中医执业医师考试试题及答案解析

中医执业医师考试试题及答案解析中医基础理论1.下列各项中，属于阴的是A.脉象洪大B.面色鲜明C.迟脉D.脉象滑数E.声高气粗答案：C解析：一般来说，凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的，都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都属于阴。脉象洪大、面色鲜明、脉象滑数、声高气粗都具有阳的特性，而迟脉相对缓慢，属阴的范畴。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，体现了阴阳之间的哪种关系A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.交感互藏答案：B解析：阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”说明阴阳双方相互依存、相互为用。3.五行中，“木”的“所胜”之行是A.火B.水C.土D.金E.以上均非答案：C解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“所胜”即“克我”者，木克土，所以木的“所胜”之行是土。4.下列属于母子关系的是A.水和火B.土和水C.金和木D.木和土E.金和水答案：E解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。金生水，所以金和水属于母子关系，金为母，水为子。5.心主神志最主要的物质基础是A.津液B.精液C.血液D.宗气E.营气答案：C解析：心的主血脉与藏神功能是密切相关的。血是神志活动的物质基础之一，心血充足则能化神、养神而使心神灵敏不惑。而心神清明，则能驭气以调控心血的运行，濡养全身脏腑形体官窍及心脉自身。6.具有“主疏泄”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：A解析：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。7.脾主升清的确切内涵是A.脾的阳气主升B.脾以升为健C.脾气散精，上归于肺D.与胃的降浊相对而言E.输布津液，防止水湿内生答案：C解析：脾主升清，是指脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。“脾气散精，上归于肺”体现了脾主升清的内涵。8.肺主气的功能取决于A.司呼吸B.宗气的生成C.全身气机的调节D.朝百脉E.主治节答案：A解析：肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。肺主呼吸之气，是指肺是气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，不断吸进清气，排出浊气，实现机体与外界环境之间的气体交换。肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。肺主气的功能取决于肺司呼吸的功能，只有呼吸正常，才能保证气的生成和运行正常。9.肾主纳气的主要生理作用是A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元气的固摄C.有助于精液的固摄D.有助于元气的生成E.有助于肺气的宣发答案：A解析：肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能，虽为肺所主，但吸入之气必须由肾摄纳，才能使呼吸保持一定的深度。10.与血液生成关系最密切的脏腑是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肺、肝D.肺、脾、肾E.脾、肺、肝答案：D解析：血液的生成与多个脏腑有关。脾胃是气血生化之源，脾胃运化的水谷精微是血液生成的最基本物质。肺主气，参与宗气的生成，宗气能助心行血，且肺吸入的清气也是生成血液的重要物质。肾藏精，精能生髓，髓可化血。所以与血液生成关系最密切的脏腑是肺、脾、肾。中医诊断学1.下列哪项属于察舌形的内容A.强硬B.裂纹C.短缩D.歪斜E.颤动答案：B解析：舌形是指舌质的形状，包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等。强硬、短缩、歪斜、颤动均属于舌态的内容，舌态是指舌体的动态。2.镜面舌的形成机理是A.热甚伤津B.水湿上泛C.胃无生发之气D.胃肠热甚E.热入营血答案：C解析：镜面舌是指舌面光洁如镜，舌乳头萎缩或消失，多因胃阴枯竭、胃气大伤，胃无生发之气所致。3.下列各项，不属面色青主病的是A.寒证B.惊风C.湿证D.气滞E.血瘀答案：C解析：面色青主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。湿证多见面色黄而垢腻，不属于面色青的主病范畴。4.