2025年《外科学基础》知识考试题库及答案解析

2025年《外科学基础》知识考试题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.外科手术中最常用的体位是（）A.侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.坐位答案：B解析：仰卧位是外科手术中最常用的体位，因为它能够方便医生进行手术操作，同时也能保证患者的安全。侧卧位主要用于肺部手术，俯卧位主要用于背部手术，坐位主要用于颌面手术。2.手术室的无菌要求主要由哪个标准规定（）A.环境标准B.设备标准C.人员标准D.物品标准答案：A解析：手术室的无菌要求主要由环境标准规定，包括温度、湿度、空气洁净度等指标，以确保手术过程中不会发生感染。3.外科感染中最常见的病原菌是（）A.真菌B.病毒C.细菌D.原虫答案：C解析：外科感染中最常见的病原菌是细菌，细菌感染占外科感染的绝大多数，因此预防和控制细菌感染是外科感染管理的重点。4.术后疼痛最有效的处理方法是（）A.口服止痛药B.肌肉注射止痛药C.静脉注射止痛药D.硬膜外注射止痛药答案：D解析：硬膜外注射止痛药可以阻断疼痛信号的传递，从而最有效地处理术后疼痛。口服止痛药起效慢，肌肉注射和静脉注射止痛药虽然起效快，但效果不如硬膜外注射。5.外科引流管拔除的主要指征是（）A.引流量减少B.引流液变清澈C.患者体温正常D.以上都是答案：D解析：外科引流管拔除的主要指征是引流量减少、引流液变清澈以及患者体温正常，这些都是表明手术部位已经愈合的标志。6.外科手术中，用于止血最常用的方法是（）A.压迫止血B.电凝止血C.结扎止血D.以上都是答案：D解析：外科手术中，用于止血的方法包括压迫止血、电凝止血和结扎止血，这些方法可以单独使用或联合使用，以达到最佳的止血效果。7.外科手术中最常用的麻醉方法是（）A.全身麻醉B.椎管内麻醉C.局部麻醉D.以上都是答案：D解析：外科手术中最常用的麻醉方法包括全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉，这些方法可以根据手术的需要和患者的具体情况选择使用。8.外科手术中，用于消毒皮肤最常用的消毒剂是（）A.70%酒精B.碘伏C.新洁尔灭D.以上都是答案：B解析：外科手术中，用于消毒皮肤最常用的消毒剂是碘伏，因为碘伏具有广谱杀菌作用，且对皮肤刺激性小。70%酒精和新洁尔灭也可以用于皮肤消毒，但碘伏更为常用。9.外科手术中，用于缝合皮肤最常用的缝线是（）A.可吸收缝线B.不可吸收缝线C.以上都是D.以上都不是答案：C解析：外科手术中，用于缝合皮肤最常用的缝线包括可吸收缝线和不可吸收缝线，这些缝线可以根据手术的需要和患者的具体情况选择使用。10.外科手术中，用于包扎伤口最常用的材料是（）A.绷带B.创可贴C.干纱布D.以上都是答案：A解析：外科手术中，用于包扎伤口最常用的材料是绷带，因为绷带具有弹性好、透气性好、包扎牢固等优点。创可贴和干纱布也可以用于伤口包扎，但绷带更为常用。11.手术区域皮肤消毒通常采用哪种顺序进行（）A.由手术中心向外周B.由手术外周向中心C.随意消毒D.先消毒上肢再下肢答案：A解析：手术区域皮肤消毒应遵循由手术中心向外周的顺序，这样可以防止将皮肤外周的细菌带到手术中心，从而降低手术感染的风险。由外向内消毒或随意消毒都可能导致感染。上下肢的消毒顺序并非关键，重要的是遵循由中心向外的原则。12.关于外科手消毒，下列说法错误的是（）A.消毒前应进行指甲修剪和清洁B.消毒剂应涂抹于所有指甲缝、指尖、指关节和手背C.消毒时间通常为2-3分钟D.消毒后无需再进行洗手答案：D解析：外科手消毒后，虽然已经达到了无菌状态，但在手术过程中可能会受到污染，因此仍需在手术前进行洗手，以确保手术的安全。