2025年中职血液透析护理（透析护理操作）试题及答案

2025年中职血液透析护理（透析护理操作）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.血液透析过程中，血流量一般维持在A.200-300ml/minB.300-400ml/minC.400-500ml/minD.500-600ml/min2.透析液的温度通常设置为A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-39℃3.首次透析诱导期，超滤量一般不超过A.1LB.1.5LC.2LD.2.5L4.透析用水的细菌菌落总数应不超过A.100CFU/mlB.200CFU/mlC.300CFU/mlD.500CFU/ml5.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为A.15-30°B.30-45°C.45-60°D.60-75°6.透析过程中，如患者出现低血压，首先应采取的措施是A.加快血流量B.减慢超滤速度C.静脉推注生理盐水D.调整透析液温度7.透析结束后，动静脉内瘘压迫止血时间一般为A.10-15分钟B.15-20分钟C.20-30分钟D.30-40分钟8.透析器复用次数一般不超过A.5次B.6次C.7次D.8次9.以下哪种情况不宜进行血液透析A.严重高血压B.心力衰竭C.休克D.急性肺水肿10.透析过程中，患者出现肌肉痉挛，主要原因是A.超滤速度过快B.血流量不足C.透析液温度过高D.低钙血症11.血液透析时，肝素的主要作用是A.抗凝B.抗炎C.改善微循环D.降低血脂12.透析用水的化学污染物中，铝的含量应不超过A.0.01mg/LB.0.02mg/LC.0.03mg/LD.0.05mg/L13.动静脉内瘘成熟至少需要A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周14.透析过程中，如患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧卧位头低脚高B.右侧卧位头低脚高C.平卧位D.半卧位15.以下哪种透析模式常用于急性肾损伤患者A.间歇性血液透析B.连续性肾脏替代治疗C.血液滤过D.血液灌流16.透析液中钾离子的浓度一般为A.2.0-3.0mmol/LB.3.0-4.0mmol/LC.4.0-5.0mmol/LD.5.0-6.0mmol/L17.透析过程中，患者出现鼻出血，应首先A.压迫止血B.给予止血药物C.暂停透析D.检查凝血功能18.透析用水的硬度应不超过A.10mg/LB.15mg/LC.20mg/LD.25mg/L19.动静脉内瘘血栓形成的主要原因不包括A.高凝状态B.低血压C.压迫时间过长D.感染20.透析过程中，如患者出现发热，体温超过多少度应暂停透析A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分。请将答案填写在题中的横线上。1.血液透析的基本原理包括______、______、______。2.透析液的成分主要包括______、______、______、______等。3.动静脉内瘘的常见并发症有______、______、______等。4.血液透析过程中的监测指标主要有______、______、______、______等。5.透析患者的饮食原则是______、______、______。（二）简答题（共20分）答题要求：本大题共4小题，每题5分。简要回答问题。1.简述血液透析的适应证。2.如何预防动静脉内瘘的感染？3.透析过程中出现失衡综合征的原因及处理措施是什么？4.简述透析用水质量监测的重要性。（三）病例分析题（共15分）答题要求：本大题共1小题，15分。请根据所给病例资料，分析回答问题。患者，男性，45岁，慢性肾衰竭5年，规律血液透析3年。此次透析过程中，患者突然出现面色苍白、大汗淋漓、血压下降至80/50mmHg，心率120次/分。1.该患者可能出现了什么情况？（5分）2.应采取哪些紧急处理措施？（10分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：本大题共2小题，每题5分。阅读材料，回答问题。材料：某透析中心在对透析用水进行质量监测时，发现细菌菌落总数超标，化学污染物中重金属含量也有部分指标超出标准范围。1.分析透析用水质量不合格可能对患者造成的危害。（5分）2.针对该情况，透析中心应采取哪些整改措施？（5分）（五）操作题（共5分）答题要求：本大题共1小题，5分。请简述动静脉内瘘穿刺的操作要点。答案：1.C2.C3.A4.A5.B6.C7.C8.A9.C10.A11.A12.A13.D14.A15.A16.B17.A18.A19.B20.C填空题答案：1.弥散、对流、吸附2.钠、氯、钾、钙3.血栓形成、感染、狭窄4.血流量、超滤量、血压、体温5.优质蛋白、低钾、低磷简答题答案：1.急性肾损伤、慢性肾衰竭、急性药物或毒物中毒、其他如高钾血症、严重水钠潴留、急性肺水肿等。2.严格无菌操作、保持局部清洁干燥、避免受压、定期评估等。3.原因：血液中尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿。处理措施：减慢血流量、减少超滤量、静脉推注高渗糖或甘露醇等。4.保证透析治疗的安全性和有效性，减少并发症的发生。病例分析题答案：1.可能出现了低血压。2.立即减慢超滤速度，快速静脉推注生理盐水100-200ml，必要时输注白蛋白或血浆，同时调整血流量，密切观察患者生命体征变化。材料分析题