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妇产模考试题(含答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.患者女,26岁妊娠37周。妊娠合并先天性心脏病,已临产。为预防分娩期发生心力衰竭,应避免的事项是A、吸氧B、密切观察产程进展C、取半卧位D、胎儿娩出后腹部立即放沙袋E、指导产妇屏气用力缩短第二产程正确答案:E答案解析:指导产妇屏气用力会增加腹压,使回心血量增加,加重心脏负担,易诱发心力衰竭,所以应避免。而吸氧可提高氧含量,有利于母婴;密切观察产程进展以便及时处理异常情况;取半卧位可减轻心脏负担;胎儿娩出后腹部立即放沙袋可防止腹压骤降,这些都是正确的预防措施。2.宫缩乏力,行人工破膜促进产程进展适用于下述哪种情况A、头盆不称B、臀位,宫口开大1cmC、横位,宫口开大3cmD、臀位,宫口开大4cm以上E、头先露,已衔接,宫口开大4cm正确答案:E答案解析:人工破膜的适应证为头先露,已衔接,宫口开大3cm及以上。该选项头先露,已衔接,宫口开大4cm符合人工破膜促进产程进展的条件。头盆不称不能行人工破膜;臀位宫口未开全一般不适合人工破膜;横位本身胎位异常,不适合人工破膜。3.可在监护下试产的是A、骨盆入口轻度狭窄B、畸形骨盆C、严重的会阴瘢痕D、头盆不称E、头位,骨盆出口平面狭窄正确答案:A答案解析:骨盆入口轻度狭窄时可在严密监护下试产。头盆不称、严重的会阴瘢痕、畸形骨盆、头位骨盆出口平面狭窄均不适合试产,易导致难产等不良后果。4.患者女,33岁,妊娠40周,静脉滴注缩宫素引产,滴药过程中出现病理性缩复环。应立即肌内注射A、硫酸镁B、地塞米松C、哌替碇D、钙剂E、缩宫素正确答案:C答案解析:出现病理性缩复环提示有子宫破裂的先兆,此时应立即抑制宫缩,哌替啶能抑制宫缩,应立即肌内注射哌替啶。钙剂、硫酸镁、地塞米松与抑制宫缩无关。缩宫素会加剧宫缩,不能使用。5.患者女,55岁。宫颈癌手术后2日,间护士了解其尿管何时可拔出。护上告诉她是A、4日B、3日C、5日D、7~14日E、6日正确答案:D答案解析:宫颈癌手术后一般保留尿管7~14日,待膀胱功能恢复后拔除,过早拔除尿管可导致膀胱功能障碍等并发症,所以应在术后7~14日拔出尿管。6.某女士,23岁,宫内妊娠39周。因子痛前期(重度)住院治疗。医生告知家属,如经积极治疗,效果仍不明显,应终止妊娠。其观察的时限为A、72~-96小时B、24小时C、24~48小时D、12小时E、48~72小时正确答案:C答案解析:子痫前期(重度)患者经积极治疗,效果仍不明显,观察时限为>24~48小时应终止妊娠。所以答案选C。7.患者女,29岁。因停经53日,腹痛2小时急诊入院。查体:血压80/50mmHg,面色苍白,左下腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+),初步诊断为异位妊娠,拟行剖腹探查术。根据病情,下述术前护理不妥的是A、立即助患者取中凹卧位B、立即备皮,注意勿损伤皮肤C、立即吸氧、输液,做好输血准备D、立即灌肠,做好术前准备E、严密观察血压、脉搏、呼吸正确答案:D答案解析:立即灌肠可能会刺激宫外孕破裂部位,导致出血增多,加重病情,所以该术前护理不妥。而立即备皮、取中凹卧位、严密观察生命体征、吸氧输液输血准备等都是针对患者目前休克等紧急情况应采取的正确护理措施。8.双胎妊娠腹部听诊两个胎心的速率每分钟应相差A、5次以上B、10次以上C、15次以上D、20次以上E、22次以上正确答案:B9.某女士,孕2产0,妊娠37周。因妊娠期高血压疾病子痛前期重度入院治疗,医生决定为其进行尿蛋白定量测定。