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文档简介

2025年中医疾病护理常规试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.患者症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咽痒咳嗽、痰白稀,舌淡苔薄白,脉浮紧。其对应的中医感冒证型及护理原则是()A.风热感冒,辛凉解表,多饮水B.风寒感冒,辛温解表,避风寒C.暑湿感冒,清暑祛湿,忌生冷D.气虚感冒,益气解表,慎发汗2.咳嗽患者症见干咳无痰、或痰少而黏、不易咳出、口咽干燥、舌红少津、脉细数,其饮食调护应避免()A.雪梨、百合粥B.枇杷蜜、银耳羹C.辣椒、油炸食品D.麦冬、沙参炖雪梨3.胃痛患者症见胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食则缓、泛吐清水、神疲乏力、舌淡苔白、脉虚弱,其情志调护的关键是()A.避免大怒伤肝,指导深呼吸B.缓解焦虑,强调“思则气结”C.鼓励倾诉,避免忧思过度D.保持乐观,避免悲忧伤肺4.眩晕患者症见头晕目眩、头重如裹、胸闷恶心、食少多寐、舌苔白腻、脉濡滑,其病位主要在()A.肝B.脾C.肾D.心5.中风患者急性期(发病2周内)出现半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、肢体麻木、舌苔薄白、脉弦,其体位护理应重点关注()A.保持患侧卧位,促进血液循环B.每2小时翻身一次,预防压疮C.抬高床头30°,减轻脑水肿D.保持良肢位,预防关节挛缩6.消渴(2型糖尿病)患者症见多食易饥、口渴多饮、尿多、形体消瘦、大便干燥、舌红苔黄、脉滑实有力,其饮食指导错误的是()A.控制总热量,宜食苦瓜、黄瓜B.可少量食用山药、南瓜C.忌糖果、甜饮料、糯米制品D.鼓励多喝绿豆汤、菊花茶7.痹症(类风湿性关节炎)患者症见关节冷痛、遇寒加重、得热则缓、关节屈伸不利、舌淡苔白、脉弦紧,其中医外治法首选()A.中药熏洗(温度40-45℃)B.艾灸关元、命门穴C.刮痧大椎、曲池穴D.耳穴贴压肝、肾穴8.泄泻患者症见腹痛即泻、泻后痛减、大便臭秽、肛门灼热、烦热口渴、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数,其护理措施错误的是()A.观察大便次数、性状及量B.给予淡盐水或口服补液盐C.腹部热敷(温度50℃)D.饮食宜清淡,忌油腻辛辣9.水肿患者症见面浮肢肿、按之凹陷不易恢复、心悸气短、腰部冷痛、尿少、四肢不温、舌淡胖苔白、脉沉细,其病性属()A.阳水(实证)B.阴水(虚证)C.风水相搏D.湿热壅盛10.痛经患者症见经前或经期小腹胀痛拒按、经血量少、经行不畅、经色紫暗有块、块下痛减、胸胁乳房胀痛、舌紫暗或有瘀点、脉弦,其护理要点是()A.腹部艾灸关元、气海穴B.热敷下腹部(温度45℃)C.情志疏导,避免肝郁气滞D.饮食宜温补,忌生冷11.咳嗽患者症见痰多色白、易咳出、胸闷脘痞、食少体倦、舌苔白腻、脉滑,其证型为()A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.痰热郁肺D.肺阴亏耗12.眩晕患者症见头晕目眩、耳鸣如蝉、健忘失眠、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数,其护理应重点关注()A.避免突然改变体位B.饮食宜温补(如羊肉汤)C.中药汤剂温服D.环境宜嘈杂,分散注意力13.中风患者恢复期出现患肢僵硬拘挛、肌肉萎缩、言语不利,其中医康复护理应首选()A.推拿(从远端向近端)B.拔罐(大椎、肩井穴)C.穴位注射(维生素B12)D.八段锦(重点练习“两手攀足固肾腰”)14.消渴患者出现手足麻木、刺痛、夜间加重,其护理措施错误的是()A.每日温水泡脚(水温≤40℃)B.避免赤足行走C.局部按摩(力度适中)D.用热水袋热敷(温度60℃)15.痹症患者症见关节红肿热痛、痛不可触、得冷则舒、发热口渴、舌红苔黄、脉滑数,其饮食调护宜()A.羊肉汤、姜枣茶B.绿豆粥、冬瓜汤C.桂圆粥、核桃露D.辣椒、生姜炒鸡蛋二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)1.感冒患者的中医护理原则包括()A.辨证施护(区分风寒、风热、暑湿)B.病室通风(每日2次,每次30分钟)C.高热时可用酒精擦浴(30%酒精)D.汗出后及时更换衣物,避免受凉E.风寒感冒可饮用葱白生姜汤2.胃痛患者的情志调护措施包括()A.解释情绪与胃痛的关系(“肝胃不和”)B.指导“呼吸放松法”(吸气4秒,呼气6秒)C.鼓励家属陪伴,避免孤独D.对于肝郁气滞型,可听角调音乐(如《春风得意》)E.对于脾胃虚寒型,避免过度兴奋3.中风中经络患者的护理要点包括()A.密切观察意识、瞳孔、血压变化B.保持大便通畅(避免努责)C.早期进行肢体被动运动(每日2-3次,每次15分钟)D.语言训练从单字、短句开始E.饮食宜肥甘厚味,补充营养4.消渴患者的中医特色护理技术包括()A.耳穴贴压(胰、肝、肾、内分泌穴)B.