其他选项都是正确的，修剪指甲和清洁可以去除潜在的细菌藏匿处，全面涂抹消毒剂可以确保所有皮肤表面都得到消毒，而标准的消毒时间确实是2-3分钟。13.外科清创术的主要目的是（）A.去除坏死组织B.控制感染C.引流脓液D.以上都是答案：D解析：外科清创术的主要目的是去除坏死组织、控制感染和引流脓液。通过清创，可以清除伤口中的异物、坏死组织和污染物，减少感染的风险，并为伤口的愈合创造有利条件。这三个目的都是外科清创术的重要组成部分。14.闭合性骨折与开放性骨折最主要的区别在于（）A.骨折部位有无畸形B.骨折端是否与外界相通C.疼痛程度D.肢体活动能力答案：B解析：闭合性骨折和开放性骨折最主要的区别在于骨折端是否与外界相通。闭合性骨折的骨折端没有与外界相通，而开放性骨折的骨折端则与外界相通，有感染的风险。其他选项如骨折部位有无畸形、疼痛程度和肢体活动能力虽然也可能存在差异，但不是两者最主要的区别。15.肢体石膏固定后，以下哪项是错误的护理措施（）A.定期检查肢体末梢血运和感觉B.保持石膏干燥C.石膏未干透前可以随意搬动D.防止石膏受压答案：C解析：石膏固定后，应保持石膏干燥，防止受压，并定期检查肢体末梢血运和感觉，以防止发生缺血或神经压迫等并发症。石膏未干透前不应随意搬动，因为此时石膏强度不足，容易变形或折断，影响固定效果。16.关于骨折愈合，下列说法错误的是（）A.骨折愈合是一个连续的过程B.骨折愈合需要足够的血供C.骨折愈合不需要稳定的固定D.骨折愈合需要适当的力学刺激答案：C解析：骨折愈合需要稳定的固定，以提供适当的微动环境，促进骨痂的形成和重塑。没有稳定的固定，骨折端容易发生移位或再移位，影响愈合效果。其他选项都是正确的，骨折愈合是一个连续的过程，需要足够的血供和适当的力学刺激。17.脊柱骨折最常用的搬运方法是（）A.担架搬运B.滚木搬运C.三人搬运法D.轮椅搬运答案：C解析：脊柱骨折最常用的搬运方法是三人搬运法，这种方法可以减少脊柱的移动，防止骨折加重或发生并发症。担架搬运、滚木搬运和轮椅搬运都可能导致脊柱的进一步损伤，不适合用于脊柱骨折的搬运。18.甲状腺功能亢进症病人术前准备的主要目的是（）A.降低基础代谢率B.预防甲状腺危象C.减少术中出血D.以上都是答案：D解析：甲状腺功能亢进症病人术前准备的主要目的是降低基础代谢率、预防甲状腺危象和减少术中出血。术前准备可以减少手术风险，提高手术安全性。降低基础代谢率可以防止术中出现心动过速等并发症，预防甲状腺危象可以避免严重的生命危险，减少术中出血可以减少手术创伤和术后恢复时间。19.胃癌最常见的转移途径是（）A.淋巴结转移B.血行转移C.直接蔓延D.种植转移答案：A解析：胃癌最常见的转移途径是淋巴结转移，其次为血行转移、直接蔓延和种植转移。淋巴结转移是胃癌早期最常见的转移方式，也是判断胃癌预后的重要指标。20.肝癌最常见的症状是（）A.腹痛B.黄疸C.肝大D.腹水答案：A解析：肝癌最常见的症状是腹痛，多为持续性钝痛或胀痛，位于右上腹或中上腹。黄疸、肝大和腹水也是肝癌的常见症状，但不如腹痛常见。二、多选题1.外科手术前准备包括哪些内容（）A.术前检查B.皮肤准备C.麻醉准备D.患者心理疏导E.药物准备答案：ABCDE解析：外科手术前准备是一个综合性的过程，包括术前检查以评估患者状况，皮肤准备以预防感染，麻醉准备以确保麻醉安全，患者心理疏导以缓解紧张情绪，以及药物准备以应对术中术后可能出现的各种情况。这些准备都是确保手术顺利进行和患者安全的重要环节。2.外科感染按照发生部位分类，可分为哪些类型（）A.浅部感染B.深部感染C.败血症D.化脓性感染E.细菌性感染答案：AB解析：外科感染按照发生部位分类，主要分为浅部感染和深部感染。浅部感染发生在皮肤和皮下组织，深部感染发生在肌肉、骨骼、器官等深层组织。