护士嘱其留取的尿液是哪项A、12小时尿液B、48小时尿液C、24小时尿液D、6小时尿液E、随机尿液正确答案:C答案解析:留取24小时尿液进行尿蛋白定量测定,因为24小时尿液能更准确地反映患者在一段时间内的尿蛋白排泄情况,有助于医生判断病情严重程度及治疗效果等。10.子宫内膜异位症最常侵犯的部位是A、卵巢B、子宫直肠凹陷C、外阴D、宫颈E、乙状结肠正确答案:A答案解析:子宫内膜异位症是指子宫外部长出一些与子宫内膜相似的细胞,卵巢是最常被侵犯的部位,约80%的患者病变累及一侧卵巢,50%患者双侧卵巢均被累及。子宫直肠凹陷是盆腔最低部位,也是常见的种植部位之一,但不如卵巢常见。外阴、乙状结肠、宫颈较少被子宫内膜异位症侵犯。11.患者女,27岁,第一胎,妊娠39周。已临产,阴道检查,胎头矢状缝在骨盆横径上,后囟在骨盆左侧方。下述护理措施哪项正确A、嘱产妇向胎背方向侧卧B、协助医生多进行阴道检查C、督促产妇每6小时排尿1次D、产妇屏气用力时,应多鼓励E、鼓励产妇多进食,注意休息正确答案:E答案解析:首先分析选项A,胎头矢状缝在骨盆横径上,后囟在骨盆左侧方,说明是枕左横位,应嘱产妇向胎腹方向侧卧,而不是胎背方向,A错误。选项B,频繁阴道检查增加感染机会,不应多进行,B错误。选项C,应督促产妇每2~4小时排尿1次,C错误。选项D,枕左横位时过早屏气用力易导致宫颈水肿,影响产程进展,不应多鼓励屏气用力,D错误。选项E,鼓励产妇多进食,注意休息,保证产妇有足够体力应对分娩,是正确的护理措施,E正确。12.患者女,17岁。月经来潮半年,患有痛经。痛经疼痛的性质主要是A、牵扯痛B、针尖样疼痛C、烧灼样疼痛D、下腹坠胀痛E、刀割样疼痛正确答案:D答案解析:痛经主要表现为下腹坠胀痛,这是痛经较为常见的疼痛性质。针尖样疼痛常见于神经受压等情况;刀割样疼痛多与严重的创伤等有关;牵扯痛常因其他部位病变牵扯引起;烧灼样疼痛多见于一些黏膜损伤等情况。这些均不符合痛经疼痛的典型性质。13.某女士,25岁,结婚3个月,月经规律,现停经48日。近日晨起恶心、厌油、尿频、诊断为早期妊娠。向护士咨询妊娠期保健知识,以下错误的是A、妊娠后尽量卧床休息,以仰卧位为佳B、勤洗浴,以淋浴为宜,避免盆浴C、出现早孕反应时,应少量多餐D、妊娠前3个月内及妊娠后3个月应避免性生活E、合理营养的膳食正确答案:A答案解析:妊娠期间孕妇应避免长时间仰卧位,以防增大的子宫压迫下腔静脉,导致回心血量减少,出现仰卧位低血压综合征等,应采取左侧卧位休息。合理营养的膳食有助于孕妇和胎儿健康;妊娠前3个月内及妊娠后3个月应避免性生活防止流产、早产等;勤洗浴,以淋浴为宜,避免盆浴可防止逆行感染;出现早孕反应时,应少量多餐可缓解不适症状。14.患者女,49岁。因患宫颈癌,拟于今日行手术。在做饮食指导时告知患者A、手术当日禁食,次日可以进流食B、手术当日流食,次日可以进半流食C、手术后禁食3日,静脉补充能量D、手术当日及次日半流食,术后2日可以进普食E、手术当日及次日均禁食正确答案:A15.患者女,56岁。因不规则阴道出血、流液半年来医院就诊。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈痛。宫颈癌最常见的早期症状是A、血性白带B、阴道水样排液C、阴道大出血D、绝经后出血E、接触性出血正确答案:E答案解析:宫颈癌最常见的早期症状是接触性出血,常表现为性生活或妇科检查后阴道流血。阴道大出血一般不是宫颈癌早期常见症状;血性白带在宫颈癌中相对出现较晚;绝经后出血不是宫颈癌特有的早期典型症状;阴道水样排液也不是最常见的早期症状。16.