中医儿科主任医师考试复习题及答案-多选题（二）

中医儿科主任医师考试复习题及答案-多选题（二）1.小儿感冒夹痰的病机是A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.脾胃湿困E.肾气不足答案：A解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，肺失清肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣，此为感冒夹痰的病机。2.小儿感冒夹滞的治法应在解表的基础上加用A.消食导滞B.化痰止咳C.清热镇惊D.宣肺化痰E.肃肺化痰答案：A解析：小儿感冒夹滞证，治当在解表的基础上佐以消食导滞，消食化积，使脾胃运化复常，运化有权，则外感之邪易解。3.治疗小儿暑邪感冒，应首选的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.杏苏散D.新加香薷饮E.三拗汤答案：D解析：小儿暑邪感冒，治宜清暑解表，方选新加香薷饮。银翘散用于风热感冒；桑菊饮用于风温初起证；杏苏散用于风寒咳嗽；三拗汤用于感冒风寒轻证。4.小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.心火内炽C.痰饮内伏D.心阳虚衰E.邪犯肺卫答案：A解析：小儿肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭，痰热是其病理产物，病位主要在肺，常累及脾、心。5.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是A.辛温宣肺，化痰止咳B.辛凉宣肺，清热化痰C.开肺化痰，止咳平喘D.清热涤痰，开肺定喘E.清热解毒，泻肺开闭答案：D解析：小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证，治宜清热涤痰，开肺定喘，方用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。辛温宣肺，化痰止咳用于风寒闭肺证；辛凉宣肺，清热化痰用于风热闭肺证；开肺化痰，止咳平喘为肺炎喘嗽的基本治法；清热解毒，泻肺开闭用于毒热闭肺证。6.治疗小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的首选方剂是A.银翘散B.麻杏石甘汤C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.黄连解毒汤合三拗汤E.羚角钩藤汤合牛黄清心丸答案：D解析：小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证，治宜清热解毒，泻肺开闭，方选黄连解毒汤合三拗汤。银翘散用于风热感冒；麻杏石甘汤用于肺热咳嗽；五虎汤合葶苈大枣泻肺汤用于痰热闭肺证；羚角钩藤汤合牛黄清心丸用于邪陷厥阴证。7.小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的主要病理机制是A.肾阳虚损B.脾阳虚衰C.肺气虚弱D.气滞血瘀E.心阳虚衰答案：E解析：小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的主要病理机制是心阳虚衰，常继发于痰热闭肺证之后，肺气郁闭，气机不利，血流不畅，心血瘀阻，心失所养，心阳不振。