重庆护理专升本考试题库及答案

重庆护理专升本考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40题）1.无菌持物钳的正确使用方法是：A.可夹取任何无菌物品B.使用后立即放回容器内C.取放时钳端可触及容器边缘D.到远处取物时应速去速回答案：B2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压：A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是：A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度间断吸氧D.低浓度间断吸氧答案：B4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：A.心源性休克B.心律失常C.剧烈胸痛D.心力衰竭答案：C5.消化性溃疡最常见的并发症是：A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B6.糖尿病最严重的急性并发症是：A.低血糖反应B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗高血糖综合征D.感染答案：C（注：部分教材认为DKA更常见，但高渗状态死亡率更高）7.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是：A.门脉高压B.低蛋白血症C.雌激素灭活减少D.肾上腺皮质功能减退答案：C8.颅内压增高的“三主征”是：A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、意识障碍C.呕吐、抽搐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、血压升高答案：A9.骨折现场急救的首要步骤是：A.固定骨折部位B.止血C.处理伤口D.抢救生命答案：D10.乳腺癌最常见的转移途径是：A.直接浸润B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：B11.产程中观察胎头下降程度的标志是：A.坐骨结节B.坐骨棘C.骶骨岬D.耻骨联合答案：B12.新生儿Apgar评分的五项指标是：A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、体重、皮肤颜色D.心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重答案：A13.小儿营养不良最早出现的症状是：A.体重不增B.体重下降C.皮下脂肪减少D.身高低于正常答案：A14.麻疹出疹的顺序是：A.耳后、发际→面部、颈部→躯干→四肢→手掌、足底B.面部→颈部→躯干→四肢C.躯干→四肢→面部D.四肢→躯干→面部答案：A15.下列哪种药物是洋地黄中毒最常见的心律失常：A.室性期前收缩（二联律）B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D.心房颤动答案：A16.护士在执行医嘱时，发现医嘱有错误，正确的做法是：A.直接执行B.报告医生，待确认后执行C.拒绝执行并记录D.与其他护士协商后执行答案：B17.压疮淤血红润期的表现是：A.局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木B.表皮水疱形成，易破溃C.真皮层组织感染，有黄色渗出液D.坏死组织发黑，有臭味答案：A18.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是：A.倾斜滴管，使液体流向下端B.打开调节器，使液体下流C.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液D.更换输液器答案：C19.肺结核大咯血患者首要的护理措施是：A.保持呼吸道通畅B.给予高流量吸氧C.建立静脉通道D.心理安慰答案：A20.甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常是：A.心房颤动B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.窦性心动过速答案：D21.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B22.闭合性气胸肺萎陷在多少以下可无需处理：A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C23.子宫肌瘤最常见的类型是：A.黏膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案：B24.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是：A.复温B.保证热量供应C.预防感染D.密切观察病情答案：A25.法洛四联症的主要畸形不包括：A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E26.胰岛素最常见的不良反应是：A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.胰岛素抵抗答案：A27.支气管哮喘发作时的典型体征是：A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.语颤增强D.叩诊过清音答案：B28.颅内手术患者术后头部抬高15°～30°的目的是：A.减轻脑水肿B.减少出血C.利于呼吸D.促进引流答案：A29.产后出血最常见的原因是：A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A30.佝偻病激期的主要表现是：A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.血钙降低答案：B31.下列哪种药物不是升压药：A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.阿托品答案：D32.鼻饲法插入胃管的长度是：A.从鼻尖到剑突的长度B.从眉心到剑突的长度C.从前额发际到剑突的长度（约45～55cm）D.从耳垂到剑突的长度答案：C33.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面：A.10～20cmB.20～30cmC.30～50cmD.60～100cm答案：D34.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌答案：B35.化疗药物外渗时，首选的处理措施是：A.局部热敷B.局部冷敷C.回抽外渗药物D.注射解毒剂答案：C36.孕妇最易发生心衰的时期是：A.妊娠28～30周B.妊娠32～34周C.妊娠36～38周D.分娩期答案：B37.婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是：A.呕吐丢失大量胃酸B.饥饿导致酮体生成C.腹泻丢失大量碱性物质D.组织缺氧导致乳酸堆积答案：C38.破伤风患者最主要的死亡原因是：A.窒息B.心力衰竭C.肾衰竭D.败血症答案：A39.护理程序的核心是：A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价答案：A（注：部分教材认为护理程序是循环过程，核心为评估，但也有观点强调诊断的核心地位，此处以主流教材为准）40.医疗事故的构成要件不包括：A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.造成患者人身损害D.过失与损害后果无因果关系答案：D二、多项选择题（每题3分，共20题）1.属于医院内感染的是：A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院时处于潜伏期，住院后发病的感染D.医院内获得，出院后发病的感染答案：BD2.发热的分期包括：A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.低热期答案：ABC3.属于高血压并发症的有：A.脑出血B.视网膜病变C.肾衰竭D.心绞痛答案：ABCD4.肝硬化失代偿期的临床表现包括：A.脾大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案：ABCD5.骨折的专有体征是：A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC6.产后2小时重点观察的内容有：A.子宫收缩情况B.阴道出血量C.血压、脉搏D.膀胱充盈情况答案：ABCD7.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有：A.呼吸突然加快＞60次/分B.