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2025年大学本科(医学检验技术)临床检验基础试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题,每题2分)w1.关于血尿的描述,以下正确的是A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个D.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个答案:Aw2.正常精液pH值为A.6.0-6.5B.6.5-7.0C.7.2-7.8D.7.8-8.2答案:Cw3.脑脊液中葡萄糖含量显著减少的是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎答案:Aw4.粪便外观呈白陶土样,主要见于A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.先天性黄疸答案:Aw5.关于网织红细胞的叙述,错误的是A.是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞B.可判断骨髓造血功能C.增多提示骨髓造血功能旺盛D.减少提示骨髓造血功能低下答案:Aw6.以下哪种细胞不是中性粒细胞的毒性变化A.中毒颗粒B.空泡形成C.核变性D.卡波环答案:Dw7.血小板计数的参考值范围是A.(100-300)×10⁹/LB.(50-100)×10⁹/LC.(150-350)×10⁹/LD.(200-400)×10⁹/L答案:Aw8.关于血沉的叙述,正确的是A.男性血沉比女性血沉快B.儿童血沉比成人血沉快C.血沉增快无临床意义D.炎症时血沉可增快答案:Dw9.正常尿液中不会出现的管型是A.透明管型B.颗粒管型C.细胞管型D.蜡样管型答案:Dw10.痰液涂片找癌细胞最好选用A.巴氏染色B.苏木精-伊红染色C.瑞氏染色D.吉姆萨染色答案:Bw11.血清总胆红素的正常参考值为A.0-6.8μmol/LB.3.4-17.1μmol/LC.1.7-17.1μmol/LD.17.~34.2μmol/L答案:Bw12.关于血清蛋白电泳的叙述,错误的是A.白蛋白区带最宽B.球蛋白分为α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白C.白蛋白主要在肝脏合成D.γ球蛋白主要由浆细胞合成答案:Aw13.以下哪种疾病可出现血清淀粉酶升高A.心肌梗死B.Addison病C.急性胰腺炎D.糖尿病答案:Cw14.关于血型鉴定的叙述,错误的是A.常用盐水凝集法B.红细胞与血清比例为1:2C.观察有无凝集现象D.正反定型结果一致才能确定血型答案:Bw15.以下哪种疾病可导致血浆纤维蛋白原含量降低A.心肌梗死B.糖尿病C.肝硬化D.急性感染答案:Cw16.关于凝血时间测定的叙述,错误的是A.主要反映内源性凝血系统功能B.常用活化部分凝血活酶时间测定C.参考值为25-35秒D.延长见于凝血因子缺乏等答案:Cw17.尿液中出现大量胆红素,最可能的原因是A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.溶血性黄疸D.先天性黄疸答案:Bw18.关于白细胞分类计数的叙述,错误的是A.通常采用瑞氏染色B.观察涂片的体尾交界处C.分类计数100个白细胞D.计算各类白细胞的百分比答案:Cw19.正常精液中精子活动率应A.>50%B.>60%C.>70%D.>80%答案:Cw20.脑脊液中氯化物含量明显降低的是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎答案:C第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每题2分,共10分)w空1.正常尿液的比重波动在______之间。答案:1.015-1.025w空2.粪便显微镜检查,正常情况下可见少量______。答案:白细胞w空3.血清学诊断常用的方法有______、______等。答案:凝集试验、沉淀试验(答案不唯一)w空4.红细胞沉降率测定时,抗凝剂与血液的比例为______。答案:1:4w空5.网织红细胞计数常用的染色方法是______。答案:煌焦油蓝染色(二)名词解释(每题3分,共15分)w名1.镜下血尿答案:尿沉渣镜检时,高倍镜下视野红细胞>3个,称为镜下血尿。w名2.蛋白尿答案:当尿液中蛋白质超过150mg/24h或超过100mg/L时,蛋白定性试验呈阳性,称为蛋白尿。w名3.核左移答案:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。w名4.渗出液答案:多为炎症性积液,其特点是蛋白质含量高,细胞成分多,比重>1.018,外观浑浊,能自凝。w名5.血型答案:是指红细胞膜上特异性抗原的类型,通常所说的血型是指红细胞血型。(三)简答题(每题5分,共20分)w简1.简述尿液标本采集的注意事项。答案:①容器应清洁干燥,最好是一次性使用。②避免月经血、白带、精液等混入。③晨尿最佳,一般留取中段尿。④标本应及时送检,不能超过2小时,如不能及时送检应冷藏保存。⑤细菌培养时应严格无菌操作,留取中段尿于无菌容器中。w简2.简述中性粒细胞增多的临床意义。答案:①急性感染:尤其是化脓性球菌感染,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。②严重组织损伤:如大面积烧伤、急性心肌梗死等。③急性大出血:如消化道大出血、脾破裂等。④急性中毒:如化学药物中毒、生物毒素中毒等。⑤白血病及恶性肿瘤:如急慢性粒细胞白血病、肝癌等。w简3.简述血清学诊断的原理及应用。答案:原理:根据抗原与抗体特异性结合的原理,用已知抗原检测患者血清中相应抗体或用已知抗体检测患者血清中相应抗原。应用:①感染性疾病的诊断:如伤寒、结核等。②自身免疫性疾病的诊断:如系统性红斑狼疮等。③肿瘤的诊断:如甲胎蛋白用于肝癌诊断等。④血型鉴定及交叉配血试验等。w简4.简述粪便隐血试验的临床意义。答案:①消化性溃疡:活动期隐血试验多为阳性,经治疗后可转阴。②消化道肿瘤:如胃癌、结肠癌等,隐血试验常为持续性阳性。③其他:如钩虫病、肠结核等,隐血试验也可呈阳性。(四)病例分析题(共10分)患者,男,35岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。血常规检查:白细胞计数15×10⁹/L,中性粒细胞比例85%。痰液涂片检查发现大量革兰阳性球菌。w分1.请分析该患者血常规检查结果及痰液涂片结果的临床意义。(5分)答案:患者白细胞计数及中性粒细胞比例升高,提示存在细菌感染。痰液涂片发现大量革兰阳性球菌,结合临床表现发热、咳嗽、咳痰,考虑为革兰阳性球菌引起的肺部感染。w分2.若要明确病原菌,还需要做哪些检查?(5分)答案:可进一步做痰培养及药敏试验,以明确病原菌种类,并指导抗生素的选择。同时可做胸部X线或CT检查,了解肺部病变情况。(五)综合应用题(共5分)某患者尿液检查结果:外观淡黄色、透明,尿蛋白定性(++),尿糖定性(+),尿沉渣镜检:红细胞5-8个/HP,白细胞3-5个/HP,颗粒管型1-2个/LP。请分析该患
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