外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是A.白腻苔B.黄腻苔C.积粉苔D.灰黑苔E.腐苔答案：C解析：积粉苔是指舌苔白如积粉，扪之不燥，常见于外感温热病，秽浊湿邪与热毒相结，郁闭于内。白腻苔多为湿浊内蕴，阳气被遏；黄腻苔主湿热或痰热内蕴；灰黑苔可见于热极或寒盛；腐苔多因阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成。5.下列哪项不属于实证范畴A.食积B.气滞C.水停D.内燥E.虫积答案：D解析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。食积、气滞、水停、虫积都属于实证范畴。内燥是指机体阴液亏虚，组织器官失却濡润，出现干燥枯涩的病理状态，属于虚证范畴。6.下列各项，属阳明潮热发热特点的是A.低热，食后发作B.夏季长期低热C.热势较低，午后或夜间发生D.身热不扬，午后热甚E.热势较高，日晡热甚答案：E解析：阳明潮热是指热势较高，日晡（下午35时）热甚，兼见腹胀便秘等，因胃肠燥热内结所致。低热，食后发作多为食积发热；夏季长期低热多为小儿夏季热；热势较低，午后或夜间发生多为阴虚潮热；身热不扬，午后热甚多为湿温潮热。7.下列各项，属肝郁脾虚的是A.泻下黄糜B.便夹脓血C.溏结不调D.肛门灼热E.里急后重答案：C解析：肝郁脾虚证是指肝失疏泄，脾失健运，以胁胀作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为主要表现的证候。溏结不调是指大便时干时稀，多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。泻下黄糜、肛门灼热多为肠道湿热；便夹脓血、里急后重多见于痢疾，是湿热蕴结大肠所致。8.下列哪项不属于弦脉所主的病证A.肝病B.诸痛C.痰饮D.疟疾E.胃热答案：E解析：弦脉主肝胆病、诸痛证、痰饮等，亦见于老年健康者。疟疾也可见弦脉。胃热一般不见弦脉，多可见数脉等。9.下列各项，不属心阳虚证的是A.心悸怔忡B.胸闷气喘C.面唇青紫D.失眠多梦E.畏寒肢冷答案：D解析：心阳虚证是指心阳虚衰，温运失司，鼓动无力，虚寒内生，以心悸怔忡、心胸憋闷及阳虚症状为主要表现的虚寒证候。临床表现有心悸怔忡，心胸憋闷或痛，气短，自汗，畏冷肢凉，神疲乏力，面色白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代。失眠多梦多见于心阴虚证等，不属于心阳虚证的表现。10.下列各项，不属胃阴虚证临床表现的是A.胃脘嘈杂B.口燥咽干C.饥不欲食D.消谷善饥E.舌红少苔答案：D解析：胃阴虚证是指阴液亏虚，胃失濡润、和降，以胃脘嘈杂，饥不欲食，脘腹痞胀、灼痛等为主要表现的虚热证候。临床表现有胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。消谷善饥多见于胃热炽盛证。中药学1.下列药物中，具有沉降性质的是A.升麻B.柴胡C.厚朴D.黄芪E.葛根答案：C解析：一般来讲，味属辛、甘，气属温、热的药物，大都是升浮药，如麻黄、升麻、黄芪等；味属苦、酸、咸，气属寒、凉的药物，大都是沉降药，如大黄、芒硝、厚朴等。柴胡、葛根也为升浮之品。2.相须、相使配伍可产生的作用是A.协同作用，增进疗效B.拮抗作用，降低疗效C.减毒作用D.毒副作用E.以上都不是答案：A解析：相须是指两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。相使是指以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。相须、相使配伍可产生协同作用，增进疗效。3.下列药物中，不宜与藜芦配伍的是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：E解析：“十八反”中“诸参辛芍叛藜芦”，苦参属于参类，不宜与藜芦配伍。黄芩、黄连、黄柏、龙胆草不在“十八反”配伍禁忌范围内。4.既能发汗解表，又能利水消肿的药物是A.麻黄、荆芥B.香薷、紫苏C.麻黄、香薷D.紫苏、生姜E.荆芥、防风答案：C解析：麻黄具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效；香薷具有发汗解表、化湿和中、利水消肿的功效。荆芥、紫苏、生姜、防风主要功效为发汗解表，无明显利水消肿作用。5.治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选的药物是A.薄荷B.蝉蜕C.菊花D.蔓荆子E.牛蒡子答案：E解析：牛蒡子具有疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒散肿的功效，且能滑肠通便。对于风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者较为适宜。薄荷、蝉蜕、菊花、蔓荆子虽能疏散风热、利咽，但无通便作用。