穴位按摩(胰俞、脾俞、肾俞)C.中药泡洗(水温40-45℃,适用于无破溃者)D.艾灸关元、气海穴(适用于阴阳两虚型)E.刮痧背部膀胱经(适用于湿热内蕴型)5.水肿患者的饮食调护原则包括()A.阳水(实证):低盐(每日≤3g),忌辛辣B.阴水(虚证):宜温补(如山药、莲子)C.尿量减少时:控制饮水量(前一日尿量+500ml)D.所有证型均需严格禁盐E.可多食西瓜、冬瓜等利水食物三、判断题(每题2分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.风寒咳嗽患者可饮用枇杷膏()2.眩晕肝阳上亢型患者应避免情绪激动,宜听商调音乐(如《阳春白雪》)()3.中风患者急性期(发病24小时内)应绝对卧床,头部抬高15-30°()4.湿热泄泻患者可用艾灸神阙穴温中止泻()5.痛经气滞血瘀型患者可热敷下腹部,促进经血排出()四、简答题(每题8分,共24分)1.简述肝阳上亢型眩晕的辨证施护要点。2.列举痹症(风湿性关节炎)风寒湿痹证的中医外治方法及注意事项。3.试述消渴(糖尿病)患者“三多一少”症状的护理观察重点。五、案例分析题(21分)患者张某,女,52岁,因“反复胃脘疼痛3年,加重1周”入院。现症:胃脘灼痛、痛势急迫、烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌红苔黄、脉弦数。既往有“慢性胃炎”病史,近期因家庭矛盾情绪波动大。问题:1.该患者的中医证型是什么?辨证依据是什么?(5分)2.提出针对性的情志调护措施。(6分)3.制定饮食调护方案(包括宜食、忌食内容及理由)。(5分)4.推荐2项中医特色护理技术并说明操作要点。(5分)答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.D6.B7.B8.C9.B10.C11.B12.A13.A14.D15.B二、多项选择题1.ABDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCE三、判断题1.×(风寒咳嗽宜辛温,枇杷膏偏凉)2.√(商调音乐属金,可平肝火)3.√(降低颅内压)4.×(湿热泄泻需清热利湿,艾灸助热)5.√(热敷可温通气血,缓解血瘀)四、简答题1.肝阳上亢型眩晕的辨证施护要点:①情志调护:避免情绪激动,指导“移情易性”法(如听商调音乐《阳春白雪》),解释“怒则气上”加重眩晕的机制。②环境调护:病室宜安静、凉爽,避免强光、噪音刺激。③饮食调护:宜食平肝潜阳之品(如芹菜、菊花脑、绿豆汤),忌辛辣、羊肉、酒等助火食物。④用药护理:中药汤剂宜偏凉服,观察是否有头晕加重、面红目赤等肝阳上亢加剧表现。⑤症状观察:监测血压(重点关注收缩压),警惕头痛如裂、呕吐等肝风内动先兆。2.痹症风寒湿痹证的中医外治方法及注意事项:方法:①艾灸(选穴:阿是穴、关元、命门),温经散寒;②中药熏洗(方剂:川乌、草乌、桂枝、艾叶,水温40-45℃),每日1次,每次20分钟;③穴位贴敷(温经止痛膏贴于疼痛关节),保留6-8小时。注意事项:①熏洗时避免烫伤(水温≤45℃),皮肤破损者禁用;②艾灸距离皮肤3-5cm,防止灼伤;③贴敷后若出现皮肤瘙痒、红肿,立即停用并处理;④治疗后注意保暖,避免受风。3.消渴患者“三多一少”症状的护理观察重点:①多饮:观察每日饮水量(记录24小时出入量),区分“烦渴多饮”(肺热津伤)与“口渴不欲饮”(湿热内蕴)。②多食:记录进食量及进食后反应(如是否易饥饿),警惕“消谷善饥”(胃热炽盛)。③多尿:观察尿量、尿色(是否浑浊)及排尿次数,注意夜间尿量是否增多(提示肾阴亏虚)。④一少(体重下降):每周固定时间测量体重(晨起空腹),监测体重下降速度(每月>2kg需警惕病情进展)。⑤伴随症状:观察是否有皮肤瘙痒、手足麻木(提示并发症),以及舌脉变化(如舌红少津属阴虚,苔黄腻属湿热)。五、案例分析题1.证型:肝胃郁热证。辨证依据:①主症:胃脘灼痛、痛势急迫(热邪灼络);②兼症:烦躁易怒(肝郁气滞)、泛酸嘈杂(肝胃不和)、口干口苦(热邪伤津);③舌脉:舌红苔黄(热象)、脉弦数(肝郁化热);④诱因:近期情绪波动(肝郁化火犯胃)。2.情志调护措施:①心理疏导:解释“肝主疏泄,情志不畅则肝郁化火犯胃”的中医理论,帮助患者理解情绪与胃痛的关系。②情绪调节:指导“深呼吸放松法”(吸气时腹部隆起,呼气时缓慢收缩,每日3次,每次5分钟);推荐听角调音乐(如《春风得意》),疏肝理气。③家庭支持:与家属沟通,减少刺激源(如避免争吵),鼓励陪伴患者参与轻松活动(如散步、养花)。④认知干预:通过成功案例分享,增强患者情绪管理信心,指导记录“情绪-疼痛日记”,识别情绪波动与胃痛的关联。3.饮食调护方案:宜食:①清热疏肝食物(如冬瓜、苦瓜、番茄、绿豆粥),可清胃热、疏肝气;②生津止渴食物(如梨、百合、藕汁),缓解口干口苦;③易消化食物(如小米粥、软面条),减轻胃负担。忌食:①辛辣刺激食物(如辣椒、姜、酒),助火伤阴;②油腻煎炸食物(如炸鸡、肥肉),碍脾生湿;③酸性食物(如醋、柠檬),加重泛酸;④产气食物(如豆类、红薯),增加腹胀。4.中医特色

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