2025年大学中西医结合（中西医结合外科学）试题及答案

2025年大学中西医结合（中西医结合外科学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列关于外科疾病的病因病机，错误的是（）A.外感六淫邪毒B.感受特殊之毒C.气血凝滞D.饮食不节E.外来伤害不包括房事损伤2.肿势或软如棉，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是（）A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿E.湿肿3.下列各项，不属“痒”病因的是（）A.血瘀B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜4.下列各项，不属确认成脓方法的是（）A.按触法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.点压法5.下列切开法的注意事项中，错误的是（）A.在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B.血瘤、岩肿不宜切开C.病人体弱应先内服调补药，然后开刀D.面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀E.进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划6.下列各项，不属溻渍法适应证的是（）A.阳证疮疡初起B.阴证疮疡C.美容D.保健E.创面干燥，僵而不敛7.下列疔疮，容易损筋伤骨的是（）A.烂疔B.红丝疔C.颜面疔D.疫疔E.手足疔8.下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是（）A.心阳不足B.肝气郁结C.脾失健运D.肺阴不足E.肾阴亏虚9.乳痈切开排脓的切口应该是（）A.切口尽量大B.切口宜高C.纵切口D.横切口E.按乳络方向10.治疗气瘿应首选（）A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.开郁散D.逍遥散E.桃红四物汤11.冻疮的命名方法是（）A.以病因命名B.以部位命名C.以疾病特征命名D.以形态命名E.以范围大小命名12.下列各项，不属淋病特点的是（）A.尿频尿急B.尿道刺痛C.尿道溢脓D.排尿困难E.腹股沟淋巴结肿大13.下列关于疥疮的叙述，正确的是（）A.传染性极强，夏季多见B.好发于头面部、头发和掌跖部C.皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道D.患者常有奇痒，遇冷会加重E.刮取皮损部位，不能找到疥螨或虫卵14.下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是（）A.80%患者出现对称性皮损B.可侵犯全身多系统C.部分患者出现雷诺现象D.少数患者累及心血管系统E.晚期可致关节畸形15.下列各项，不属脱疽局部缺血期临床表现的是（）A.间歇性跛行B.患肢怕冷C.患肢足背动脉搏动减弱D.静止痛E.患肢麻木16.下列各项，不属精癃的临床表现的是（）A.尿频、尿急B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.夜尿增多17.下列各项，不属子痰溃后症状的是（）A.脓液清稀如痰涎B.容易形成瘘管C.疮口凹陷D.疮口容易愈合E.脓液中夹有败絮状物18.下列各项，不属前列腺增生症常见的临床症状的是（）A.夜尿次数增多B.慢性尿潴留C.排尿困难D.尿频、尿急、尿痛E.血尿19.下列各项，不属急性乳腺炎郁乳期的治法的是（）A.疏肝清胃B.通乳消肿C.软坚散结D.清热利湿E.解表清热20.下列各项，不属血栓性浅静脉炎范畴的是（）A.赤脉B.恶脉C.青蛇毒D.脉痹E.黄鳅痈第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（共3题，每题5分，共15分）答题要求：请简要解释下列名词。1.外科疾病2.疮疡3.走黄（二）简答题（共3题，每题10分，共30分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述外科疾病的主要发病机制。2.简述乳痈的病因病机。3.简述脱疽的辨证论治要点。（三）病例分析题（共1题，15分）答题要求：请根据所给病例，进行分析并回答问题。患者，女，28岁。产后10天，左侧乳房红肿疼痛3天，伴发热，体温38.5℃。