环的器官，在一支血管阻塞时，另一支血管可代偿供血，不易发生梗死；有效侧支循环的建立能改善局部缺血状况，防止梗死发生；动脉痉挛会使局部血流进一步减少，促进梗死的发生。所以选项B中说局部血液循环状态对梗死的形成无影响是错误的。5.关于十二指肠溃疡的并发症，下列哪项错误A、穿孔B、出血C、癌变D、梗阻正确答案：C答案解析：十二指肠溃疡的并发症主要包括出血、穿孔、幽门梗阻等，一般认为十二指肠溃疡极少发生癌变，而胃溃疡有一定的癌变率。6.溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是A、溃疡深及肌层B、溃疡处有癌细胞C、溃疡合并穿孔D、溃疡面坏正确答案：B答案解析：溃疡型胃癌的病理形态特点是溃疡处有癌细胞，这是它与胃溃疡的主要区别。胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡，一般不伴有癌细胞。而溃疡型胃癌的溃疡边缘不整齐，底部凹凸不平，组织学检查可发现癌细胞浸润。溃疡面坏死、溃疡合并穿孔、溃疡深及肌层在胃溃疡和溃疡型胃癌中都可能出现，但不是主要的鉴别点。7.机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管,使血栓上下部分血流得以恢复,这种现象称为A、血栓脱落B、血栓机化C、侧支循环建立D、血栓再通正确答案：D答案解析：机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管，使血栓上下部分血流得以恢复，这种现象称为血栓再通。血栓脱落是指血栓从血管壁上脱落进入血液循环；血栓机化是指由肉芽组织逐渐取代血栓的过程；侧支循环建立是指当主血管堵塞时，周围的小血管扩张并相互连接形成新的循环路径以维持局部组织的血液供应，均不符合题干描述。8.患者,女,23岁,足月初产,无妊娠并发症.在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,发绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡.尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是A、脂滴B、气泡C、角化上皮D、血栓正确答案：C答案解析：分娩过程中产妇突然出现呼吸困难、发绀等症状，考虑羊水栓塞。羊水栓塞时，肺小动脉和毛细血管内可见角化上皮、胎脂、胎粪等羊水成分，所以最可能发现的是角化上皮。脂滴可见于脂肪栓塞；气泡可见于空气栓塞；血栓一般不是羊水栓塞时肺小动脉和毛细血管内的典型表现。9.白细胞渗出的过程不包括白细胞的A、运动B、边集C、游出D、滚动正确答案：A10.大叶性肺炎最常见的病原体是A、溶血性链球菌B、肺炎杆菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌正确答案：C答案解析：大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起的，病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶的肺实质炎症。肺炎杆菌主要引起小叶性肺炎等；溶血性链球菌可引起多种感染，但不是大叶性肺炎最常见病原体；流感嗜血杆菌可引起呼吸道感染等，但也不是大叶性肺炎最常见病原体。11.蜂窝织炎属于A、局限性化脓性炎B、弥漫性化脓性炎C、局限性浆液渗出性炎D、弥漫性浆液渗出性炎正确答案：B答案解析：蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。12.肺炎病人咳大量黄色脓性痰最有可能提示感染的是A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎支原体D、冠状病毒正确答案：B答案解析：金黄色葡萄球菌感染肺炎时，痰液常为大量黄色脓性痰。肺炎链球菌肺炎咳痰多为铁锈色痰；冠状病毒感染症状多样，一般不是典型大量黄色脓性痰表现；肺炎支原体肺炎多为刺激性干咳，较少有大量黄色脓性痰。13.下列关于慢性胃溃疡的描述哪一项是错误的A、溃疡多位于胃大弯近幽门侧B、溃疡直径多在2cm以内C、溃疡边缘整齐不隆起D、溃疡周围黏膜皱襞呈放射状正确答案：A答案解析：慢性胃溃疡多位于胃小弯近幽门侧，而不是胃大弯近幽门侧，所以该选项描述错误。其他选项，溃疡直径多在2cm以内，溃疡边缘整齐不隆起，溃疡周围黏膜皱襞呈放射状均是慢性胃溃疡的正确表现。14.