8.治疗小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的首选方剂是A.独参汤B.附子汤C.四逆汤D.生脉散E.参附龙牡救逆汤答案：E解析：小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证，治宜温补心阳，救逆固脱，方选参附龙牡救逆汤。独参汤用于元气大虚证；附子汤用于阳虚寒湿证；四逆汤用于少阴病，心肾阳衰寒厥证；生脉散用于气阴两虚证。9.小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证的治法是A.养阴润肺，益气健脾B.温补肾阳，健脾益气C.调和营卫，益气固表D.补肺固表，健脾益气E.健脾益气，温卫和营答案：D解析：小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证，治宜补肺固表，健脾益气，方选玉屏风散合六君子汤。养阴润肺，益气健脾用于气阴两虚证；温补肾阳，健脾益气用于脾肾两虚证；调和营卫，益气固表用于营卫失调证；健脾益气，温卫和营表述不准确。10.治疗小儿反复呼吸道感染营卫失调证的首选方剂是A.黄芪桂枝五物汤B.玉屏风散C.归脾汤D.生脉散E.桂枝汤答案：A解析：小儿反复呼吸道感染营卫失调证，治宜调和营卫，方选黄芪桂枝五物汤。玉屏风散用于肺脾气虚证；归脾汤用于心脾两虚证；生脉散用于气阴两虚证；桂枝汤主治外感风寒表虚证，不如黄芪桂枝五物汤针对性强。11.小儿鹅口疮心脾积热证的治法是A.清心泻脾B.清热解毒C.滋阴降火D.清心凉血E.清热利湿答案：A解析：小儿鹅口疮心脾积热证，治宜清心泻脾，方选清热泻脾散。清热解毒范围较广，不够精准；滋阴降火用于虚火上浮证；清心凉血表述不准确；清热利湿与鹅口疮心脾积热证治法不符。12.治疗小儿鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是A.益黄散B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.沙参麦冬汤E.养胃增液汤答案：B解析：小儿鹅口疮虚火上浮证，治宜滋阴降火，方选知柏地黄丸。益黄散用于脾胃虚弱，寒邪内阻证；六味地黄丸侧重于滋补肾阴；沙参麦冬汤用于肺胃阴伤证；养胃增液汤用于脾胃阴虚证。13.小儿口疮风热乘脾证的治法是A.疏风散火，清热解毒B.消食导滞，清热解毒C.清心凉血，泻火解毒D.疏风解表，泻火解毒E.滋阴降火，引火归元答案：A解析：小儿口疮风热乘脾证，治宜疏风散火，清热解毒，方选银翘散。消食导滞，清热解毒用于脾胃积热证；清心凉血，泻火解毒用于心火上炎证；疏风解表，泻火解毒表述不准确；滋阴降火，引火归元用于虚火上浮证。14.治疗小儿口疮心火上炎证的首选方剂是A.泻心导赤散B.清热泻脾散C.清胃散D.凉膈散E.泻白散答案：A解析：小儿口疮心火上炎证，治宜清心凉血，泻火解毒，方选泻心导赤散。清热泻脾散用于鹅口疮心脾积热证；清胃散主治胃火牙痛；凉膈散主治上中二焦邪郁生热证；泻白散主治肺热喘咳证。15.小儿泄泻的病因很多，其中最重要的是A.风B.寒C.热D.湿E.食答案：D解析：小儿泄泻的病因以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱为多见，其中湿邪是关键因素，常与寒、热、食积等因素相合而成泻证。16.小儿泄泻湿热泻的治法是A.清肠解热，化湿止泻B.疏风散寒，化湿和中C.健脾益气，助运止泻D.