下述关于前置胎盘阴道出血不正确的叙述是A、阴道出血量与贫血程度成比例B、妊娠28周出现阴道出血多为边缘性前置胎盘C、反复的无诱因、无痛性阴道出血D、破膜后胎先露下降有利于止血E、出血量与前置胎盘的种类有关正确答案:B答案解析:前置胎盘阴道出血特点为反复的无诱因、无痛性阴道出血,阴道出血量与贫血程度成比例,出血量与前置胎盘的种类有关,破膜后胎先露下降可压迫胎盘而止血。妊娠28周出现阴道出血多为中央性前置胎盘,而不是边缘性前置胎盘。17.某妊娠期高血压疾病患者在住院期间,突然发生抽搐。首要的护理措施是A、使患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅B、密切观察生命体征C、加床档,防止坠床D、置患者于安静的暗室E、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤正确答案:A答案解析:子痫发生后,首先应保持患者呼吸道通畅,立即让患者头偏向一侧,避免呕吐物误吸导致窒息,这是首要的护理措施。密切观察生命体征、加床档防止坠床、置患者于安静暗室、用舌钳固定舌头等措施也很重要,但不是首要的。首要措施是保证呼吸道通畅,防止窒息,所以答案是A。18.患者女,45岁。近2个月来月经紊乱,出现出肠胀气,腹围增大,妇科检查:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、质硬、活动差有粘连的包块。叩诊腹部有移动性浊音,诊断为卵巢癌。治疗原则是A、化疗为主,手术、放疗为辅B、手术,放疗为主,化疗为辅C、化疗、放疗为主,手术为辅D、放疗为主,化疗、手术为辅E、手术为主,化疗、放疗为辅正确答案:E答案解析:卵巢癌的治疗原则是以手术为主,化疗、放疗为辅。手术可以切除肿瘤组织,明确病理分期,为后续治疗提供依据。化疗是重要的辅助治疗手段,可杀灭术后残留的癌细胞,降低复发风险。放疗在某些情况下也可用于局部控制肿瘤。所以答案选E。19.患者女,43岁。因外阴瘙痒,灼痛,白带呈豆渣样就诊。医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。患者对此病发病有关的因素认识不正确的是A、长期应用抗生素B、长期使用避孕套避孕C、阴道乳酸杆菌数量的增多D、糖尿病E、口腔、肠道、阴道内的假丝酵母菌交叉感染正确答案:B20.妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是A、膝腱反射迟钝或消失B、心率减慢C、心率加快D、呼吸减慢E、尿量减少正确答案:A答案解析:硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时,最早出现的中毒反应是膝腱反射迟钝或消失,随着血镁浓度的增加可出现呼吸抑制、尿量减少、心率减慢等表现,严重时可出现心跳骤停。所以最早出现的中毒反应是膝腱反射迟钝或消失。21.患者女,28岁,妊娠38周,妊娠合并糖尿病,自然临产分娩一女婴。对于其新生儿,护理原则是A、如孕龄大于37足周,按正常新生儿护理B、如体重大于2500g,按正常新生儿护理C、如孕龄大于40足周,按正常新生儿护理D、如体重大于4000g,按正常新生儿护理E、无论新生儿体重大小,均应按早产儿护理正确答案:E答案解析:糖尿病母亲所生新生儿,无论体重大小,均应按早产儿护理,因为糖尿病母亲的高血糖环境会导致胎儿高胰岛素血症,出生后易出现低血糖、低血钙、高胆红素血症等并发症,所以要特殊护理,类似早产儿护理。22.患者女,20岁。被诊断为无排卵性功血。