6.既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物是A.石膏B.芦根C.知母D.葛根E.决明子答案：C解析：知母具有清热泻火、滋阴润燥的功效。石膏清热泻火，除烦止渴，但无滋阴润燥作用；芦根清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿；葛根解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻；决明子清肝明目，润肠通便。7.下列药物中，善治热毒血痢的是A.苦参B.白鲜皮C.穿心莲D.白头翁E.秦皮答案：D解析：白头翁具有清热解毒、凉血止痢的功效，为治热毒血痢之良药。苦参清热燥湿，杀虫，利尿；白鲜皮清热燥湿，祛风解毒；穿心莲清热解毒，凉血，消肿，燥湿；秦皮清热燥湿，收涩止痢，止带，明目。8.独活的功效是A.祛风湿，利水，止痛B.祛风湿，止痛，解表C.祛风湿，止痛，安胎D.祛风湿，止痛，解毒E.祛风湿，止痛，治骨鲠答案：B解析：独活具有祛风湿，止痛，解表的功效。独活善治下半身风寒湿痹，且能发散风寒湿邪而解表。9.具有化湿行气，温中止呕功效的药物是A.草豆蔻B.厚朴C.苍术D.藿香E.佩兰答案：A解析：草豆蔻具有燥湿行气、温中止呕的功效。厚朴燥湿消痰，下气除满；苍术燥湿健脾，祛风散寒；藿香化湿，止呕，解暑；佩兰化湿，解暑。10.下列药物中，具有温经止血，散寒调经，安胎功效的是A.艾叶B.炮姜C.三七D.蒲黄E.白及答案：A解析：艾叶具有温经止血，散寒调经，安胎的功效。炮姜温经止血，温中止痛；三七化瘀止血，活血定痛；蒲黄止血，化瘀，利尿；白及收敛止血，消肿生肌。方剂学1.下列各项中，属于使药功用范畴的是A.缓和君、臣药之峻烈B.消除或减低君、臣药之毒性C.协助君臣药治疗兼证D.针对某一症状发挥治疗作用E.引药至病所或特定部位答案：E解析：使药有两种意义，一是引经药，即能引方中诸药至特定病所的药物；二是调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。“引药至病所或特定部位”属于使药中引经药的功用范畴。缓和君、臣药之峻烈、消除或减低君、臣药之毒性属于佐制药的功用；协助君臣药治疗兼证属于佐助药的功用；针对某一症状发挥治疗作用属于臣药或佐药的功用。2.麻黄汤的功用是A.散寒解表，止咳平喘B.解表蠲饮，止咳平喘C.宣肺降气，祛痰平喘D.发汗解表，宣肺平喘E.解表化痰，降气定喘答案：D解析：麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘。主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。3.银翘散中体现去其性而取其用之法的配伍是A.银花、连翘B.芦根、芥穗C.竹叶、薄荷D.牛蒡子、苦桔梗E.荆芥穗、淡豆豉答案：E解析：银翘散中荆芥穗、淡豆豉辛而微温，解表散邪，此二者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，增强了辛散透表之力，是去其性而取其用之法。4.小柴胡汤中体现“和解少阳”的核心药对是A.柴胡、黄芩B.柴胡、半夏C.黄芩、半夏D.柴胡、人参E.人参、半夏答案：A解析：小柴胡汤中柴胡入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳之邪得以疏散；黄芩苦寒，清泄少阳之热。柴胡升散，黄芩降泄，二者配伍，一散一清，共解少阳之邪，是和解少阳的核心药对。5.白虎汤中石膏与知母相伍之意为A.清营凉血，滋阴养血B.益胃生津，凉血宽胸C.清热生津，除烦止渴D.清热凉血，养阴润燥E.泻火除湿，滋阴凉血答案：C解析：白虎汤中石膏辛甘大寒，入肺胃二经，功善清解，透热出表，以除阳明气分之热；知母苦寒质润，既能助石膏清肺胃之热，又能滋阴润燥救已伤之阴津。二药相须为用，清热生津，除烦止渴之功益强。6.大承气汤的主治证候不包括A.腹痛便秘B.潮热谵语C.手足汗出D.下利清水E.小便频数答案：E解析：大承气汤主治阳明腑实证，热结旁流证，里热实证之热厥、痉病或发狂等。临床表现有腹痛便秘，潮热谵语，手足汗出，下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实等。小便频数一般不是大承气汤的主治证候表现。7.逍遥散所主证候的病机要点是A.营血虚滞，肝失疏泄B.阴虚肝郁，横犯脾胃C.肝血不足，疏泄失常D.肝气郁滞，耗伤阴血E.肝郁血虚，脾失健运答案：E解析：逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。其病机要点为肝郁血虚，脾失健运。肝失疏泄，气机郁滞，故见胁肋胀痛、情志抑郁；营血不足，故见头痛目眩、口燥咽干、神疲食少等。8.归脾汤中配伍茯苓意在A.利水消肿B.健脾渗湿C.宁心安神D.渗湿止泻E.涤痰除饮答案：C解析：归脾汤中配伍茯苓，取其宁心安神之功，与酸枣仁、龙眼肉等相伍，增强养心安神之效，以治心脾两虚，气血不足所致的心悸怔忡、失眠健忘等症。