2025年新入职护士理论考核试题附答案

2025年新入职护士理论考核试题附答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.测量成人腋温时，体温计应夹紧的时间是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从门齿处放入D.棉球不可过湿答案：C3.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5答案：B5.下列哪种药物需在使用前做过敏试验（）A.维生素CB.葡萄糖酸钙C.破伤风抗毒素D.氯化钾答案：C6.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.盐酸肾上腺素B.地塞米松C.去甲肾上腺素D.异丙嗪答案：A7.压疮淤血红润期的表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死，形成溃疡C.表皮水疱破溃，露出潮湿创面D.坏死组织发黑，有臭味答案：A8.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C9.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B10.新生儿正常心率范围是（）A.60-100次/分B.80-120次/分C.100-140次/分D.120-160次/分答案：D11.下列哪种情况需立即停止输血（）A.输血部位轻微肿胀B.患者出现荨麻疹C.血压下降，呼吸困难D.穿刺点少量渗血答案：C12.鼻饲患者灌注流质饮食的温度应控制在（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C13.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B14.患者行保留灌肠时，肛管插入深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C15.无菌手套使用过程中，错误的是（）A.未戴手套的手不可触及手套外面B.戴手套的手不可触及未戴手套的手C.手套破损时立即更换D.操作完毕后，先脱手套再洗手答案：D16.下列不属于护理核心制度的是（）A.分级护理制度B.查对制度C.病例讨论制度D.处方管理制度答案：D17.患者发生坠床后，护士首先应（）A.通知医生B.检查患者生命体征及受伤情况C.安抚患者情绪D.记录事件经过答案：B18.胰岛素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：B19.患者出现高热时，物理降温后需间隔多久重新测量体温（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B20.下列关于导尿术的描述，错误的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超过1000ml答案：A21.患者因“急性阑尾炎”入院，护士为其准备麻醉床时，错误的操作是（）A.更换清洁被单B.床中部铺橡胶单和中单C.盖被纵向三折于床的一侧D.枕头横立于床头答案：C22.护理文书书写要求中，“客观”是指（）A.记录患者的主观感受B.记录护士的观察和测量结果C.加入护士的分析判断D.引用医生的诊断结论答案：B23.患者发生药物外渗时，若外渗药物为高渗葡萄糖，正确的处理是（）A.立即热敷B.局部注射生理盐水稀释C.50%硫酸镁湿敷D.冰敷答案：C24.下列属于潜在安全隐患的护理行为是（）A.双人核对输血信息B.未标注皮试结果直接执行注射C.使用后针头放入锐器盒D.患者外出检查时佩戴腕带答案：B25.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D26.患者行氧气吸入时，流量为4L/min，其氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C（公式：氧浓度=21+4×氧流量）27.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以治愈疾病为主要目标B.关注患者的心理需求C.提高患者的生存质量D.帮助家属缓解哀伤答案：A28.患者因“上消化道出血”入院，现呕血约300ml，血压80/50mmHg，首要的护理措施是（）A.建立静脉通道B.记录呕血颜色和量C.给予去枕平卧位D.准备三腔二囊管答案：A29.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是（）A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，并记录C.拒绝执行，要求医生书面开具D.执行后让医生补签字答案：B30.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是（）A.头低足高左侧卧位B.头高足低右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于一级护理的适用对象有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：ABCD2.静脉输液时，常见的并发症包括（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD3.下列关于手卫生的描述，正确的有（）A.接触患者前需洗手B.接触患者血液后需洗手C.戴手套可替代洗手D.脱手套后需洗手答案：ABD4.患者发生窒息时，急救措施包括（）A.立即清除口鼻腔异物B.头低足高位C.拍背促进异物排出D.必要时行海姆立克急救法答案：ABCD5.下列药物中，需避光保存的有（）A.维生素CB.硝普钠C.肾上腺素D.胰岛素答案：ABC6.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓答案：ABCD7.