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文档简介
敬老院疫情报告制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发事件应对法》等行业法律法规及国家相关防控指南,结合集团母公司关于疫情防控工作的统一部署要求,以及敬老院运营管理中面临的专项风险防控实际需求,制定。旨在规范敬老院疫情防控工作的组织管理、运行流程、责任落实与保障措施,有效防范、控制并消除新冠肺炎疫情等重大传染性疾病带来的安全风险,确保入住长者及员工的生命健康安全,维护敬老院正常运营秩序。第二条本制度适用于本敬老院所有部门、下属单位及全体员工,涵盖但不限于日常管理、医疗服务、后勤保障、人员管理、物资采购、应急处置等所有与疫情防控相关的业务场景。各相关部门及人员应严格遵守本制度各项规定,落实防控责任,确保各项工作闭环管理。第三条本制度下列术语含义:(一)“XX专项管理”:指针对新冠肺炎疫情等重大传染性疾病,在全院范围内开展的系统性风险识别、预防控制、应急处置、持续改进的管理活动,包括但不限于人员健康监测、环境消杀、物资保障、信息报告、应急演练等环节。(二)“XX风险”:指因新冠肺炎疫情传播可能导致的长者感染风险、员工职业暴露风险、运营秩序中断风险、社会舆情风险等,以及由此引发的管理责任风险。(三)“XX合规”:指敬老院疫情防控各项工作及人员行为符合国家法律法规、行业规范、制度要求及防控标准,无重大违规事件发生。第四条敬老院疫情防控专项管理遵循以下核心原则:(一)全面覆盖:确保所有区域、所有环节、所有人员纳入防控范围,不留死角;(二)责任到人:明确各级组织及人员的防控职责,实现风险主体化管理;(三)风险导向:聚焦高风险环节,实施差异化管控措施;(四)持续改进:根据疫情形势变化及防控效果,动态优化防控策略。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为本敬老院疫情防控工作的第一责任人,对全院防控工作负总责;分管疫情防控工作领导为直接责任人,负责组织、协调、督导全院防控措施的落实。第六条设立敬老院疫情防控专项管理领导小组(以下简称“领导小组”),由院长担任组长,分管副院长担任副组长,成员包括医务部、后勤保障部、安全保卫部、行政办公室等部门负责人。领导小组主要履行以下职能:(一)统筹全院疫情防控工作的战略规划与政策解读;(二)协调跨部门防控资源调配,决策重大防控事项;(三)监督全院防控措施执行情况,定期评估防控效果;(四)负责突发疫情的应急处置指挥与决策。第七条各部门、下属单位及全体员工应明确自身在疫情防控中的职责,协同推进防控工作。具体职责划分如下:第八条牵头部门(医务部)职责:(一)统筹制定全院疫情防控方案及应急预案,报领导小组审批;(二)负责长者及员工的健康监测、疫苗接种管理、感染筛查与隔离处置;(三)组织防控知识培训,指导医疗废物规范处置;(四)开展防控效果评估,优化防控措施。第九条专责部门(安全保卫部、行政办公室)职责:(一)安全保卫部:负责出入管理、环境消杀、物资巡检,配合开展应急演练;(二)行政办公室:负责防控物资采购与库存管理,统筹信息报送与舆情应对。第十条业务部门及下属单位职责:(一)各护理单元:落实长者日常健康监测,严格执行探视制度,配合开展感染排查;(二)后勤保障部:保障消毒用品、防护物资及时供应,维护院内设施设备正常运行;(三)餐饮部:实施供餐环节防控措施,确保食品卫生安全。第十一条基层执行岗位(如护理员、保洁员、保安等)合规操作责任:(一)严格遵守个人防护规范,正确佩戴、使用防护用品;(二)及时上报长者异常健康情况,协助执行隔离措施;(三)执行环境消杀标准,不得擅自改变防控流程。第三章专项管理重点内容与要求第十二条人员健康监测与出入管理:(一)医务部每日开展长者及员工健康监测,建立台账,发现异常立即隔离排查;(二)实行“出入双通道”管理,访客需经预约登记、体温检测、健康码核验后进入;(三)员工进入院内须佩戴口罩、洗手消毒,定期开展核酸检测。