查体：左侧乳房外上象限有一4cm×4cm大小的硬块，触痛明显，表面皮肤红肿，有波动感。舌红，苔黄腻，脉弦数。1.请写出该患者的中医诊断及辨证分型。2.请制定该患者的治疗方案。（四）材料分析题（共1题，15分）答题要求：阅读以下材料，回答问题。材料：患者，男，45岁。右下肢疼痛、肿胀、沉重1年余，伴间歇性跛行。查体：右下肢小腿肌肉萎缩，皮肤干燥，趾甲增厚，右足背动脉搏动减弱。舌质淡，苔白腻，脉沉细。1.根据上述材料，分析该患者可能的疾病及诊断依据。2.请提出该患者的治疗原则及具体治疗方法。（五）论述题（共1题，15分）答题要求：请论述中西医结合外科学在外科疾病治疗中的优势。答案：1.E2.D3.A4.B5.A6.E7.E8.A9.E10.B11.A12.D13.C14.E15.D16.D17.D18.D19.D20.D名词解释答案：1.外科疾病是指人体体表及体内某些脏腑经络气血发生病理变化时，需要以外科手术或手法等进行治疗的疾病。2.疮疡广义上是指一切体表外科疾患的总称；狭义上是指发于体表的化脓性疾病。3.走黄是疔疮火毒炽盛，早期失治，毒势未能及时控制，走散入营，内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。简答题答案：1.外科疾病的主要发病机制包括：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。2.乳痈的病因病机：①乳汁郁积：乳汁郁积是最常见的原因，如乳头破碎、乳头畸形或凹陷，影响充分哺乳，或乳汁多而少饮，或断乳不当等，均可导致乳汁郁积，乳络阻塞结块，郁久化热酿脓而成痈肿。②肝郁胃热：情志不畅，肝气郁结，厥阴之气失于疏泄；产后饮食不节，脾胃运化失司，阳明胃热壅滞，均可使乳络闭阻不畅，郁而化热，形成乳痈。③感受外邪：产妇体虚汗出受风，或露胸哺乳外感风邪；或乳儿含乳而睡，口中热毒之气侵入乳孔，均可使乳络郁滞不通，化热成痈。3.脱疽的辨证论治要点：①寒湿阻络证：患趾（指）喜暖怕冷，麻木，酸胀疼痛，多走则疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉，趺阳脉搏动减弱；舌淡，苔白腻，脉沉细。治法：温阳散寒，活血通络。代表方：阳和汤加减。②血脉瘀阻证：患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难入寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；舌暗红或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。治法：活血化瘀，通络止痛。代表方：桃红四物汤加减。③湿热毒盛证：患肢剧痛，日轻夜重，局部肿胀，皮肤紫暗，浸淫蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜；身热口干，便秘溲赤；舌红，苔黄腻，脉弦数。治法：清热利湿，活血化瘀。代表方：四妙勇安汤加减。④热毒伤阴证：皮肤干燥，毫毛脱落，趾（指）甲增厚变形，肌肉萎缩，趾（指）呈干性坏疽；口干欲饮，便秘溲赤；舌红，苔黄，脉弦细数。治法：清热解毒，养阴活血。代表方：顾步汤加减。⑤气阴两虚证：病程日久，坏死组织脱落后疮面久不愈合，肉芽暗红或淡而不鲜；倦怠乏力，口渴不欲饮，面色无华，形体消瘦，五心烦热；舌淡尖红，少苔，脉细无力。治法：益气养阴。代表方：黄芪鳖甲汤加减。病例分析题答案：1.中医诊断：乳痈（热毒炽盛证）。2.治疗方案：①内治：清热解毒，托里透脓。方药：透脓散加味。②外治：脓肿形成，应及时切开排脓。切口应按乳络方向，以乳头为中心，放射状切开，避免损伤乳络。材料分析题答案：1.该患者可能的疾病为脱疽（寒湿阻络证）。诊断依据：右下肢疼痛、肿胀、沉重1年余，伴间歇性跛行；右下肢小腿肌肉萎缩，皮肤干燥，趾甲增厚，右足背动脉搏动减弱；舌质淡，苔白腻，脉沉细。2.治疗原则：温阳散寒，活血通络。具体治疗方法：①内治：选用阳和汤加减。②外治：可选用回阳玉龙膏、阳和解凝膏等外敷。③其他治疗：可配合针灸、推拿等治疗，以促进局部血液循环。论述题答案：中西医结合外科学在外科疾病治疗中的优势主要体现在以下几个方面：①诊断优势：西医借助先进的检查设备，如影像学检查、实验室检查等，能够准确地定位病变部位、明确疾病的性质和程度；中医通过望、闻、问、切等方法，全面了解患者的整体状况，辨证论治，为疾病的诊断提供更丰富的信息。②治疗优势：西医手术技术成熟，能够迅速去除病灶，缓解症状；中医中药在调节机体功能、促进术后康复、减轻并发症等方面具有独特的作用。中西医结合治疗可以取长补短，提高治疗效果。③康复优势：西医