9.六味地黄丸中针对少阴的补泻配伍药对是A.熟地黄与泽泻B.山茱萸与丹皮C.山药与茯苓D.熟地黄与山药E.山茱萸与泽泻答案：A解析：六味地黄丸中熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药；泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪，二者针对少阴肾经，一补一泻，补而不滞。山茱萸与丹皮针对厥阴肝经，山药与茯苓针对太阴脾经。10.半夏白术天麻汤的功用是A.涤痰通络，舒筋止痛B.化痰息风，健脾祛湿C.健脾燥湿，和胃化痰D.燥湿化痰，平肝定搐E.清热化痰，平肝息风答案：B解析：半夏白术天麻汤的功用是化痰息风，健脾祛湿。主治风痰上扰证，症见眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑等。针灸学1.下列各项中，叙述错误的是A.任脉别络散布于腹部B.督脉别络散布于头部C.脾之大络散布于全身D.大肠经之络脉走向肺经E.心经络脉走向小肠经答案：C解析：脾之大络，从大包穴分出，散布于胸胁部，而不是散布于全身。任脉的别络，从鸠尾分出后散布于腹部；督脉的别络，从长强分出后散布于头部；大肠经的络脉，从偏历分出后走向肺经；心经络脉，从通里分出后走向小肠经。2.下列腧穴中，不属于下合穴的是A.委中B.委阳C.阳陵泉D.阴陵泉E.上巨虚答案：D解析：下合穴共有六个，胃之下合穴为足三里，大肠之下合穴为上巨虚，小肠之下合穴为下巨虚，三焦之下合穴为委阳，膀胱之下合穴为委中，胆之下合穴为阳陵泉。阴陵泉不属于下合穴。3.下列哪项不属于腧穴的远治作用A.大椎治疗感冒B.足三里治疗腹痛C.合谷治疗目疾D.三阴交治疗痛经E.委中治疗腰痛答案：A解析：腧穴的远治作用是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。足三里属足阳明胃经，可治疗腹部病证；合谷属手阳明大肠经，可治疗头面五官疾患；三阴交属足太阴脾经，可治疗妇科疾病；委中属足太阳膀胱经，可治疗腰背痛等，均体现了腧穴的远治作用。大椎治疗感冒主要体现了腧穴的近治作用和特殊作用，大椎位于项背部，可调节一身之阳气，增强机体抵抗力，治疗外感病证，并非远治作用。4.针刺下列哪组腧穴时，穴位宜浅刺A.身体瘦弱之人B.年老体弱之人C.小儿囟门未合D.阳证、新病E.以上均是答案：E解析：针刺的深度应根据患者的体质、年龄、病情、部位等因素综合考虑。身体瘦弱之人、年老体弱之人，气血相对不足，针刺宜浅；小儿囟门未合时，头部穴位应浅刺；阳证、新病，病位多在表，针刺也宜浅。所以以上情况穴位均宜浅刺。5.下列哪项不属于艾灸的作用A.温通经络B.调和气血C.消肿散结D.祛湿散寒E.清热解毒答案：E解析：艾灸具有温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等作用。清热解毒一般不是艾灸的作用，艾灸主要是温热刺激，以温通、温补为主。6.下列腧穴中，治疗急性胃痛应首选A.梁丘B.梁门C.内庭D.上巨虚E.下巨虚答案：A解析：梁丘为足阳明胃经的郄穴，郄穴多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。急性胃痛属于胃经的急性病证，故治疗急性胃痛应首选梁丘。梁门主要用于治疗胃痛、呕吐等脾胃病证，但不是治疗急性胃痛的首选；内庭主要用于治疗胃火牙痛等；上巨虚、下巨虚分别是大肠、小肠的下合穴，主要用于治疗肠道病证。7.下列哪项不属于手阳明大肠经的主治病证A.头面五官疾患B.热病C.神志病D.皮肤病E.胸胁病答案：E解析：手阳明大肠经的主治概要包括头面五官疾患、热病、皮肤病、神志病等。胸胁病一般不是手阳明大肠经的主治病证，手少阳三焦经、足厥阴肝经等经脉与胸胁部联系密切，可治疗胸胁病。8.下列腧穴中，常用于治疗呃逆的是A.睛明B.攒竹C.承泣D.四白E.丝竹空答案：B解析：攒竹可治疗呃逆。针刺攒竹治疗呃逆有较好的疗效，可能是通过调节局部气血及经气，进而影响膈神经等发挥作用。睛明主要用于治疗目疾；承泣、四白主要用于治疗眼、面口部病证；丝竹空主要用于治疗头痛、目眩等头面五官病证。9.治疗胎位不正最常用的腧穴是A.隐白B.至阴C.太冲D.昆仑E.三阴交答案：B解析：至阴为足太阳膀胱经的井穴，是治疗胎位不正的常用穴位。艾灸至阴穴可调整胎位，可能是通过激发经气活动，调节子宫平滑肌的收缩和舒张，从而使胎位转正。隐白主要用于治疗月经过多等妇科病证；太冲主要用于治疗肝郁气滞等病证；昆仑主要用于治疗后头痛、项强等；三阴交主要用于治疗妇科、脾胃等病证。10.下列哪项不属于足太阴脾经的主治病证A.脾胃病B.妇科病C.前阴病D.肺病E.泄泻答案：D解析：足太阴脾经的主治概要包括脾胃病、妇科病、前阴病、泄泻等。肺病一般不属于足太阴脾经的主治病证，手太阴肺经与肺的联系密切，主要治疗肺病。中医内科学1.感冒的病机以何为主A.肺失宣降B.肺气失宣C.卫表不和D.营卫不和E.