关于此患者的护理措施,下列不妥的是A、纠正贫血B、按医嘱给予雌激素止血C、做好刮宫止血准备D、耐心解释病情及病因E、注意阴道出血量正确答案:C答案解析:无排卵性功血患者刮宫止血需在药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素时进行,不是首要护理措施。首要护理措施是纠正贫血,按医嘱给予雌激素止血,耐心解释病情及病因,注意阴道出血量等。所以选项C不妥。23.患者女,31岁,孕3产1,剖宫产术后第8日体温持续为38.5~39.3℃,临床诊断产褥感染,下属护理措施不妥的是A、多饮水B、进行床旁隔离C、产妇取平卧位D、行物理降温E、产妇出院后严格消毒所用卧具和用具正确答案:C答案解析:产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,取平卧位不利于恶露排出,是不妥的护理措施。行物理降温可帮助降低体温;多饮水可补充水分,促进散热;进行床旁隔离能防止交叉感染;产妇出院后严格消毒所用卧具和用具可避免感染传播,这些措施都是正确的。24.妊娠期母体血液循环系统的变化,下述内容错误的是A、晚期心率每分钟可增加10~15次B、晚期心脏向左前上移位C、血液处于高凝状态D、血容量从4娠32~34周起增加E、血浆增加多于红细胞增加正确答案:D答案解析:妊娠期血容量增加始于妊娠6周,至妊娠32~34周达高峰,不是从妊娠32~34周起才增加。A选项,妊娠晚期心率每分钟可增加10~15次;B选项,妊娠晚期心脏向左前上移位;C选项,妊娠期血液处于高凝状态;E选项,血浆增加多于红细胞增加,这些描述均正确。25.不符合子宫内膜不规则脱落特点的是A、月经期延长B、基础体温呈双相型C、月经周期正常D、基础体温下降缓慢E、经前或见红6小时内诊刮正确答案:E答案解析:子宫内膜不规则脱落表现为月经周期正常,但经期延长,基础体温呈双相型,且体温下降缓慢。经前或见红12小时内诊刮,病理检查可发现分泌反应的子宫内膜与正常月经周期的分泌期内膜不同步,有助于诊断。而不是经前或见红6小时内诊刮,所以答案选E。26.患者女,孕2产0,妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时入院。查体:胎位LOA,胎心率148次分,官缩20秒17-8分钟,宫缩大弱,肛门检查胎先露S3,宫颈管消失50%,宫口可容1指尖。目前最恰当的处理措施是A、严密观察等待自然分娩B、抑制宫缩保胎治疗C、滴注缩宫素加强官缩D、立即行剖宫产术终止妊娠E、阴道检查后确定分娩方式正确答案:B答案解析:该患者妊娠30周,出现规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物,宫缩较弱,宫颈管消失50%,宫口可容1指尖,为先兆早产。此时应抑制宫缩进行保胎治疗,尽量延长孕周,提高胎儿存活率,而不是立即剖宫产或加强宫缩等。严密观察等待自然分娩可能会延误病情,阴道检查后确定分娩方式不是当前最恰当的首要处理措施。27.某女士,27岁。进行妇科检查,实习护土向带教老师咨询阴道的解剖知识。下列描述正确的是A、阴道穹后部顶端与直肠子宫陷凹相邻B、阴道腔呈上窄下宽C、阴道壁伸展性不大D、阴道黏膜无周期性变化E、阴道无静脉丛,损伤后不易出血正确答案:A答案解析:阴道穹后部顶端与直肠子宫陷凹相邻,故A正确。阴道腔呈上宽下窄,B错误。阴道壁富有伸展性,C错误。阴道黏膜有周期性变化,D错误。阴道有静脉丛,损伤后易出血,E错误。28.患者女,25岁,早孕反应较重,现妊娠23周,子宫明显大于孕周,体重剧增,胎动部位不固定且频繁,B超显示两个胎头光环,评估该孕妇的情况,最有价值

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