败血症和化脓性感染是按照感染的性质分类，而细菌性感染是按照感染的病原体分类，这些都不是按照发生部位分类的。3.外科清创术的适应症包括哪些（）A.挫伤B.擦伤C.挤压伤D.刺伤E.裂伤答案：BCDE解析：外科清创术的适应症主要包括各种开放性损伤，如挤压伤、刺伤、裂伤等，这些损伤容易发生感染，需要通过清创术去除坏死组织和异物，防止感染。挫伤和擦伤通常为闭合性损伤，一般不需要进行清创术。4.骨折的临床表现通常包括哪些（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍E.假关节形成答案：ABCD解析：骨折的临床表现通常包括疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。这些表现是由于骨折导致的组织损伤和出血引起的。假关节形成是骨折愈合不良的一种情况，不是典型的临床表现。5.脊柱骨折的搬运注意事项包括哪些（）A.保持脊柱伸直B.严禁扭转脊柱C.使用硬担架搬运D.快速移动E.适当固定答案：ABCE解析：脊柱骨折的搬运注意事项包括保持脊柱伸直，严禁扭转脊柱，使用硬担架搬运，适当固定。这些注意事项是为了防止骨折加重或发生并发症。快速移动是不正确的，应该缓慢平稳地移动。6.甲状腺功能亢进症病人术前准备的主要措施包括哪些（）A.使用抗甲状腺药物B.使用碘剂C.稳定情绪D.保证充足睡眠E.准备手术器械答案：ABCD解析：甲状腺功能亢进症病人术前准备的主要措施包括使用抗甲状腺药物控制甲状腺功能，使用碘剂使甲状腺缩小变硬，稳定情绪和保证充足睡眠以减少应激反应，以及准备手术器械等。这些措施都是为了确保手术顺利进行和患者安全。7.胃癌的早期症状可能包括哪些（）A.上腹部不适B.食欲减退C.恶心呕吐D.体重减轻E.腹泻或便秘答案：ABCD解析：胃癌的早期症状可能包括上腹部不适、食欲减退、恶心呕吐、体重减轻等。腹泻或便秘虽然也可能出现，但不是胃癌的典型早期症状。8.肝癌的诊断方法包括哪些（）A.血液检查B.B超检查C.CT检查D.MRI检查E.皮肤检查答案：ABCD解析：肝癌的诊断方法包括血液检查、B超检查、CT检查、MRI检查等影像学检查方法。这些方法可以用来检测肝脏的形态、大小、密度等变化，以及发现肿瘤的存在。皮肤检查不是肝癌的诊断方法。9.外科手术中常用的消毒剂有哪些（）A.碘伏B.酒精C.新洁尔灭D.氯己定E.甲醛答案：ABCD解析：外科手术中常用的消毒剂包括碘伏、酒精、新洁尔灭和氯己定等。这些消毒剂具有广谱杀菌作用，可以有效杀灭手术区域皮肤上的细菌。甲醛虽然具有杀菌作用，但由于其毒性较大，一般不用于外科手术消毒。10.外科引流管常见的并发症包括哪些（）A.引流不畅B.引流管阻塞C.感染D.出血E.神经损伤答案：ABCDE解析：外科引流管常见的并发症包括引流不畅、引流管阻塞、感染、出血和神经损伤等。这些并发症都可能导致手术部位愈合不良或出现其他问题，需要及时处理。11.外科手术区域皮肤消毒通常采用哪些消毒剂（）A.碘伏B.酒精C.新洁尔灭D.氯己定E.甲醛答案：ABCD解析：外科手术区域皮肤消毒常用的消毒剂包括碘伏、酒精、新洁尔灭和氯己定等。这些消毒剂具有广谱杀菌作用，可以有效杀灭手术区域皮肤上的细菌。甲醛虽然具有杀菌作用，但由于其毒性较大，且刺激性也较强，一般不用于外科手术消毒，以免引起皮肤损伤或过敏反应。12.外科手术中，用于缝合的材料包括哪些（）A.可吸收缝线B.不可吸收缝线C.导管D.缝针E.敷料答案：AB解析：外科手术中，用于缝合的材料主要包括可吸收缝线和不可吸收缝线。可吸收缝线可以在体内逐渐降解吸收，不需要二次拆除；不可吸收缝线则需要在外科拆线时拆除。导管、缝针和敷料虽然也是手术中常用的物品，但它们不是用于缝合的材料。13.外科手术中，用于止血的方法包括哪些（）A.压迫止血B.