总医院标准预防安全注射职业暴露相关知识培训试题

总医院标准预防安全注射职业暴露相关知识培训试题单项选择题1.标准预防强调：A.主要是保护患者B.主要是保护医务人员C.保护医患双方D.保护抵抗力差的患者答案选C。标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，既防止血源性疾病的传播，也防止非血源性疾病的传播，其目的是保护医患双方。2.安全注射不包括以下哪个方面：A.对接受注射者无害B.实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险中C.注射后的物品不需要特殊处理D.注射的废弃物不对他人造成危害答案选C。安全注射要求对接受注射者无害、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险中、注射的废弃物不对他人造成危害，而注射后的物品需要按照医疗废物处理原则进行特殊处理。3.下列哪种情况属于职业暴露：A.护士在病房打扫卫生时被患者用过的针头刺伤B.医生在给患者查体时手部皮肤接触到患者的痰液C.护士在清理医疗垃圾时被锐器刺伤D.以上都是答案选D。职业暴露是指工作人员在从事诊疗、护理、实验等工作过程中，意外被含有病原体的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有病原体的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病原体感染的情况。选项中的三种情况均符合职业暴露定义。4.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查：A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案选C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查。5.预防针刺伤的措施不包括：A.使用后的针头立即套回针帽B.使用具有安全性能的注射器C.操作完毕后将锐器放入锐器盒D.操作时严格遵守操作规程答案选A。使用后的针头禁止套回针帽，因为套针帽过程中容易刺伤手指，这是导致针刺伤的重要原因之一。使用具有安全性能的注射器、操作完毕后将锐器放入锐器盒、严格遵守操作规程都是预防针刺伤的有效措施。多项选择题1.标准预防的具体措施包括：A.手卫生B.戴手套、口罩、护目镜及防护面罩C.穿隔离衣D.安全注射答案选ABCD。标准预防的具体措施涵盖了手卫生，在可能接触患者血液、体液、分泌物等时要戴手套、口罩、护目镜及防护面罩，必要时穿隔离衣，以及进行安全注射等方面，以防止病原体的传播。2.发生职业暴露后的处理措施包括：A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒D.进行职业暴露评估，决定是否需要预防性用药答案选ABCD。发生职业暴露后，首先要及时清洗污染的皮肤和黏膜，有伤口时要正确挤出血液并冲洗，然后消毒伤口。之后还需要进行职业暴露评估，以确定是否需要预防性用药。3.安全注射的三要素包括：A.接受注射者安全B.注射操作者安全C.注射环境安全D.注射后的废弃物安全答案选ABD。安全注射的三要素明确为接受注射者安全、注射操作者安全以及注射后的废弃物安全。注射环境虽然也很重要，但不属于安全注射的三要素范畴。4.以下哪些物品属于锐器：A.注射针头B.手术刀C.玻片D.破损的安瓿答案选ABCD。注射针头、手术刀、玻片、破损的安瓿等均属于锐器，在使用和处理过程中都可能导致刺伤，引起职业暴露。5.职业暴露的途径有：A.血液传播B.性传播C.呼吸道传播D.皮肤黏膜接触传播答案选ABCD。职业暴露的途径主要有通过血液传播（如针刺伤等）、性传播（虽在一般医疗职业暴露中相对少见，但理论上存在可能）、呼吸道传播（如接触患者的飞沫等）以及皮肤黏膜接触传播（接触患者的血液、体液等污染皮肤或黏膜）。判断题1.标准预防只适用于传染病患者。（×）标准预防适用于所有患者，无论其是否确诊为传染病。因为在未明确诊断前，所有患者的血液、体液等都可能含有病原体，所以都应采取标准预防措施。2.只要戴了手套就不会发生职业暴露。（×）戴手套只是标准预防措施之一，手套可能存在破损等情况，如果操作不当，仍有可能接触到患者的血液、体液等而发生职业暴露。同时，在脱手套等操作过程中也可能存在感染风险。3.发生职业暴露后，应立即停止工作，进行处理。（√）一旦发生职业暴露，为避免进一步的污染和感染扩散，应立即停止正在进行的工作，按照职业暴露处理流程进行及时处理。4.锐器盒装满后再进行处理。（×）锐器盒不能装满，当达到其容量的3/4时，就应该进行封口处理，并按照医疗废物处理流程进行处置，以防止锐器溢出导致刺伤等问题。5.安全注射就是使用一次性注射器进行注射。（×）安全注射不仅仅是使用一次性注射器，还包括对接受注射者无害、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险中以及注射后的废弃物不对他人造成危害等多个方面。简答题1.简述标准预防的概念。标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射等；也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防旨在防止疾病在医院内传播，保护医患双方的安全。2.发生针刺伤后应如何处理？发生针刺伤后，应按照以下步骤进行处理：（1）立即挤出伤口血液：在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，但应避免在伤口局部挤压，防止产生虹吸现象将污染物吸入深部组织。（2）冲洗：用肥皂液和流动水冲洗伤口，黏膜暴露时用生理盐水冲洗。（3）消毒：用75%乙醇或者0.5%碘伏等消毒液进行消毒并包扎伤口。（4）报告与记录：及时向科室负责人和医院感染管理部门报告，并填写职业暴露登记表，记录刺伤的时间、地点、经过、处理方法等。（5）评估与检测：进行职业暴露评估，根据暴露源的情况，对暴露者进行相应的血清学检测（如乙肝、丙肝、艾滋病等标志物检测）。（6）预防性用药：必要时，在专家指导下进行预防性用药。3.简述安全注射的定义和重要性。安全注射的定义是对接受注射者无害、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险中、注射后的废弃物不对他人造成危害的注射。其重要性体现在以下几个方面：（1）保护患者安全：避免因注射操作不当导致的感染、过敏等不良反应，保障患者的治疗效果和身体健康。（2）保护医务人员：减少医务人员在注射过程中被锐器刺伤、接触患者血液和体液等而感染疾病的风险。（3）防止疾病传播：规范的安全注射可以有效避免交叉感染，防止乙肝、丙肝、艾滋病等通过血液传播的疾病在医疗机构内传播，进而减少社会上疾病的传播风险。（4）维护医疗环境和公共卫生安全：正确处理注射后的废弃物，可防止医疗废物对环境造成污染，对他人的健康产生危害，维护公共卫生安全。案例分析题某医院急诊科护士在为一名患者进行静脉输液时，不小心被使用过的针头刺伤手指。已知该患者为乙肝大三阳患者。1.请分析该护士发生了哪种类型的职业暴露。该护士发生了血液传播途径的职业暴露。在为患者进行静脉输液时被使用过的针头刺伤手指，针头可能沾染了患者带有乙肝病毒的血液，病毒通过破损的皮肤进入护士体内，符合血液传播途径的职业暴露特征。2.针对此职业暴露事件，应采取哪些应急处理措施？（1）现场处理：护士应立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，然后用肥皂液和流动水冲洗伤口，再用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒并包扎。（2）及时向科室负责人和医院感染管理部门报告该事件，详细说明事件发生的时间、地点、经过等情况。（3）评估与检测：医院相关部门