肺卫不固答案：C解析：感冒是因六淫、时行之邪，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。其病机以卫表不和为主。肺失宣降、肺气失宣主要强调肺的功能失调，不是感冒的主要病机；营卫不和多见于太阳中风证等；肺卫不固是导致感冒的一个内在因素，而非病机的关键。2.咳嗽风热犯肺证的主症特点是A.干咳无痰，咽喉干痛，唇鼻干燥B.咳声重浊，痰多，痰出咳平，痰黏腻色白C.咳嗽频剧，咳痰不爽，痰黄黏稠D.咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干E.干咳，咳声短促，痰中带血丝答案：C解析：咳嗽风热犯肺证的临床表现为咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风、身热等风热表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。“干咳无痰，咽喉干痛，唇鼻干燥”多见于风燥伤肺证；“咳声重浊，痰多，痰出咳平，痰黏腻色白”多见于痰湿蕴肺证；“咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干”多见于痰热郁肺证；“干咳，咳声短促，痰中带血丝”多见于肺阴亏耗证。3.哮病发作期的主要病机是A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主答案：C解析：哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。发作期的主要病机是痰气搏结，气道被阻，肺失宣降，肺气上逆而发为哮鸣气喘。“外邪侵袭，肺失宣降”“邪袭于肺，肺气不利”可导致咳嗽等病证；“肺失宣肃，肺气上逆”表述较宽泛；“肺脏虚弱，气失所主”多见于哮病缓解期。4.喘证的病变部位主要在A.肺和肾B.肺和脾C.肺和心D.脾和肾E.心和肾答案：A解析：喘证的病变部位主要在肺和肾。肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促。肾为气之根，与肺同司气体之出纳，故肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。5.肺痨的病理性质基本以何为主A.阴虚B.气阴两虚C.肺肾两虚D.阴阳两虚E.阴虚肺燥答案：A解析：肺痨的病理性质基本以阴虚为主，并可导致气阴两虚，甚则阴损及阳。肺痨的发病主要是由于痨虫感染，耗伤肺阴，故病理性质以阴虚为基础。气阴两虚、肺肾两虚、阴阳两虚是肺痨病情发展到一定阶段的表现；阴虚肺燥表述不准确，阴虚是肺痨的核心病理特点。6.心悸心虚胆怯证的治法为A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.振奋心阳，化气行水答案：A解析：心悸心虚胆怯证的治法是镇惊定志，养心安神。心虚胆怯，心神动摇，治当镇惊定志以安心神。“补血养心，益气安神”是心血不足证的治法；“滋阴清火，养心安神”是阴虚火旺证的治法；“温补心阳，安神定悸”是心阳不振证的治法；“振奋心阳，化气行水”是水饮凌心证的治法。7.胸痹的主要病机为A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.痰瘀交阻D.阳气虚衰E.心脉痹阻答案：E解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化主要表现为本虚标实，虚实夹杂。本虚有气虚、阴伤、阳衰及气阴两虚、阴阳两虚；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀交阻、阳气虚衰等都是导致心脉痹阻的具体病理因素。8.不寐心肾不交证的治法是A.疏肝泻火，镇心安神B.清化痰热，和中安神C.滋阴降火，交通心肾D.补益心脾，养血安神E.益气镇惊，安神定志答案：C解析：不寐心肾不交证是由于肾阴亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾，心肾不交，水火失济所致。治法为滋阴降火，交通心肾。“疏肝泻火，镇心安神”是肝郁化火证的治法；“清化痰热，和中安神”是痰热扰心证的治法；“补益心脾，养血安神”是心脾两虚证的治法；“益气镇惊，安神定志”是心胆气虚证的治法。9.胃痛寒邪客胃证的治法是A.温胃散寒，行气止痛B.理气和胃，散寒止痛C.疏肝理气，和胃止痛D.疏肝泄热，和胃止痛E.化瘀通络，理气和胃答案：A解析：胃痛寒邪客胃证是由于寒邪客于胃腑，气机阻滞，不通则痛。治法为温胃散寒，行气止痛。“理气和胃，散寒止痛”表述不准确；“疏肝理气，和胃止痛”是肝气犯胃证的治法；“疏肝泄热，和胃止痛”是肝胃郁热证的治法；“化瘀通络，理气和胃”是瘀血停胃证的治法。10.呕吐的基本病机是A.肝气犯胃，胃气上逆B.胃失和降，胃气上逆C.食滞伤胃，胃失和降D.外邪犯胃，胃失和降E.脾胃受损，胃失润降答案：B解析：呕吐的基本病机是胃失和降，胃气上逆。无论外感、内伤、饮食不节等何种原因，只要影响到胃，导致胃失和降，胃气上逆，均可发生呕吐。