第十三条环境清洁与消毒:(一)保洁组每日对公共区域、卫生间、护理单元实施高频次消毒,重点部位(门把手、扶手、电梯按钮等)每2小时清洁1次;(二)废弃口罩及医疗废物需分类收集,专用容器暂存,定期交由具备资质单位处置;(三)对电梯、走廊等高频接触表面,采用紫外线消毒或含氯消毒剂喷洒。第十四条食品安全与供餐管理:(一)餐饮部实行错峰供餐,餐具独立清洗消毒,禁止使用中央厨房配送;(二)食材采购需溯源登记,严禁采购冷链食品,确保冷链运输全程闭环;(三)供餐人员全程佩戴口罩,分餐时保持1米距离。第十五条医疗服务与感染控制:(一)医务室设立发热哨点,对疑似感染者立即启动隔离诊疗流程;(二)诊疗区域配备负压病房,医护人员实施标准防护;(三)加强中药预防饮片管理,确保配方精准、储存规范。第十六条应急处置与隔离管理:(一)发现感染者后,立即启动应急预案,疏散人员至备用区域,封闭相关楼栋;(二)隔离期间由专人护理,保障长者基本生活需求,每日监测生命体征;(三)疑似病例经疾控部门确诊后,按规定移交定点医院治疗。第十七条资金保障与物资储备:(一)财务部设立专项防控资金账户,确保物资采购、检测费用及时到位;(二)后勤保障部储备至少30日消耗量的防护物资(口罩、消毒液等),定期盘点更新;(三)采购流程需严格合规,禁止虚报冒领、截留挪用。第十八条信息报告与舆情应对:(一)医务部每日向领导小组报送长者感染情况,重大事件即时上报;(二)行政办公室建立舆情监测机制,及时回应社会关切,禁止擅自发布不实信息;(三)对违规瞒报、漏报行为,严肃追究相关责任。第四章专项管理运行机制第十九条制度动态更新机制:(一)医务部根据国家最新防控指南,每季度评估防控方案有效性,提出修订建议;(二)领导小组每半年审议一次防控方案,确保与政策同步调整;(三)重大疫情发生时,启动临时调整程序,确保防控措施即时生效。第二十条风险识别预警机制:(一)医务部每月开展专项风险排查,重点监测散发病例、聚集性疫情风险;(二)安全保卫部联合第三方机构,每季度对院内环境进行病毒溯源检测;(三)领导小组根据风险等级发布预警通知,要求各部门强化管控。第二十一条合规审查机制:(一)医务部在开展诊疗活动前,须审核长者健康档案,未经检测不得收治;(二)后勤保障部采购物资时,必须核对供应商资质,签订合规合同;(三)所有防控措施执行情况需留痕记录,确保“全程可追溯”。第二十二条风险应对机制:(一)一般风险(如单例散发病例):由医务部牵头处置,属地疾控部门协助;(二)重大风险(如疫情聚集):启动全院封锁,配合政府流调溯源,申请外部支援;(三)责任协同:各部门按预案分工协作,领导小组统筹指挥,确保处置高效。第二十三条责任追究机制:(一)瞒报、漏报长者感染情况,或未按规定执行隔离措施,给予通报批评;(二)违反物资采购纪律,涉嫌利益输送,移交纪检监察部门处理;(三)连续3次检查发现防控漏洞,取消科室年度评优资格。第二十四条评估改进机制:(一)医务部每季度开展防控效果评估,指标包括感染率、物资损耗率等;(二)领导小组每半年召开复盘会议,分析防控工作中的不足;(三)对评估结果排名靠后的部门,下达整改通知书,限期改进。第五章专项管理保障措施第二十五条组织保障:(一)院长每月听取防控工作汇报,解决重大难题;(二)分管领导每周召开协调会,解决跨部门协作问题;(三)各部门设立防控联络员,确保指令直达基层。第二十六条考核激励机制:(一)将防控成效纳入部门年度考核,占综合评分30%;(二)对表现突出的个人授予“防控标兵”称号,优先晋升;(三)对防控不力者,取消评优资格,按规定扣减绩效。第二十七条培训宣传机制:(一)医务部每季度组织全员防控知识培训,考核合格后方可上岗;(二)通过院内广播、宣传栏等渠道,普及防护要点;(三)对长者家属开展线上培训,减少不必要探视。第二十八条信息化支撑:(一)开发院内健康监测系统,实现体温、症状数据自动录入;(二)采购智能消毒机器人,覆盖公共区域自动化消杀;(三)利用大数据分析长者健康趋势,提前预警风险。第二十九条文化建设:(一)制作《敬老院疫情防控手册》,人手一册,定期更新;(二)组织全员签订防控承诺书,强化责任意识;(三)设立防控表彰栏,展示先进事迹,营造比学赶超氛围。第三十条报告制度:(一)每日报告:医务部向领导小组报送长者及员工健康情况;(二)每
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