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文档简介

肿瘤医院护理考试模拟试题集一、编写背景与使用价值肿瘤护理因涉及放化疗管理、并发症防控、心理支持等多维度专业内容,对护理人员的知识整合与临床应变能力要求极高。本模拟试题集聚焦肿瘤护理核心考点,通过“试题+解析+延伸知识点”的形式,帮助护理从业者梳理专业脉络、强化薄弱环节,既能辅助备考(如职称考试、岗位胜任力考核),也可作为日常临床思维训练的工具。二、模拟试题与深度解析(一)单项选择题(每题聚焦1个核心考点)1.肿瘤患者化疗期间,出现药物外渗时,首要护理措施是A.局部热敷促进吸收B.立即停止输液并回抽残留药液C.局部涂抹氢化可的松软膏D.尽快更换输液部位解析:化疗药物外渗可能导致组织坏死,首要措施是停止输液并回抽(减少局部药物浓度),而非热敷(会加速药物扩散)或直接换药。氢化可的松软膏需在回抽、冷敷等基础处理后按需使用。答案:B。2.对癌症疼痛患者进行评估时,最推荐的工具是A.视觉模拟评分法(VAS)B.文字描述评分法C.数字评分法(NRS)D.面部表情疼痛量表(FPS-R)解析:数字评分法(NRS,0-10分)因操作简便、患者理解度高,被《癌痛诊疗规范》推荐为成人癌痛评估的首选工具。VAS需患者具备一定认知能力,FPS-R更适合儿童或认知障碍者。答案:C。(二)多项选择题(考查知识的全面性与关联性)1.肿瘤患者放疗后皮肤反应的护理要点包括A.保持照射野皮肤清洁干燥,避免摩擦B.出现湿性脱皮时,可涂抹红霉素软膏预防感染C.禁止使用肥皂、酒精等刺激性物品清洁皮肤D.外出时需严格遮挡照射野,避免阳光直射解析:放疗皮肤反应分为干性(红斑、脱屑)和湿性(水疱、溃烂)。护理核心是保护皮肤屏障:清洁用温水、柔软毛巾;湿性脱皮需暴露创面,涂抗生素软膏(如红霉素)预防感染;阳光直射会加重损伤,需遮挡。因此ABCD均正确。2.肿瘤患者心理护理的有效措施包括A.建立信任关系,鼓励患者表达恐惧与焦虑B.向患者隐瞒部分病情,避免加重心理负担C.联合家属给予情感支持,调整患者社会角色认知D.介绍成功案例时,需结合患者实际病情合理引导解析:肿瘤患者心理护理需尊重知情权(隐瞒易引发信任危机),通过共情沟通(A)、家庭支持(C)、正向引导(D)缓解心理压力。B错误,因此正确选项为ACD。(三)案例分析题(还原临床场景,考查综合应变能力)案例:患者张某,56岁,肺癌晚期,行姑息性化疗后第3天,主诉“恶心、呕吐剧烈,吃不下东西,浑身没力气”。查体:KPS评分50分,血常规示WBC2.1×10⁹/L,PLT75×10⁹/L,血红蛋白92g/L。问题:1.该患者目前存在哪些主要护理问题?2.针对恶心呕吐与骨髓抑制,分别制定护理措施。解析:1.护理问题:①恶心、呕吐(与化疗药物刺激胃肠道黏膜有关);②活动无耐力(与骨髓抑制致贫血、粒细胞减少有关);③营养失调:低于机体需要量(与呕吐、食欲减退、骨髓抑制致代谢异常有关);④感染风险(与白细胞减少有关)。2.护理措施:恶心呕吐:遵医嘱予止吐药(如5-HT拮抗剂);调整饮食为清淡、冷食(减少气味刺激);指导患者深呼吸、听音乐转移注意力;记录呕吐量、性质,监测电解质。骨髓抑制:①白细胞减少:严格执行无菌操作,限制探视,监测体温;遵医嘱予升白药物(如粒细胞集落刺激因子)。②血小板减少:避免肌内注射、硬毛牙刷,观察有无出血点;遵医嘱予升血小板药物。③贫血:指导患者卧床休息,避免快速起身;遵医嘱予铁剂、促红素,必要时输血。三、备考与临床实践建议1.知识整合:将试题考点与《肿瘤护理学》教材、《癌痛诊疗规范》《化疗药物使用指南》等权威资料结合,梳理“放化疗护理→并发症管理→心理/营养支持”的知识体系。2.临床关联:试题源于临床场景,复习时可结合工作中的典型病例(如化疗外渗、癌痛爆发痛处理),强化“理论→实践”的转化能力。3.错题复盘:建立错题本,标注“混淆知识点”(如化疗药物外渗与普通药液外渗的处理差异),定期回顾。4.心理调适:肿瘤护理考试涉及大量细节与应急场景,备考时需保持节奏,避免因“知识点繁杂”产生焦虑,可通过思维导图、口诀记忆(如“癌痛评估三步骤:问、看、测

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