全国医疗机构护士岗位职责说明

全国医疗机构护士岗位职责说明一、岗位定位与核心价值护士是医疗机构医疗服务体系的核心专业岗位，以“促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦”为职业使命，依托护理学专业知识与技能，在医疗团队中承担患者护理照护、健康管理、医疗安全保障等关键职能，是连接医疗服务各环节的重要纽带，其履职质量直接影响患者诊疗体验、康复效果及医疗机构服务品质。二、通用核心职责（一）患者全周期护理照护1.病情动态监测：通过巡视、生命体征监测、症状观察等方式，实时掌握患者病情变化，及时识别潜在风险（如并发症先兆、病情恶化迹象），并第一时间报告医师，配合启动诊疗干预。2.基础与专科护理实施：落实分级护理制度，根据患者病情与自理能力提供生活护理（如饮食照护、个人卫生协助）、治疗性护理（如输液、导尿、伤口换药）及专科特色护理（如心血管患者的心率/血压管理、糖尿病患者的血糖监测与饮食指导）。3.医嘱精准执行：严格遵循医嘱及护理操作规范，实施药物治疗、标本采集、检查准备等工作，确保诊疗措施安全、及时、准确落地；同时核查医嘱合理性，对存疑内容主动与医师沟通确认。4.健康指导与康复支持：结合患者病情、治疗阶段及个体需求，开展个性化健康宣教（如疾病知识、用药指导、康复训练方法），协助制定出院后自我管理方案，提升患者健康素养与康复依从性。（二）护理质量管理与安全防控1.护理文书规范记录：及时、客观、准确填写护理记录单、交接班报告等文书，确保医疗信息可追溯，为诊疗决策提供依据；同时定期复盘文书质量，优化记录效率与准确性。2.操作与流程合规性管控：严格执行护理技术操作规程（如无菌操作、消毒隔离），参与科室护理质量控制，定期自查自纠（如导管维护、压疮预防措施落实情况），降低护理差错与不良事件发生率。3.感染防控落实：执行医院感染管理规范，做好个人防护、医疗器械消毒、病区环境清洁等工作，监测并上报院内感染病例，参与感染暴发事件的应急处置。（三）团队协作与跨角色沟通1.医疗团队协同：与医师、药师、检验/影像技师等密切配合，参与多学科会诊、病例讨论，反馈患者护理端信息，共同制定个体化诊疗方案。2.护理团队管理：在带教老师或护士长指导下，参与新护士带教、护理班次安排（如轮班、值班协调），分享临床经验，提升团队护理服务同质化水平。3.患者及家属沟通：以同理心开展沟通，解释诊疗措施目的、告知病情进展、倾听诉求并反馈，缓解患者焦虑情绪，维护医患信任关系；对特殊情况（如医疗纠纷隐患）及时上报并配合处理。（四）应急与风险管理1.突发事件响应：参与医院急救体系建设，在急诊抢救、公共卫生事件（如传染病暴发）、灾难救援等场景中，快速响应并执行急救护理、患者分流、物资调配等任务。2.患者安全管理：评估并干预护理安全隐患（如跌倒、坠床、误吸风险），完善防护措施（如使用约束带、床栏），开展患者安全教育，降低不良事件发生概率。三、科室差异化职责（一）急诊科护士聚焦急危重症患者的快速分诊，运用“预检分诊标准”在短时间内评估病情严重程度，启动分级救治流程；配合急诊医师开展心肺复苏、创伤止血、中毒急救等操作，熟练使用除颤仪、呼吸机等急救设备；承担急诊区域的物资管理（如急救药品、器械效期核查），确保“急救零延误”。（二）内科/外科护士内科：侧重慢性病管理（如高血压、糖尿病患者的长期随访与指标监测），参与多学科慢病管理团队，优化患者长期健康结局；外科：围绕围手术期护理，术前评估患者手术耐受度、开展术前宣教，术后监测生命体征、管理引流管、指导康复训练（如术后早期下床），预防术后并发症。（三）儿科护士针对儿童患者身心特点，采用游戏化、趣味化方式开展护理操作（如静脉穿刺、雾化吸入），降低患儿抵触情绪；加强与家长的沟通，指导儿童用药剂量、饮食禁忌、生长发育监测方法，提供儿童心理安抚技巧培训。（四）重症医学科（ICU）护士实施24小时特级护理，运用多参数监护仪、CRRT（连续性肾脏替代治疗）等设备，精准监测并记录患者生命体征、脏器功能指标；参与器官功能支持（如呼吸机管理、人工气道护理）、感染控制及营养支持方案执行，与医师协同优化重症患者救治策略。（五）手术室护士术前核查患者信息、手术器械/耗材准备情况，确保手术器械灭菌合格、功能完好；术中配合医师传递器械、管理术中患者体位与生命体征，严格执行术中无菌原则；术后参与器械清点、患者转运交接，跟踪术后患者伤口及引流情况。（六）社区卫生服务中心护士开展家庭病床护理（如老年慢性病患者的上门输液、伤口换药），建立居民健康档案并动态更新；组织社区健康宣教活动（如疫苗接种科普、慢性病预防讲座），参与公共卫生服务（如孕产妇访视、儿童疫苗接种）。四、职业素养与能力要求（一）专业知识与技能掌握护理学基础理论（如解剖学、生理学、病理生理学）、专科疾病护理要点，熟悉《护士条例》《临床护理实践指南》等行业规范；具备扎实的护理操作技能（如静脉穿刺、导尿、鼻饲），熟练使用医疗设备（如输液泵、心电监护仪），并定期通过技能考核。（二）职业素养践行“人道、博爱、奉献”的护理职业精神，尊重患者人格与隐私，坚守医疗安全底线，杜绝违规操作；具备“终身学习”意识，关注护理学前沿进展（如循证护理、智慧护理技术），通过继续教育、学术交流提升专业水平。（三）身心素质具备良好的沟通表达能力，能精准传递医疗信息、安抚患者情绪；同时掌握冲突调解技巧，应对医患沟通中的复杂场景；适应医疗行业“三班倒”“应急加班”的工作节奏，具备抗压能力与情绪管理能力，通过合理休息、团队支持维持职业健康。五、工作协作与沟通机制（一）跨部门协作与医技科室（如检验科、影像科）协同：提前沟通检查注意事项，保障患者检查效率；及时获取检验/影像结果，辅助病情判断。与后勤部门（如设备科、药房）协同：反馈设备故障、申领耗材/药品，确保护理工作物资供应；参与医疗废物管理，落实院感防控要求。（二）患者沟通策略病情告知：采用“分层告知”“家属优先+患者适配”原则，根据患者认知水平调整沟通深度，避免过度惊吓或信息不足；健康教育：结合“Teach-back”（回授法）确认患者理解程度，如让糖尿病患者复述饮食注意事项，确保健康指导有效落地。六、职业发展与保障（一）培训与成长体系新入职护士：通过“岗前培训+导师带教”熟悉医院制度、专科护理流程，1年内完成护士规范化培训；在职护士：定期参与院内护理查房、病例讨论、急救演练，可申请专科护士培训（如伤口造口、糖尿病护理方向），提升职业竞争力。（二）晋升通道职称路径：护士→护师→主管护师→副主任护师→主任护师，需通过论文、科研、临床能力等综合评审；管理路径：护士→护理组长→护士长→护理部主任，侧重培养团队管理、质量管控、资源协调能力。（三）权益保障依法享受带薪休假、职业健康检查（如定期体检、传染病筛查），接触特殊病原体（如HIV、结核）的护士按规定享受岗位津贴；医疗机构应建立“护理