高血压失代偿期心脏的主要变化是A、左心室离心性肥大B、心肌出现弥漫性纤维化C、右心室乳头肌明显增粗D、左心室向心性肥大正确答案：A答案解析：高血压失代偿期，心脏因长期压力负荷增大，心肌肥厚，当心肌肥厚不足以克服增大的负荷时，心脏出现失代偿，此时心脏逐渐扩大，左心室表现为离心性肥大。左心室向心性肥大主要见于高血压代偿期；心肌弥漫性纤维化常见于心肌病等；右心室乳头肌明显增粗一般不是高血压失代偿期心脏的主要变化。15.癌与肉瘤的根本区别是A、生长方式不同B、发生年龄不同C、发生的部位不同D、组织来源不同正确答案：D答案解析：肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤，组织来源不同是癌与肉瘤的根本区别。生长方式、发生年龄、发生部位等虽有差异，但不是根本区别。16.下列关于动脉粥样硬化的描述中,哪一项是错误的A、吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一B、动脉粥样硬化灶易发生于动脉分支开口处C、动脉粥样硬化易发生于主动脉后壁D、甲状腺功能亢进症的患者易发生动脉粥样硬化正确答案：D答案解析：动脉粥样硬化的危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等，所以选项A正确；动脉粥样硬化灶易发生于动脉分支开口处，选项B正确；主动脉后壁及分支开口处受血流冲击力较大，易发生动脉粥样硬化，选项C正确；甲状腺功能亢进时，代谢加快，不会易发生动脉粥样硬化，选项D错误。17.参与化脓性炎症的细胞主要为A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、单核细胞D、中性粒细胞正确答案：D答案解析：中性粒细胞是参与化脓性炎症的主要细胞。在化脓性炎症时，中性粒细胞会趋化至炎症部位，吞噬细菌等病原体，发挥重要的防御作用。T淋巴细胞主要参与细胞免疫反应；B淋巴细胞主要与体液免疫相关；单核细胞在炎症反应中也有一定作用，但不是化脓性炎症的主要参与细胞。18.原发性高血压最常损害的血管是A、全身中小动脉B、全身大中动脉C、全身细小静脉D、全身细小动脉正确答案：D答案解析：原发性高血压主要是全身细小动脉痉挛，长期痉挛可导致细小动脉硬化，管腔狭窄，外周阻力增加，血压持续升高，所以最常损害的血管是全身细小动脉。19.有关创伤愈合的说法不正确的是A、维生素C缺乏影响愈合B、与年龄有关C、局部感染和异物不利于愈合D、与肾上腺皮质激素应用无关正确答案：D答案解析：肾上腺皮质激素能抑制炎症反应、肉芽组织增生和胶原形成,使伤口愈合延缓。20.尸体剖检能A、验证及观察疗效B、估计病人预后C、查明死因D、检测某些组织未知抗原或抗体正确答案：C答案解析：尸体剖检的主要目的是查明死因，为临床诊断、治疗及医学研究提供重要依据。估计病人预后一般通过临床症状、检查等综合判断，尸体剖检不是主要用于此；检测某些组织未知抗原或抗体多采用专门的免疫检测技术，不是尸体剖检的主要功能；验证及观察疗效主要是通过对患者治疗过程中的反应等进行评估，尸体剖检无法直接进行这方面操作。尸体剖检最关键和直接的作用就是明确死亡原因。21.以下导致死亡的原因中,见于急性重型病毒性肝炎的是A、弥散性血管内凝血B、急性肝衰竭C、急性肾衰竭D、消化道大出血正确答案：B22.肺动脉血栓栓塞引起患者猝死的原因是A、多量较小血栓广泛的栓塞于肺动脉的小分支B、较小栓子反复栓塞于肺动脉小分支C、较小栓子栓塞于淤血肺的动脉小分支D、较小栓子栓塞于肺动脉的小分支正确答案：A答案解析：肺动脉血栓栓塞引起患者猝死主要是由于多量较小血栓广泛地栓塞于肺动脉的小分支，导致肺动脉广泛阻塞，引起急性右心衰竭，进而导致患者迅速死亡。较小栓子栓塞于肺动脉小分支一般不会导致猝死；较小栓子反复栓塞肺动脉小分支以及较小栓子栓塞于淤血肺的动脉小分支通常也不是引起猝死的主要原因。23.患者,女,41岁,10年来出现反酸、暖气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不符合消化性溃疡诊断的是A、溃疡直径在2cm以内B、溃疡呈椭圆形C、溃疡周围黏膜皱襞中断,呈结节状肥厚D、溃疡边缘整齐正确答案：C答案解析：消化性溃疡周围黏膜皱襞一般不会中断呈结节状肥厚，这种表现多见于胃癌等疾病。而溃疡直径在2cm以内、呈椭圆形、边缘整齐均符合消化性溃疡的特点。24.不属于凝固性坏死的病变是A、干酪样坏死B、心肌梗死C、肾梗死D、脑梗死正确答案：D答案解析：脑梗死属于液化性坏死。25.大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生A、凝固性坏死B、液化性坏死C、干酪样坏死D、脂肪坏死正确答案：B答案解析：大脑中动脉分支血栓形成可导致局部脑组织缺血缺氧，引起脑组织液化性坏死。