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前双人核对血型、交叉配血结果B.输血开始后15分钟内密切观察患者反应C.血液内可加入少量生理盐水稀释D.输血完毕后血袋需保留24小时答案：ABD8.新生儿黄疸的护理措施包括（）A.监测胆红素水平B.光照疗法时保护眼睛和会阴部C.尽早喂养促进排便D.静脉输入白蛋白答案：ABCD9.下列属于护理伦理原则的有（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案：ABCD10.患者发生跌倒后，护士需评估的内容包括（）A.意识状态B.生命体征C.有无骨折或出血D.跌倒的原因答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.测量血压时，患者手臂应与心脏处于同一水平，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线。（）答案：√2.为患者进行乙醇擦浴时，浓度应选择95%。（）答案：×（应为25%-35%）3.长期鼻饲患者应每周更换胃管一次。（）答案：√4.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内下次使用。（）答案：×5.患者发生高热惊厥时，应立即将压舌板放于上下磨牙之间。（）答案：√6.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射。（）答案：√（速效胰岛素除外）7.输血时，若血液中有少量血凝块，可轻轻摇匀后输入。（）答案：×8.护理记录中，“患者诉疼痛”属于客观资料。（）答案：×（属于主观资料）9.为昏迷患者插胃管时，应将患者头后仰，插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄。（）答案：√10.患者发生急性肺水肿时，应给予高流量吸氧（6-8L/min），并在湿化瓶中加入20%-30%乙醇。（）答案：√四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确，无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期7天（未开启）；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区，无菌物品一经取出不可放回；⑤无菌物品疑有污染或已污染，不可使用。2.列出5种常见的输液反应及处理措施。答案：①发热反应：减慢滴速或停止输液，通知医生，物理降温，必要时使用退热药；②急性肺水肿：立即停止输液，取端坐位，双腿下垂，高流量吸氧（6-8L/min），20%-30%乙醇湿化，遵医嘱使用利尿剂、强心剂；③静脉炎：停止在该部位输液，抬高患肢，50%硫酸镁湿敷或如意金黄散外敷；④空气栓塞：立即取左侧头低足高位，通知医生，高浓度吸氧；⑤过敏反应：立即停止输液，皮下注射肾上腺素，遵医嘱使用抗过敏药物。3.简述鼻饲患者的护理要点。答案：①插管前评估：患者意识、吞咽反射、鼻腔情况；②插管时：昏迷患者头后仰，插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄；③插管后确认：回抽有胃液，或听气过水声，或观察有无咳嗽、发绀；④灌注前：检查胃管是否在胃内，胃潴留量超过150ml暂停灌注；⑤灌注时：温度38-40℃，速度缓慢，每次不超过200ml，间隔2小时以上；⑥灌注后：冲洗胃管，保持通畅，避免折叠；⑦每日口腔护理2次，定期更换胃管（普通胃管每周1次，硅胶胃管每月1次）。4.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤及有效指标。答案：操作步骤：①评估环境安全；②判断意识和呼吸（轻拍双肩，呼叫患者，观察胸廓起伏5-10秒）；③呼救并取除颤仪；④胸外按压（部位：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与呼吸比30:2）；⑤开放气道（仰头提颏法，清除口鼻异物）；⑥人工呼吸（每次送气时间1秒，见胸廓抬起）；⑦5个循环后评估复苏效果，持续至患者恢复或专业人员到达。有效指标：①瞳孔由大变小；②面色、口唇由发绀转为红润；③触及颈动脉搏动；④自主呼吸恢复；⑤收缩压≥60mmHg。5.简述护理文书书写的基本要求。答案：①客观真实：记录患者的实际情况，避免主观臆断；②及时准确：护理措施执行后及时记录，时间精确到分钟；③完整规范：内容完整无遗漏，使用规范术语，签名清晰；④清晰简洁：字迹工整，语句通顺，避免涂改（如需修改，划双横线并签名）；⑤法律意识：护理记录是法律依据，需体现护理行为的可追溯性。五、案例分析题（共2题，每题7.5分，共15分）案例1：患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，现意识清楚，呼吸急促（30次/分），口唇发绀，SpO₂85%，医嘱予低流量吸氧（2L/min）。问题：（1）该患者为何需低流量吸氧？（2）吸氧过程中需观察哪些指标？答案：（1）慢性阻塞性肺疾病患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高流量吸氧会消除低氧刺激，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留，诱发肺性脑病。因此需低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。（2）观察指标：①呼吸频率、节律、深度；②口唇、甲床发绀情况；③SpO₂变化（目标90%-93%）；④意识状态（警惕肺性脑病）；⑤氧疗装置是否通畅，流量是否准确；⑥有无氧中毒症状（如咳嗽、胸痛）。案例2：患者女性，28岁，因“异位妊娠破裂出血”急诊入院，血压70/40mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷，医嘱立即输血。问题：（1）输血前需完成哪些核对？（2）输血过