消食化积，运脾和胃E.温补脾肾，固涩止泻答案：A解析：小儿泄泻湿热泻，治宜清肠解热，化湿止泻，方选葛根黄芩黄连汤。疏风散寒，化湿和中用于风寒泻；健脾益气，助运止泻用于脾虚泻；消食化积，运脾和胃用于伤食泻；温补脾肾，固涩止泻用于脾肾阳虚泻。17.治疗小儿泄泻脾虚泻的首选方剂是A.参苓白术散B.七味白术散C.健脾丸D.归脾汤E.补中益气汤答案：A解析：小儿泄泻脾虚泻，治宜健脾益气，助运止泻，方选参苓白术散。七味白术散用于脾胃虚弱，津液亏损证；健脾丸用于脾胃虚弱，食积内停证；归脾汤用于心脾两虚证；补中益气汤用于脾胃气虚证，升阳举陷证。18.小儿泄泻脾肾阳虚泻的治法是A.健脾温阳，助运止泻B.健脾益气，酸甘敛阴C.补肾滋阴，平肝降火D.温补脾肾，固涩止泻E.挽阴回阳，救逆固脱答案：D解析：小儿泄泻脾肾阳虚泻，治宜温补脾肾，固涩止泻，方选附子理中汤合四神丸。健脾温阳，助运止泻表述不准确；健脾益气，酸甘敛阴用于气阴两伤证；补肾滋阴，平肝降火与泄泻脾肾阳虚证治法不符；挽阴回阳，救逆固脱用于阴竭阳脱证。19.小儿厌食脾胃气虚证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，和胃降逆E.补脾开胃，消食助运答案：B解析：小儿厌食脾胃气虚证，治宜健脾益气，佐以助运，方选异功散。调和脾胃，运脾开胃用于脾失健运证；滋脾养胃，佐以助运用于脾胃阴虚证；运脾化湿，和胃降逆与厌食证治法不符；补脾开胃，消食助运表述不准确。20.治疗小儿厌食脾胃阴虚证的首选方剂是A.保和丸B.异功散C.养胃增液汤D.沙参麦冬汤E.玉屏风散答案：C解析：小儿厌食脾胃阴虚证，治宜滋脾养胃，佐以助运，方选养胃增液汤。保和丸用于食积证；异功散用于脾胃气虚证；沙参麦冬汤用于肺胃阴伤证；玉屏风散用于表虚不固证。21.小儿积滞乳食内积证治疗首选方剂是A.健脾丸B.七味白术散C.枳实导滞丸D.消乳丸或保和丸E.肥儿丸或疳积散答案：D解析：小儿积滞乳食内积证，治宜消乳化食，和中导滞，乳积者选消乳丸，食积者选保和丸。健脾丸用于脾胃虚弱，食积内停证；七味白术散用于脾胃虚弱，津液亏损证；枳实导滞丸用于湿热食积证；肥儿丸或疳积散用于疳积证。22.小儿积滞脾虚夹积证的治法是A.消食化积，和中导滞B.健脾助运，消食化滞C.健脾和胃，消食导滞D.消食导滞，理气行滞E.消食化积，健脾和胃答案：B解析：小儿积滞脾虚夹积证，治宜健脾助运，消食化滞，方选健脾丸。消食化积，和中导滞用于乳食内积证；健脾和胃，消食导滞表述不准确；消食导滞，理气行滞不够全面；消食化积，健脾和胃顺序不当。23.小儿疳证的基本病理改变是A.脾胃虚弱B.脾胃失和C.脾胃运化失健D.脾胃受损，气血津液耗伤E.脾胃阴虚答案：D解析：小儿疳证的基本病理改变是脾胃受损，气血津液耗伤，导致全身肌肤、筋骨、脏腑失于濡养，日久成疳。24.疳气证的治法是A.和脾健运B.消积理脾C.补益气血D.健脾温阳E.调脾健运答案：A解析：疳气证为疳证初期，由脾胃失和，运化失健所致，治宜和脾健运，方选资生健脾丸。消积理脾用于疳积证；补益气血用于干疳证；健脾温阳用于脾肾阳虚证；调脾健运表述不准确。25.治疗小儿疳积证的首选方剂是A.肥儿丸B.八珍汤C.资生健脾丸D.疳积散E.木香槟榔丸答案：A解析：小儿疳积证，治宜消积理脾，方选肥儿丸。八珍汤用于气血两虚证；资生健脾丸用于疳气证；疳积散可用于疳积证，但肥儿丸更为常用；木香槟榔丸用于积滞较重，脘腹胀满，大便秘结者。26.小儿干疳的治法是A.健脾益胃B.补益气血C.滋阴生津D.养血柔肝E.