液化性坏死主要发生在蛋白质含量少、水分多的组织，如脑等，当脑缺血时，神经细胞迅速坏死、溶解，导致脑组织液化。凝固性坏死多见于心、肝、肾等实质器官的缺血性坏死；脂肪坏死常见于急性胰腺炎时细胞释放胰酶分解脂肪；干酪样坏死多见于结核病。26.脑梗死属于A、凝固性坏死B、湿性坏疽C、液化性坏死D、气性坏疽正确答案：C答案解析：脑梗死属于液化性坏死。这是因为脑组织含蛋白质少，不易凝固，而含磷脂和水分多，有利于液化，脑梗死时坏死组织很快发生溶解液化。27.恶性肿瘤患者的主要死亡原因是A、疼痛B、广泛转移C、继发感染D、继发大出血正确答案：B答案解析：肿瘤细胞具有侵袭和转移能力，当恶性肿瘤广泛转移时，会累及身体多个重要器官和系统的功能，导致器官功能衰竭等严重后果，是恶性肿瘤患者主要的死亡原因。继发大出血、继发感染等情况虽也可能发生，但不是最主要的死亡原因。疼痛一般不会直接导致患者死亡。28.肝硬化患者出现蜘蛛状血管痣是由于A、血管内压增高B、雌激素增多C、侧支循环形成D、凝血机制障碍正确答案：B答案解析：肝硬化时肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，小动脉末梢扩张形成蜘蛛状血管痣。29.尿路梗阻时，因尿液长期潴留导致肾盂积水，积水压迫造成肾实质的萎缩属于A、内分泌性萎缩B、压迫性萎缩C、失用性萎缩D、营养不良性萎缩正确答案：B答案解析：尿路梗阻时，肾盂积水压迫肾实质，使肾实质细胞体积缩小，数量减少，导致肾实质萎缩，这种萎缩是由于长期受压引起的，属于压迫性萎缩。营养不良性萎缩是因营养物质缺乏等导致的萎缩；失用性萎缩是因器官长期功能和代谢低下所致萎缩；内分泌性萎缩是因内分泌功能下降引起相应靶器官细胞萎缩，均不符合题意。30.肝硬化最具有诊断意义的病变是A、炎细胞浸润B、纤维组织增生C、假小叶形成D、假胆管形成正确答案：C答案解析：肝硬化是一种常见的慢性肝病，其特征性的病理改变是假小叶形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。纤维组织增生、假胆管形成以及炎细胞浸润等在肝硬化病变中也可见到，但均不如假小叶形成具有诊断意义。31.关于心绞痛，叙述错误的是A、心肌暂时缺血所致B、可发生放射痛C、含服硝酸甘油可缓解D、持续时间长正确答案：D答案解析：心绞痛是由于心肌暂时缺血所致，可发生放射痛，含服硝酸甘油可缓解，其疼痛特点是持续时间短，一般为3-5分钟，很少超过15分钟。所以选项D叙述错误。32.患者男，35岁，有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现哪种并发症A、感染B、急性穿孔C、大出血D、癌变正确答案：B答案解析：该患者有胃溃疡病史，饱餐后突发上腹剧烈疼痛，伴全腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现，考虑为胃溃疡急性穿孔。胃溃疡癌变一般无如此急骤的症状；感染多不会突然出现剧烈腹痛及典型的腹膜刺激征；大出血主要表现为呕血、黑便等，而非腹膜刺激征。所以应考虑急性穿孔。33.患者,男性,39岁,吸烟20年。现肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此改变为A、痰中混有食管上皮B、气管黏膜上皮鳞状化生C、气管黏膜上皮癌变D、气管黏膜上皮不典型增生正确答案：B答案解析：鳞状上皮化生是指被覆上皮受到化学性刺激或慢性炎症损害而反复修复再生时,可由原来的上皮转化为鳞状上皮,简称鳞化,是最常见的一种化生。如吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生鳞状上皮化生、慢性宫颈炎时宫颈黏膜上皮和肾结石时膀胱移行上皮常可见出现鳞状上皮化生。34.一种分化成熟的组织转变成另一种分化成熟的组织的过程叫A、化生B、肥大C、增生D、萎缩正确答案：A答案解析：冰冻切片中,苏丹Ⅲ可将脂肪染成橘红色。35.与化生有关的肿瘤是A、支气管鳞状细胞癌B、肝胆管上皮癌C、肾盂移行细胞癌D、骨肉瘤正确答案：A答案解析：支气管上皮正常为假复层纤毛柱状上皮,受刺激可化生为鳞状上皮,并可发展为鳞状细胞癌。36.病毒性肺炎特征性病变A、肺纤维化B、化脓性肺炎C、间质性肺炎D、纤维素性肺炎正确答案：C答案解析：病毒性肺炎主要表现为间质性肺炎，炎症主要累及肺间质，肺泡腔内渗出相对较少。纤维素性肺炎常见于大叶性肺炎；化脓性肺炎多由细菌感染引起；肺纤维化是多种肺部疾病后期的结果，并非病毒性肺炎特征性病变。37.小叶性肺炎的病变性质是A、浆液性炎B、变态反应性炎C、纤维素性炎D、化脓性炎正确答案：D答案解析：小叶性肺炎主要由化