电凝止血C.结扎止血D.降压止血E.输血止血答案：ABC解析：外科手术中，用于止血的方法主要包括压迫止血、电凝止血和结扎止血。压迫止血是通过直接压迫出血点来达到止血的目的；电凝止血是利用高频电流使出血点蛋白变性凝固从而达到止血的目的；结扎止血是将出血血管结扎起来从而达到止血的目的。降压止血和输血止血虽然也是治疗出血的方法，但它们不是手术中常用的止血方法。14.外科感染按照感染途径分类，可分为哪些类型（）A.外源性感染B.内源性感染C.化脓性感染D.深部感染E.浅部感染答案：AB解析：外科感染按照感染途径分类，主要分为外源性感染和内源性感染。外源性感染是指病原体来自体外，如空气、器械、手术室环境等；内源性感染是指病原体来自体内正常菌群，如肠道、阴道等部位的细菌。化脓性感染是按照感染的性质分类，深部感染和浅部感染是按照感染发生的部位分类。15.外科清创术的目的包括哪些（）A.去除坏死组织B.去除异物C.减少感染D.促进愈合E.恢复功能答案：ABCD解析：外科清创术的主要目的包括去除坏死组织、去除异物、减少感染和促进愈合。通过清创，可以清除伤口中的坏死组织和异物，减少感染的风险，并为伤口的愈合创造有利条件。恢复功能虽然也是外科手术的最终目标之一，但不是清创术的直接目的。16.骨折的并发症包括哪些（）A.感染B.缺血坏死C.关节僵硬D.神经损伤E.骨化性肌炎答案：ABCDE解析：骨折的并发症多种多样，包括感染、缺血坏死、关节僵硬、神经损伤和骨化性肌炎等。感染是骨折最常见的并发症之一，主要是因为骨折处血供丰富，容易成为细菌滋生的温床。缺血坏死是由于骨折导致血液供应中断，引起骨细胞死亡。关节僵硬是由于骨折后活动受限，导致关节囊和周围肌肉挛缩。神经损伤是由于骨折时骨折端刺伤或压迫神经。骨化性肌炎是由于骨折后骨膜增生，形成骨性组织，导致关节活动受限。17.脊柱骨折的搬运方法包括哪些（）A.平托法B.滚木法C.三人搬运法D.轮椅搬运法E.担架搬运法答案：ABCD解析：脊柱骨折的搬运方法有多种，包括平托法、滚木法、三人搬运法和轮椅搬运法。平托法适用于颈椎骨折的患者，滚木法适用于腰椎骨折的患者，三人搬运法适用于病情较重的患者，轮椅搬运法适用于病情较轻的患者。担架搬运法虽然也是一种常用的搬运方法，但由于脊柱骨折患者需要保持脊柱稳定，使用担架搬运可能会加重损伤，因此一般不推荐使用。18.甲状腺功能亢进症病人术前准备的主要目的是什么（）A.控制甲状腺功能B.降低基础代谢率C.预防甲状腺危象D.减少术中出血E.缓解紧张情绪答案：ABCE解析：甲状腺功能亢进症病人术前准备的主要目的是控制甲状腺功能、降低基础代谢率、预防甲状腺危象和缓解紧张情绪。术前准备可以减少手术风险，提高手术安全性。控制甲状腺功能可以防止术中出现心动过速等并发症；降低基础代谢率可以防止术中出现甲亢危象；缓解紧张情绪可以减少应激反应，有利于手术顺利进行。19.胃癌的转移途径包括哪些（）A.淋巴结转移B.血行转移C.直接蔓延D.种植转移E.腹腔转移答案：ABCD解析：胃癌的转移途径主要包括淋巴结转移、血行转移、直接蔓延和种植转移。淋巴结转移是胃癌最常见的转移方式，血行转移多见于晚期胃癌，直接蔓延是指胃癌直接侵犯邻近器官，种植转移是指胃癌细胞脱落种植到腹膜等部位。腹腔转移虽然也是胃癌可能出现的转移方式，但通常是指胃癌细胞在腹腔内扩散，属于直接蔓延或种植转移的范畴。20.肝癌的常见症状包括哪些（）A.腹痛B.黄疸C.肝大D.腹水E.皮肤出血点答案：ABCDE解析：肝癌的常见症状包括腹痛、黄疸、肝大、腹水和皮肤出血点等。腹痛多为持续性钝痛或胀痛，位于右上腹或中上腹；黄疸是由于肝功能损害导致胆红素代谢障碍；肝大是肝癌最常见的体征之一；腹水是由于肝功能损害导致门静脉高压，引起腹腔积液；皮肤出血点是由于肝功能损害导致凝血功能障碍。三、判断题1.