调脾健运答案：B解析：小儿干疳为疳证后期，气血两虚，肌肤脏腑失养，治宜补益气血，方选八珍汤。健脾益胃用于脾胃虚弱证；滋阴生津用于阴虚证；养血柔肝用于肝血不足证；调脾健运用于疳气证。27.小儿汗证肺卫不固证的治法是A.调和营卫B.益气固表C.清热泻脾D.化湿和中E.益气养阴答案：B解析：小儿汗证肺卫不固证，治宜益气固表，方选玉屏风散合牡蛎散。调和营卫用于营卫失调证；清热泻脾用于小儿汗证湿热迫蒸证；化湿和中与汗证治法不符；益气养阴用于气阴两虚证。28.治疗小儿汗证营卫失调证的首选方剂是A.桂枝汤B.黄芪桂枝五物汤C.玉屏风散D.生脉散E.牡蛎散答案：B解析：小儿汗证营卫失调证，治宜调和营卫，方选黄芪桂枝五物汤。桂枝汤主治外感风寒表虚证，不如黄芪桂枝五物汤针对性强；玉屏风散用于肺卫不固证；生脉散用于气阴两虚证；牡蛎散用于自汗、盗汗证。29.小儿遗尿肾气不足证的治法是A.补肾纳气B.补肾固涩C.温补脾肾D.温补肾阳E.益气固摄答案：B解析：小儿遗尿肾气不足证，治宜补肾固涩，方选菟丝子散。补肾纳气用于肾不纳气证；温补脾肾用于脾肾两虚证；温补肾阳表述不准确；益气固摄与遗尿肾气不足证治法不符。30.治疗小儿遗尿心肾失交证的首选方剂是A.导赤散合交泰丸B.知柏地黄丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸合导赤散E.五子衍宗丸答案：A解析：小儿遗尿心肾失交证，治宜清心滋肾，安神固脬，方选导赤散合交泰丸。知柏地黄丸用于阴虚火旺证；黄连阿胶汤用于阴虚火旺，心肾不交证；交泰丸合导赤散顺序不当；五子衍宗丸用于肾虚精亏证。31.小儿尿频湿热下注证的治法是A.清热利湿，通利膀胱B.清热泻火，固涩小便C.健脾利湿，升提固摄D.滋阴补肾，清热降火E.利湿通淋，清肝泻火答案：A解析：小儿尿频湿热下注证，治宜清热利湿，通利膀胱，方选八正散。清热泻火，固涩小便用于湿热下注，热盛伤阴证；健脾利湿，升提固摄用于脾肾气虚证；滋阴补肾，清热降火用于阴虚内热证；利湿通淋，清肝泻火表述不准确。32.治疗小儿尿频脾肾气虚证的首选方剂是A.缩泉丸B.菟丝子散C.补中益气汤D.桑螵蛸散E.金匮肾气丸答案：A解析：小儿尿频脾肾气虚证，治宜温补脾肾，升提固摄，方选缩泉丸。菟丝子散用于遗尿肾气不足证；补中益气汤用于脾胃气虚证，升阳举陷证；桑螵蛸散用于心肾两虚证；金匮肾气丸用于肾阳不足证。33.小儿夜啼的主要病因有A.心热B.惊恐C.脾寒D.食积E.气虚答案：ABC解析：小儿夜啼的主要病因有脾寒、心热、惊恐，其发病与小儿的生理病理特点密切相关。食积、气虚一般不是夜啼的主要病因。34.治疗小儿夜啼脾寒证的首选方剂是A.乌药散B.远志丸C.匀气散D.导赤散E.理中汤答案：A解析：小儿夜啼脾寒证，治宜温脾散寒，行气止痛，方选乌药散合匀气散。远志丸用于小儿夜啼惊恐伤神证；导赤散用于心经积热证；理中汤用于中焦虚寒证。35.小儿夜啼心经积热证的治法是A.清心泻火B.镇惊安神C.养心安神D.清热除烦E.宁心安神答案：A解析：小儿夜啼心经积热证，治宜清心泻火，方选导赤散。镇惊安神用于惊恐伤神证；养心安神表述不准确；清热除烦、宁心安神不如清心泻火针对性强。36.小儿惊风的四证是A.痰B.热C.惊D.风E.火答案：ABCD解析：小儿惊风的四证是痰、热、惊、风，临床以抽搐、神昏为主要表现，可分为急惊风、慢惊风两大类。火可包含在热证之中。37.小儿急惊风的主要病机是A.外感风邪B.肝阳上亢C.痰热生风D.土虚木亢E.阴虚风动答案：ABC解析：小儿急惊风的主要病机是外感风邪