肝气犯胃、食滞伤胃、外邪犯胃、脾胃受损等都是导致胃失和降、胃气上逆的具体病因。中医外科学1.下列哪项不属于外科疾病的发病机理A.邪正盛衰B.气血凝滞C.经络阻塞D.脏腑失和E.痰饮瘀血答案：E解析：外科疾病的发病机理主要包括邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。邪正斗争的结果决定着疾病的发生、发展与转归；气血凝滞是外科疾病病理变化的一个重要环节；经络阻塞可导致局部气血运行不畅，引发外科疾病；脏腑失和可影响气血的生成与运行，导致外科疾病的发生。痰饮瘀血是病理产物，不是外科疾病的发病机理。2.下列哪种疔疮最易发生走黄A.颧疔B.蛇眼疔C.蛇头疔D.蛇腹疔E.托盘疔答案：A解析：走黄是疔疮火毒炽盛，早期失治，毒势未能及时控制，走散入营，内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。颧疔位于颜面部，颜面部疔疮容易发生走黄，因为颜面部经络丰富，一旦邪毒走散，容易入营血，内攻脏腑。蛇眼疔、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疔多发生于手部，相对来说发生走黄的几率较颜面部疔疮低。3.乳痈初起的主要临床表现是A.乳头溢液，不痛不痒B.乳头破碎，痛如刀割C.乳晕肿痛，皮色微红D.乳房胀痛，恶寒发热E.乳房肿块，垂坠作痛答案：D解析：乳痈初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积或结块，乳房局部肿胀疼痛，皮色不红或微红，皮肤不热或微热。全身症状可伴有恶寒发热，周身酸楚，口渴，便秘等。“乳头溢液，不痛不痒”多见于乳腺导管内乳头状瘤等；“乳头破碎，痛如刀割”多见于乳头皲裂；“乳晕肿痛，皮色微红”可见于乳晕部的一些疾病；“乳房肿块，垂坠作痛”多见于乳腺增生等疾病。4.内痔的主要症状是A.便血、疼痛B.便血、脱出C.便血、瘙痒D.脱出、疼痛E.脱出、瘙痒答案：B解析：内痔是发生于齿线以上，由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成的柔软静脉团。其主要症状是便血、脱出。便血一般为无痛性、间歇性便后出鲜血；脱出是指内痔发展到一定程度，痔核可脱出肛门外。疼痛一般不是内痔的主要症状，当内痔脱出嵌顿、感染、坏死时可出现疼痛；瘙痒多因内痔脱出，黏液流出刺激肛周皮肤引起，不是主要症状。5.下列哪项不属于股肿的特点A.肢体肿胀B.疼痛C.局部皮温升高D.营养障碍E.浅静脉怒张答案：D解析：股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。其特点是肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张。营养障碍多见于脱疽等疾病，不是股肿的特点。6.疥疮的皮损特点是A.皮肤呈丘疹样风团，上有针头大的瘀点、丘疹或水疱B.多见于皮肤薄嫩和褶皱处，夜间剧痒，在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂，有传染性和自体接种的特性D.躯干部位皮肤瘙痒及血痂E.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒答案：B解析：疥疮是由疥虫寄生在人体皮肤所引起的一种接触传染性皮肤病。其皮损特点是多见于皮肤薄嫩和褶皱处，如指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧、外生殖器等部位，夜间剧痒，在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道，可找到疥虫或虫卵。“皮肤呈丘疹样风团，上有针头大的瘀点、丘疹或水疱”多见于虫咬皮炎；“皮肤上浅在性脓疱和脓痂，有传染性和自体接种的特性”多见于脓疱疮；“躯干部位皮肤瘙痒及血痂”可见于多种瘙痒性皮肤病；“对称分布，多形损害，剧烈瘙痒”多见于湿疹。7.脱疽寒湿阻络证的治法是A.温阳散寒，活血通络B.活血化瘀，通络止痛C.清热利湿，解毒活血D.补气养血，祛邪通络E.以上均非答案：A解析：脱疽寒湿阻络证是由于寒邪侵袭，脉络痹阻，气血运行不畅所致。治法为温阳散寒，活血通络。“活血化瘀，通络止痛”是血脉瘀阻证的治法；“清热利湿，解毒活血”是湿热毒盛证的治法；“补气养血，祛邪通络”是气阴两虚证的治法。8.下列哪项不属于瘤、岩的病因病机A.六淫之邪B.情志郁结C.脏腑失调D.饮食不节E.瘀血阻滞答案：E解析：瘤、岩的病因病机主要包括六淫之邪、情志郁结、脏腑失调、饮食不节等。六淫之邪侵袭人体，可导致气血凝滞，经络阻塞，发为瘤、岩；情志郁结，可使气机不畅，瘀血、痰浊内生，形成瘤、岩；脏腑失调，可影响气血的生成与运行，导致瘤、岩的发生；饮食不节，可损伤脾胃，导致痰湿内生，气血运行不畅，引发瘤、岩。瘀血阻滞是瘤、岩的病理变化之一，不是病因病机。9.肉瘿的病因病机主要是A.忧思郁怒，湿痰凝结B.