医院预检分诊岗位职责手册

医院预检分诊岗位职责手册一、预检分诊工作的核心定位与价值预检分诊作为医院诊疗服务的首道环节，是疫情防控的“前哨站”与医疗资源合理配置的“调度台”。其核心价值在于通过快速识别患者健康风险、精准分流就诊方向，既筑牢传染病防控的第一道防线，又保障急危重症患者得到优先救治，同时优化患者就医路径，提升医疗服务效率与安全性。二、岗位设置与职责划分（一）预检分诊管理岗1.制度建设与优化结合国家诊疗规范、疫情防控要求及医院实际，制定预检分诊工作制度、流程及应急预案，定期评估制度适用性并动态修订，确保工作标准与政策要求同步更新。2.人员管理与调度统筹预检分诊团队（含医护、辅助人员）的排班与调配，根据就诊高峰、突发公共卫生事件等场景灵活调整人力；组织岗位培训与考核，提升团队专业能力与应急素养。3.质量监督与改进每日抽查分诊流程执行情况，重点核查患者风险评估准确性、信息登记完整性、分流合理性；定期分析分诊数据（如发热患者占比、急危重症识别率），针对问题制定改进措施并跟踪落实。4.跨部门协作与感染管理科、急诊科、临床科室及疾控部门建立联动机制，确保传染病信息及时上报、急危重症患者快速交接、特殊病例（如疑似传染病）规范处置。（二）一线预检分诊岗（医护人员）1.患者风险评估采用“一看、二问、三查、四测”法：观察患者神态、面色判断急危程度；询问症状（如发热、咳嗽、腹泻、流行病学史）、既往史、接触史；核查健康码、行程码（或纸质流调表）；测量体温、血氧饱和度（必要时），快速识别急危重症、传染病疑似患者及普通就诊者。2.信息登记与流转规范填写预检分诊登记本（或电子系统），确保患者基本信息、症状体征、风险等级、分流去向等信息准确完整；对高风险患者（如发热、红码、疑似传染病），第一时间报告管理岗并启动应急流程。3.就诊引导与分流根据评估结果，将患者分流至对应区域：急危重症患者启动“绿色通道”，由专人陪同至急诊科；发热/疑似传染病患者引导至发热门诊（哨点诊室）；普通患者指引至相应专科或普通门诊，同时告知就诊注意事项。4.健康宣教与沟通向患者及家属宣传防疫政策（如口罩佩戴、手卫生）、就诊流程；对情绪焦虑或认知不足的患者，耐心解释分诊依据，缓解其紧张情绪，提升就医配合度。（三）辅助保障岗（含护理助理、后勤人员）1.物资与设备管理每日清点防护用品（口罩、手套、防护服）、消毒物资（手消、含氯消毒剂）、测温设备（额温枪、体温计）等，确保储备充足、设备性能良好；按规范存放物资，避免过期或污染。2.环境清洁与消杀定时对分诊区域（台面、地面、门把手、登记设备）进行清洁消毒，遇污染（如患者呕吐、分泌物）立即规范处置；在候诊区设置“1米线”，引导患者保持安全距离。3.数据统计与上报每日汇总预检分诊数据（如就诊人数、发热人数、特殊病例数），按要求上报至医院信息科或疾控部门；协助管理岗分析数据，为优化分诊流程提供支撑。4.秩序维护与支持在就诊高峰时段维持分诊区域秩序，引导患者有序排队、扫码登记；为行动不便患者提供轮椅、推车等辅助工具，协助完成预检流程。三、工作流程与操作规范（一）常规接诊流程1.患者到达：患者进入医院预检分诊区，辅助岗人员引导其扫码（健康码、行程码）或填写流调表，同时测量体温。2.风险评估：分诊岗医护人员结合“看、问、查、测”结果，判断患者风险等级（急危重症/传染病疑似/普通）。3.信息登记：准确录入患者信息至系统或登记本，标注风险等级与分流方向。