2025护理类医疗服务项目收费考核试题

2025护理类医疗服务项目收费考核试题一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据2025年《护理类医疗服务项目价格管理办法》，以下哪项是护理服务项目定价的核心依据？A.医院等级差异B.项目成本核算C.患者支付意愿D.市场竞争水平2.某三级医院执行“经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）护理”项目，按规定每次收费包含导管维护、敷料更换及局部消毒，若患者当日同时申请“静脉穿刺置管术”，应如何处理？A.两项合并收费B.仅收PICC护理费用C.分别计收但需注明关联D.不得重复收取置管术费用3.2025年修订的《全国医疗服务价格项目规范》中，护理类项目编码统一调整为几位？A.8位B.10位C.12位D.15位4.下列哪项不属于“特级护理”服务内涵？A.24小时专人监护B.每小时生命体征监测C.基础生活护理D.医疗废物分类处置5.某患者因术后需每日进行2次“气压治疗（预防深静脉血栓）”，根据收费政策，同一患者同一部位单日最多可计收几次？A.1次B.2次C.3次D.无次数限制6.社区卫生服务中心开展“家庭病床护理”，其收费标准应参照？A.三级医院同项目80%B.二级医院同项目70%C.当地公立基层医疗机构定价D.市场调节价7.护理操作中使用的一次性无菌手套，若已包含在“静脉输液”项目收费中，是否可单独加收？A.可以，按耗材实际成本B.不可以，属于项目成本范围C.经患者同意后可加收D.三级医院可加收，基层不可8.某科室将“口腔护理”拆分为“口腔清洁”“口腔上药”两个单项收费，此行为违反了？A.项目内涵完整性原则B.成本补偿原则C.分级定价原则D.知情同意原则9.新生儿科“暖箱使用”项目收费已包含基础护理，若额外提供“暖箱内体位调整”服务，应？A.加收体位调整费B.计入暖箱使用费C.按“一般专项护理”收费D.免费提供10.根据2025年医保支付政策，以下哪类护理项目需严格执行“除外内容”管理？A.基础护理B.中医特色护理C.康复辅助护理D.使用高值耗材的专科护理二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.护理服务项目成本核算应包含以下哪些内容？A.护理人员薪酬B.消耗性材料成本C.设备折旧D.药品成本2.以下哪些情形属于违规收费行为？A.对昏迷患者同时收取“特级护理”和“基础生活护理”B.按实际操作时长加收“持续气道湿化”费用C.未在收费清单中列明“新生儿抚触”项目内涵D.急诊患者抢救时，在“抢救费”外另收“氧气吸入”费3.2025年新增的“互联网+护理服务”项目收费需满足哪些条件？A.经卫生健康部门备案B.配备远程监测设备C.服务对象为居家失能患者D.收费标准由医院自行制定4.分级护理收费标准的制定依据包括？A.护理级别（特级/一级/二级/三级）B.医院等级（三级/二级/一级）C.患者年龄（儿童/成人/老年）D.护理内容复杂度5.护理项目收费中“计价单位”需明确的内容有？A.每次/每日/每小时B.单部位/多部位C.单人/多人D.是否含耗材三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.护理项目“导尿术”收费已包含一次性导尿管成本，不得再单独收取导尿管费用。（）2.某患者住院期间同时接受“静脉输液”（含静脉穿刺）和“静脉采血”，可分别计收两项费用。（）3.中医护理项目“穴位贴敷”若使用医院自制中药贴，可在项目收费外加收中药成本。（）4.新生儿科“蓝光治疗”项目收费包含护士监测、灯管更换等操作，不得另收护理观察费。（）5.社区护理站为居家患者提供“血糖监测”，可参照二级医院同项目80%收费。（）四、案例分析题（共55分）案例一（25分）：患者张某，68岁，因“急性脑梗死”入住某三级医院神经内科，诊断为“昏迷”，医嘱予特级护理。住院第3日护理记录显示：08:00生命体征监测、口腔护理；10:00翻身拍背；12:00鼻饲喂养；14:00导尿（首次）；16:00会阴部清洁；18:00静脉输液（含穿刺）；20:00吸痰；22:00皮肤评估。当日收费清单显示：特级护理费（24小时）、口腔护理（1次）、翻身拍背（1次）、鼻饲喂养（1次）、导尿术（1次）、会阴部清洁（1次）、静脉输液（1次）、吸痰（1次）、皮肤评估（1次）。问题：1.指出清单中可能存在的违规收费项目及依据。（15分）2.特级护理服务内涵中已包含的项目有哪些？未包含需单独收费的项目有哪些？（10分）案例二（30分）：某二级医院骨科2024年16月护理项目收费数据如下：分级护理费：一级护理（40元/日）共收取1200例次，二级护理（25元/日）收取800例次；专项护理：“石膏固定护理”（30元/次）收取500次，“牵引护理”（45元/次）收取300次；耗材加收：“医用弹力袜”（80元/双）随“气压治疗”收取200次，“防压疮气垫”（50元/日）随“特级护理”收取100日次；争议项目：5例患者反映“术后康复指导”被单独收费（20元/次），但护士称属于“一般专项护理”。问题：1.分析“