气郁湿痰，瘀血凝滞C.筋脉不和，气血阻滞D.痰浊凝结，营卫不和E.痰湿内生，气血瘀滞答案：A解析：肉瘿是瘿病中较常见的一种，其病因病机主要是忧思郁怒，肝脾气逆，湿痰内生，随经络而行，留注于结喉，聚而成形，遂成本病。气郁湿痰，瘀血凝滞多见于石瘿等；筋脉不和，气血阻滞、痰浊凝结，营卫不和、痰湿内生，气血瘀滞等表述不准确。10.下列哪项不属于肠痈的病因病机A.饮食不节B.寒温不适C.情志内伤D.暴急奔走E.外感风邪答案：E解析：肠痈的病因病机主要有饮食不节、寒温不适、情志内伤、暴急奔走等。饮食不节，暴饮暴食，嗜食生冷、油腻，可损伤脾胃，导致肠道功能失调，糟粕积滞，湿热内生，气血瘀滞，发为肠痈；寒温不适，外邪侵入肠中，经络受阻，气血凝滞，也可引发肠痈；情志内伤，导致气机不畅，肠道运化失常，气血瘀滞，可发生肠痈；暴急奔走，致肠道运化失常，气血瘀滞，也可诱发肠痈。外感风邪一般不是肠痈的病因病机。中医妇科学1.下列哪项不属于月经病的发病机理A.气血不和B.冲任损伤C.脏腑功能失调D.肾天癸冲任胞宫轴失调E.七情内伤答案：E解析：月经病的发病机理主要是脏腑功能失调，气血不和，冲任二脉损伤以及肾天癸冲任胞宫轴失调。七情内伤是导致月经病的一个病因，而非发病机理。七情内伤可通过影响脏腑功能、气血运行等，进而导致月经病的发生，但它本身不是月经病发病的内在机制。2.下列哪项不属于崩漏的常见证型A.血热证B.肾虚证C.脾虚证D.肝郁证E.血瘀证答案：D解析：崩漏的常见证型有血热证、肾虚证、脾虚证、血瘀证。血热可迫血妄行，导致崩漏；肾虚则封藏失职，冲任不固，可致崩漏；脾虚则统摄无权，冲任不固，也可引起崩漏；血瘀则瘀阻冲任，血不循经，可发为崩漏。肝郁证一般不是崩漏的常见证型，但肝郁可通过影响气血运行和脏腑功能，间接导致月经失调等，但不是崩漏的典型证型。3.妊娠恶阻脾胃虚弱证的治法是A.健脾和胃，降逆止呕B.清肝和胃，降逆止呕C.益气养阴，和胃止呕D.化痰除湿，和胃止呕E.以上均非答案：A解析：妊娠恶阻脾胃虚弱证是由于脾胃素虚，受孕后冲气上逆，胃失和降所致。治法为健脾和胃，降逆止呕。“清肝和胃，降逆止呕”是肝胃不和证的治法；“益气养阴，和胃止呕”是气阴两虚证的治法；“化痰除湿，和胃止呕”是痰湿阻滞证的治法。4.产后发热感染邪毒证的治法是A.清热解毒，凉血化瘀B.清热解毒，泻下逐瘀C.清热解毒，凉血养阴D.清营解毒，凉血开窍E.以上均非答案：A解析：产后发热感染邪毒证是由于产后气血耗伤，血室正开，产时接生不慎，或护理不洁，邪毒乘虚而入，稽留于冲任、胞宫，正邪交争所致。治法为清热解毒，凉血化瘀。“清热解毒，泻下逐瘀”多用于产后瘀热互结等情况；“清热解毒，凉血养阴”多用于热盛伤阴证；“清营解毒，凉血开窍”多用于热入营血，神昏谵语等情况。5.下列哪项不属于妇科杂病的范畴A.不孕症B.盆腔炎C.阴痒D.崩漏E.脏躁答案：D解析：妇科杂病是指不属经、带、胎、产疾病范围，而又与女性解剖、生理特点有密切关系的疾病，如不孕症、盆腔炎、阴痒、脏躁等。崩漏属于月经病的范畴，是指经血非时暴下不止或淋沥不尽。6.下列哪项不属于带下病的主要病因A.湿邪B.热毒C.脾虚D.肾虚E.肝郁答案：E解析：带下病的主要病因是湿邪，可分为内湿和外湿。内湿多因脾虚失运，肾虚失固，水湿内生；外湿多因经期、产后胞脉空虚，湿毒之邪乘虚而入。热毒也可导致带下病，如湿热蕴结，热毒炽盛等。肝郁一般不是带下病的主要病因，但肝郁可影响脾的运化功能，间接导致湿邪内生，但不是直接病因。7.下列哪项不属于阴挺的病因病机A.分娩损伤B.长期咳嗽C.年老体弱D.湿热下注E.中气下陷答案：D解析：阴挺是指妇女子宫下脱，甚则脱出阴户之外，或阴道壁膨出。其病因病机主要有分娩损伤，导致盆底组织松弛；长期咳嗽、便秘等增加腹压的因素，可使子宫下移；年老体弱，肾气亏虚，冲任不固；中气下陷，不能提摄子宫等。湿热下注一般不是阴挺的病因病机，湿热下注主要导致带下病、阴痒等疾病。8.下列哪项不属于不孕症的常见证型A.肾虚证B.肝郁证C.痰湿证D.血瘀证E.血虚证答案：E解析：不孕症的常见证型有肾虚证、肝郁证、痰湿证、血瘀证。肾虚则冲任失调，不能摄精成孕；肝郁则气机不畅，气血失调，影响受孕；痰湿内阻，气机不畅，胞脉受阻，可致不孕；血瘀则瘀阻胞宫、胞脉，不能摄精受孕。血虚证一般不是不孕症的常见证型，但血虚可影响月经等，间接影响受孕，但不是典型证型。9.下列哪项不属于产后身痛的病因病机A.血虚B.风寒C.肾虚D.血瘀E.肝郁答案：E解析：产后身痛的病因病机主要有血虚，产后失血过多，筋脉失养；风寒，产后百脉空虚，卫阳不固，风寒之邪乘虚而入；肾虚，素体肾虚，因产伤肾，腰府失养；血瘀，产后余血未净，瘀血留滞经络、筋骨之间，气血运行受阻。肝郁一般不是产后身痛的病因病机，肝郁主要影响情志、月经等方面。10.下列哪项不属于癥瘕的病因病机A.气滞B.血瘀C.痰湿D.湿热E.肾虚答案：E解析：癥瘕是指妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者。其病因病机主要有气滞，气机不畅，血行受阻，积而成块；血瘀，瘀血内停，积结成癥；痰湿，痰湿内阻，与气血相搏，积而成块；湿热，湿热蕴结，气血瘀滞，可形成癥瘕。