4.分流指引：根据评估结果，由分诊岗或辅助岗人员引导患者至对应区域，特殊患者需专人陪同交接。（二）特殊情况处置流程1.发热/疑似传染病患者：立即启动“闭环管理”，引导至发热门诊（独立通道），同步报告管理岗与感染管理科，协助完成后续流调与转运。2.急危重症患者：遵循“先救治、后补流程”原则，立即呼叫急诊科团队，开放绿色通道，同时快速完善预检信息，保障患者生命体征稳定。3.无码/特殊人群：为老年人、儿童、无智能手机患者提供纸质流调表，由家属或工作人员协助填写，确保信息采集无遗漏。（三）登记与台账管理规范电子登记系统需设置“必填项”（如症状、流行病学史），避免信息缺失；纸质登记本需按日期归档，保存期不少于1年（或按当地疾控要求）。每日下班前，管理岗需核查当日登记数据，确保与临床科室、发热门诊数据逻辑一致。四、质量控制与考核标准（一）核心考核指标1.分诊准确率：风险评估与最终诊断（或后续科室评估）的符合率≥95%，重点考核急危重症、传染病疑似病例的识别能力。2.登记完整率：患者信息（含症状、流调、分流去向）完整率≥98%，避免关键信息缺失。3.响应及时率：急危重症患者呼叫响应时间≤3分钟，特殊病例（如红码、发热）上报时间≤5分钟。4.患者满意度：通过问卷调查或现场访谈，患者对分诊效率、服务态度的满意度≥90%。（二）监督与改进机制自查：分诊岗人员每日下班前复盘当日工作，记录问题并提交管理岗；辅助岗每周盘点物资与设备，形成自查报告。抽查：管理岗每周随机抽查3-5天的分诊记录、监控视频，重点核查高风险患者处置流程合规性。反馈改进：每月召开质量分析会，通报考核结果，针对薄弱环节（如流调询问不细致、分流指引错误）制定培训或流程优化方案，跟踪整改效果。五、应急处置与协作机制（一）突发公共卫生事件处置当出现疫情反弹、传染病暴发等情况时，管理岗立即启动应急预案：增派预检分诊人力，设置“双通道”（普通患者与高风险患者分道通行）；协调后勤部门加急补充防护、消毒物资；与疾控部门实时联动，按要求上报病例信息，配合开展流调溯源。（二）患者突发病情处置分诊过程中遇患者突发抽搐、昏迷、呼吸心跳骤停等情况，分诊岗医护人员立即：启动现场急救（如心肺复苏、止血包扎）；呼叫急诊科、麻醉科等团队支援；同步通知管理岗，协调设备（如除颤仪、急救箱）到位，保障急救通道畅通。（三）跨部门协作要求与急诊科：建立“急危重症患者交接清单”，明确双方责任，确保患者转运安全、信息无缝衔接。与感染管理科：定期开展联合督查，优化预检分诊区域布局（如三区两通道设置），规范消毒隔离措施。与疾控部门：遇疑似传染病病例，严格执行“2小时报告”制度，配合完成病例溯源与密接管理。六、职业防护与培训提升（一）职业防护要求医护人员根据患者风险等级选择防护装备：普通患者分诊时佩戴医用外科口罩、手套；发热/疑似传染病患者分诊时加穿隔离衣、佩戴护目镜（面屏）、N95口罩。严格执行手卫生：接触患者前后、操作后、脱防护装备后，使用速干手消毒剂或流动水洗手。环境防护：每日对分诊台、体温计等设备进行“一用一消毒”，遇污染立即消毒并记录。（二）培训与能力提升岗前培训：新入职人员需完成预检分诊流程、传染病防控、急救技能等理论与实操培训，考核合格后方可上岗。定期复训：每季度组织1次业务培训，内容涵盖最新诊疗指南（如新冠诊疗方案）、应急处置流程、沟通技巧等。应急演练：每半年开展1次模拟