心率突然＞180次/分C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安答案：ABCD8.糖尿病饮食治疗的原则包括：A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪C.多吃膳食纤维D.严格限制饮水答案：ABC9.属于静脉输液反应的有：A.发热反应B.循环负荷过重（急性肺水肿）C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD10.急性阑尾炎的典型表现包括：A.转移性右下腹痛B.右下腹固定压痛C.恶心、呕吐D.白细胞计数升高答案：ABCD11.宫颈癌的早期症状有：A.接触性出血B.阴道排液C.疼痛D.恶病质答案：AB12.新生儿窒息的复苏步骤包括：A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD13.属于乙类传染病的有：A.艾滋病B.肺结核C.手足口病D.霍乱答案：ABC14.颅内压增高患者的护理措施包括：A.床头抬高15°～30°B.保持呼吸道通畅C.限制液体入量D.避免用力排便答案：ABCD15.甲状腺功能亢进患者的饮食护理应：A.高蛋白、高热量B.高维生素C.忌含碘食物D.低纤维素答案：ABC16.属于恶性肿瘤的有：A.脂肪瘤B.胃癌C.白血病D.子宫肌瘤答案：BC17.产后抑郁症的表现包括：A.情绪低落B.失眠C.食欲减退D.伤害婴儿的想法答案：ABCD18.小儿腹泻的补液原则是：A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.先浓后淡答案：ABCD19.属于急救药品“五定”内容的是：A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD20.护理伦理的基本原则包括：A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案：ABCD三、简答题（每题5分，共10题）1.简述压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮水疱形成，皮肤紫红色，疼痛加剧；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：水疱破溃，真皮层感染，有黄色渗出液，可伴臭味；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼，有恶臭。2.简述高热患者的护理措施。答案：①监测体温（每4小时1次）；②物理降温（冰袋、温水擦浴等），30分钟后复测体温；③补充营养和水分（高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质，每日2500～3000ml）；④口腔护理（每日2～3次）；⑤皮肤护理（及时擦干汗液，更换衣被）；⑥卧床休息；⑦心理护理。3.简述急性左心衰竭的临床表现及护理要点。答案：临床表现：突发严重呼吸困难（端坐呼吸）、咳粉红色泡沫痰、双肺满布湿啰音和哮鸣音、心率增快。护理要点：①体位（端坐位，双腿下垂）；②吸氧（高流量6～8L/min，湿化瓶内加20%～30%乙醇）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱使用吗啡、利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝普钠）、洋地黄类药物；④监测生命体征、尿量及用药反应；⑤心理安慰。4.简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱因及处理原则。答案：诱因：感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术等。处理原则：①补液（首要措施，先快后慢，先盐后糖）；②小剂量胰岛素静脉滴注（0.1U/kg·h）；③纠正电解质及酸碱平衡失调（见尿补钾）；④处理诱因和并发症（如感染）。5.简述手术前皮肤准备的目的及腹部手术备皮范围。答案：目的：清除手术区域皮肤的微生物，降低术后切口感染风险。腹部手术备皮范围：上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线，包括会阴部。6.简述产程分期及各期时间（初产妇）。答案：①第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩至宫口开全（11～12小时）；②第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全至胎儿娩出（1～2小时）；③第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出至胎盘娩出（5～15分钟，不超过30分钟）。7.简述新生儿黄疸的分类及特点。答案：①生理性黄疸：生后2～3天出现，4～5天达高峰，足月儿10～14天消退，早产儿2～3周消退；血清胆红素足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L；一般情况良好。②病理性黄疸：生后24小时内出现；血清胆红素足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L；每日上升＞85μmol/L；黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周；退而复现；结合胆红素＞34μmol/L。8.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：①询问过敏史（有青霉素过敏史者禁做）；②试验前备好急救药品（肾上腺素）；③严格无菌操作；④首次注射后观察30分钟；⑤皮试结果阳性者禁用，并在病历、床头卡标记；⑥更换批号需重新做皮试。9.简述类风湿关节炎的典型表现及护理措施。答案：典型表现：对称性、多关节肿痛（近端指间关节、掌指关节、腕关节为主），晨僵（＞1小时），晚期关节畸形（天鹅颈、纽扣花畸形）。护理措施：①休息与活动（急性期卧床，缓解期功能锻炼）；②疼痛护理（热敷、遵医嘱用非甾体抗炎药）；③观察药物不良反应（如甲氨蝶呤的肝毒性）；④心理支持。10.简述洗胃的禁忌证及适应症。答案：适应症：非腐蚀性毒物中毒（如有机磷、安眠药）、胃扩张、幽门梗阻。禁忌证：强腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒、食管胃底静脉曲张、上消化道出血、胃穿孔、严重心肺疾病。四、案例分析题（每题10分，共4题）1.患者，男，65岁，有COPD病史10年。因“咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难3天”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg；桶状胸，双肺可闻及湿啰音；血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。问题：（1）该患者的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断。（3）简述氧疗护理要点。答案：（1）诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。（2）护理诊断：①气体交换受损与肺泡通气不足、通气/血流比例失调有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④潜在并发症：肺性脑病、右心衰竭。（3）氧疗要点：低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧；观察氧疗效果（呼吸频率、意识状态、血气分析）；避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。2.患者，女，30岁，停经40天，突发下腹痛2小时，伴肛门坠胀感。查体：BP80/50mmHg，面色苍白，下腹压痛、反跳痛（+），移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆穿刺抽出不凝血。问题：（1）最可能的医疗诊断是什么？（2）首要的护理措施是什么？（3）简述术前护理要点。答案：（1）诊断：异位妊娠（输卵管妊娠）破裂。（2）首要措施：抗休克（快速补液、输血）。（3）术前护理：①监测生命体征（每15～30分钟1次）；②取平卧位，保暖；③迅速建立2条静脉通道；④备皮、配血、术前宣教；⑤心理护理（缓解紧张情绪）。3.患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.5℃，R50次/分，P160次/分；鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音；血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85。问题：（1