肾虚一般不是癥瘕的病因病机，肾虚主要与月经病、不孕症等关系密切。中医儿科学1.小儿肺炎喘嗽的主要病机是A.肺气郁闭B.风热犯肺C.痰热蕴肺D.毒热闭肺E.肺脾气虚答案：A解析：小儿肺炎喘嗽的主要病机是肺气郁闭。外邪侵犯肺卫，肺气失宣，清肃之令不行，导致肺气郁闭，出现咳嗽、气喘等症状。风热犯肺、痰热蕴肺、毒热闭肺等是肺炎喘嗽不同证型的病理变化；肺脾气虚是肺炎喘嗽后期可能出现的正虚表现，不是主要病机。2.小儿泄泻的病变脏腑主要在A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D.肾、膀胱E.肺、大肠答案：A解析：小儿泄泻的病变脏腑主要在脾胃。小儿脾常不足，感受外邪、内伤乳食、脾胃虚弱等均可导致脾胃运化功能失调，水谷不化，清浊不分，合污而下，发为泄泻。肝、胆、心、小肠、肾、膀胱、肺、大肠等脏腑与泄泻也有一定关系，但不是主要病变脏腑。3.小儿惊风的四证是指A.风、火、积、热B.风、痰、惊、热C.痰、积、惊、滞D.惊、热、痰、火E.痰、火、积、滞答案：B解析：小儿惊风的四证是指风、痰、惊、热。风可分为外风、内风；痰有痰热、痰浊之分；惊是指惊恐、惊吓；热有外感热邪、里热炽盛等。这四证相互影响，常导致惊风的发生。4.下列哪项不属于小儿汗证的常见证型A.肺卫不固证B.营卫失调证C.气阴亏虚证D.湿热迫蒸证E.阴虚火旺证答案：E解析：小儿汗证的常见证型有肺卫不固证、营卫失调证、气阴亏虚证、湿热迫蒸证。肺卫不固则表虚自汗；营卫失调则汗液外泄失常；气阴亏虚则虚热内生，迫津外泄；湿热迫蒸则湿热内蕴，逼津外出。阴虚火旺证一般不是小儿汗证的常见证型，小儿汗证多以气虚、阴虚、湿热等较为常见。5.小儿紫癜的主要病位在A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、肾D.肺、脾、肾E.肝、脾、肾答案：A解析：小儿紫癜的主要病位在心、肝、脾。心主血脉，脾主统血，肝主藏血。小儿外感风热之邪，或内伤饮食、情志等，可导致血热妄行，灼伤血络，或脾气亏虚，统摄无权，或肝肾阴虚，虚火内生，均可引起血液不循常道，溢于脉外，发为紫癜。6.下列哪项不属于小儿厌食的常见证型A.脾失健运证B.脾胃气虚证C.脾胃阴虚证D.肝脾不和证E.以上均非答案：D解析：小儿厌食的常见证型有脾失健运证、脾胃气虚证、脾胃阴虚证。脾失健运则运化失常，食欲不振；脾胃气虚则运化无力，纳呆食少；脾胃阴虚则胃阴不足，受纳腐熟功能失常。肝脾不和证一般不是小儿厌食的常见证型。7.小儿遗尿的主要病位在A.心、肾B.肺、脾C.脾、肾D.肝、肾E.肺、肾答案：C解析：小儿遗尿的主要病位在脾、肾。肾主闭藏，开窍于二阴，职司二便，与膀胱相表里；脾主运化水湿，脾阳不振，水湿不化，可影响尿液的正常排泄。小儿先天禀赋不足，或后天失养，导致脾肾气虚，膀胱失约，可发生遗尿。8.下列哪项不属于小儿夏季热的临床特征A.长期发热B.口渴多饮C.多尿D.汗闭E.惊厥答案：E解析：小儿夏季热是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。惊厥一般不是小儿夏季热的临床特征，小儿夏季热主要是暑气熏蒸，气阴两伤所致，一般无惊厥表现。9.小儿生长发育迟缓，五迟五软，主要责之于A.心、肝不足B.心、肾不足C.肝、肾不足D.脾、肾不足E.心、脾不足答案：D解析：小儿生长发育迟缓，五迟五软，主要责之于脾、肾不足。肾为先天之本，主骨生髓，与生长发育密切相关；脾为后天之本，气血生化之源，为小儿生长发育提供物质基础。脾肾不足，可导致小儿生长发育迟缓，出现立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟，头项软、口软、手软、足软、肌肉软等五迟五软的表现。10.下列哪项不属于小儿感冒的兼证A.夹痰B.夹滞C.夹惊D.夹湿E.以上均非答案：D解析：小儿感冒的兼证有夹痰、夹滞、夹惊。小儿肺脏娇嫩，感邪之后，肺失清肃，气机不利，津液凝聚为痰，可致夹痰；小儿脾常不足，感邪之后，脾运失司，乳食停滞，可致夹滞；小儿神气怯弱，感邪之后，热扰肝经，易致心神不宁，睡卧不安，惊惕抽风，可致夹惊。夹湿一般不是小儿感冒的兼证。中西医结合内科学1.慢性支气管炎最主要的病因是A.吸烟B.感染C.大气污染D.过敏因素E.寒冷气候答案：A解析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。烟草中的焦油、尼古丁等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，还可使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多，气道阻力增加。感染、大气污染、过敏因素、寒冷气候等也是慢性支气管炎的病因，但不是最主要的病因。2.治疗高血压病肝阳上亢证，应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.半夏白术