外科手术前准备的主要目的是为了增加患者的手术费用。（）答案：错误解析：外科手术前准备的主要目的是为了确保手术的安全性和有效性，降低手术风险和并发症的发生，而不是为了增加患者的手术费用。充分的术前准备包括对患者进行全面评估、优化患者状况、进行必要的检查和治疗等，这些都是为了提高手术成功率和患者预后。2.外科感染是指发生在手术切口部位或手术区域的感染。（）答案：正确解析：外科感染是指发生在手术切口部位或手术区域的感染，包括切口感染、手术部位感染等。这些感染可能由细菌、病毒、真菌等病原体引起，需要及时诊断和治疗，以防止感染扩散和造成更严重的后果。3.外科清创术的目的是为了切除所有的坏死组织和异物。（）答案：正确解析：外科清创术的目的是为了切除所有的坏死组织和异物，以防止感染和促进伤口愈合。清创术通常包括清洗伤口、切除坏死组织和异物、缝合伤口等步骤，是治疗开放性创伤的重要方法之一。4.骨折愈合是一个主动的生理过程，需要骨细胞、软骨细胞和成纤维细胞等共同参与。（）答案：正确解析：骨折愈合是一个主动的生理过程，需要骨细胞、软骨细胞和成纤维细胞等共同参与。这个过程包括血肿形成、纤维骨痂形成、骨痂重塑等阶段，需要多种细胞类型和生长因子相互作用，才能最终形成牢固的骨性连接。5.脊柱骨折患者应该使用软担架进行搬运，以减轻损伤。（）答案：错误解析：脊柱骨折患者应该使用硬担架或专用脊柱固定架进行搬运，以防止脊柱进一步移位或损伤。使用软担架进行搬运可能会导致脊柱不稳定，加重损伤，甚至导致瘫痪等严重后果。6.甲状腺功能亢进症病人术前准备的主要目的是为了使患者情绪稳定。（）答案：错误解析：甲状腺功能亢进症病人术前准备的主要目的是为了控制甲状腺功能、降低基础代谢率、预防甲状腺危象等，而不是为了使患者情绪稳定。充分的术前准备可以减少手术风险和并发症的发生，提高手术安全性。7.胃癌最常见的转移途径是淋巴转移。（）答案：正确解析：胃癌最常见的转移途径是淋巴转移，其次为血行转移、直接蔓延和种植转移。淋巴转移是胃癌早期最常见的转移方式，也是判断胃癌预后的重要指标。8.肝癌的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT和MRI等。（）答案：正确解析：肝癌的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT和MRI等，这些检查可以清晰地显示肝脏的形态、大小、密度等变化，以及发现肿瘤的存在。此外，血液检查、病理学检查等也是肝癌诊断的重要手段。9.外科手术中常用的消毒剂是碘伏，因为它具有广谱杀菌作用，且对皮肤刺激性小。（）答案：正确解析：外科手术中常用的消毒剂是碘伏，因为它具有广谱杀菌作用，可以有效杀灭细菌、病毒、真菌等病原体，且对皮肤刺激性小，安全性高。其他消毒剂如酒精、新洁尔灭、氯己定等也有一定的杀菌作用，但碘伏是其中最常用的一种。10.外科引流管拔除后，伤口不需要进行任何处理。（）答案：错误解析：外科引流管拔除后，伤口需要进行适当的处理，如保持伤口清洁干燥、定期换药、观察伤口愈合情况等，以预防感染和促进伤口愈合。伤口处理的具体方法应根据伤口类型、大小、深度等因素进行个体化选择。四、简答题1.简述外科手术前准备的主要内容包括哪些方面。答案：外科手术前准备主要包括患者的全面评估和优化，包括心肺功能检查、肝肾功能检查、血液检查等，以了解患者的整体健康状况和手术耐受性；进行必要的皮肤准备，包括清洁、消毒和剃毛，以预防手术部位感染；对于需要接受全身麻醉的患者，还需进行麻醉前检查和麻醉药物的选择；心理疏导，缓解患者的紧张和焦虑情绪；手术区域的准备，包括标记手术切口线和准备手术器械等。此外，还需根据患者的具体情况，进行相应的饮食调整、药物治疗和停用某些药物等。2.简述外科感染的预防措施有哪些。答案：外科感染的预防