2026年医疗设备体外循环评估试题及答案

2026年医疗设备体外循环评估试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年医疗设备体外循环评估试题考核对象：医疗设备相关专业学生及从业者题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.体外循环中，肝素是常用的抗凝剂，其作用机制主要是通过抑制凝血酶原激活。2.体外循环机中，空气进入血路会导致微栓塞，因此需定期检查气泡探测器功能。3.体外循环中，血液温度的调控主要通过冷/热交换器完成，目标温度通常维持在36-37℃。4.体外循环中，血液稀释度越高，患者术后并发症风险越低。5.体外循环中，静脉引流管插入深度一般要求超过右心耳下缘2-3cm。6.体外循环中，血液滤过器主要用于清除血液中的毒素和代谢废物。7.体外循环中，灌注师需实时监测血气分析结果，以调整电解质平衡。8.体外循环中，心肌保护液的作用是减少心肌缺血再灌注损伤。9.体外循环中，体外循环机流量波动超过10%时应立即排查原因。10.体外循环中，体外循环时间越长，患者术后感染风险越高。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪种抗凝剂在体外循环中应用最广泛？（）A.低分子肝素B.华法林C.磺达肝癸钠D.阿司匹林2.体外循环中，空气进入血路的主要危害是？（）A.血液凝固B.微栓塞形成C.血液稀释D.温度失衡3.体外循环中，血液温度过低可能导致？（）A.心肌缺氧B.代谢加速C.血液粘稠度增加D.凝血功能增强4.体外循环中，血液稀释度一般控制在多少范围内？（）A.1.0-1.2B.1.2-1.5C.1.5-1.8D.1.8-2.05.体外循环中，静脉引流管插入错误可能导致？（）A.静脉空气栓塞B.右心房压力过高C.血液回流不畅D.心律失常6.体外循环中，血液滤过器的主要作用是？（）A.减少血细胞破坏B.清除毒素和代谢废物C.调节电解质平衡D.预防血栓形成7.体外循环中，灌注师需重点监测的指标不包括？（）A.血压B.血气分析C.心电图D.血液粘稠度8.体外循环中，心肌保护液的主要作用是？（）A.抗凝B.降温C.减少心肌缺血再灌注损伤D.调节酸碱平衡9.体外循环中，体外循环机流量波动超过多少时应立即排查原因？（）A.5%B.10%C.15%D.20%10.体外循环中，体外循环时间过长可能导致？（）A.术后出血B.感染风险增加C.心肌损伤D.以上都是三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.体外循环中，抗凝剂的选择需考虑哪些因素？（）A.患者凝血功能B.体外循环时间C.术中出血风险D.抗凝剂半衰期2.体外循环中，血液温度调控的目的是？（）A.减少心肌氧耗B.抑制炎症反应C.维持正常生理功能D.预防寒战3.体外循环中，静脉引流管插入不当的后果包括？（）A.静脉空气栓塞B.右心房压力过高C.血液回流不畅D.心律失常4.体外循环中，血液滤过器的应用场景包括？（）A.肾功能衰竭B.严重代谢紊乱C.心肌保护D.血液净化5.体外循环中，灌注师需监测的生理指标包括？（）A.血压B.血气分析C.心电图D.血液粘稠度6.体外循环中，心肌保护液的选择需考虑？（）A.心脏手术类型B.患者年龄C.体外循环时间D.术中出血风险7.体外循环中，体外循环机流量波动的可能原因包括？（）A.管路漏气B.血液粘稠度变化C.灌注师操作不当D.体外循环机故障8.体外循环中，体外循环时间过长的影响包括？（）A.术后出血B.感染风险增加C.心肌损伤D.肾功能损害9.体外循环中，血液稀释的目的是？（）A.减少血液粘稠度B.降低心肌氧耗C.减少血栓形成D.提高血液携氧能力10.体外循环中，体外循环机的主要组成部分包括？（）A.血泵B.气泡探测器C.温度调节器D.血液滤过器四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）1.案例背景：一名65岁患者因主动脉瓣狭窄接受体外循环手术，手术过程中体外循环机流量波动较大，术后患者出现低血压和心律失常。请分析可能的原因并提出解决方案。2.案例背景：一名45岁患者因心肌梗死接受体外循环手术，术中使用冷晶体心肌保护液，术后患者出现肾功能不全。请分析可能的原因并提出改进措施。3.案例背景：一名30岁患者因房间隔缺损接受体外循环手术，术中抗凝剂使用不当导致术后出血不止。请分析可能的原因并提出预防措施。五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述体外循环中血液温度调控的重要性及其临床意义。2.试述体外循环中抗凝剂的选择原则及其临床应用。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×（血液稀释度过高可能导致凝血功能障碍）5.√6.√7.×（需重点监测血压、血气分析、心电图等）8.√9.√10.√解析：-第4题：血液稀释度过高会导致凝血因子消耗，增加出血风险。-第7题：血液粘稠度需关注，但非重点监测指标。二、单选题1.A2.B3.A4.B5.A6.B7.D8.C9.B10.D解析：-第1题：低分子肝素在体外循环中应用最广泛，因其半衰期短、抗凝效果稳定。-第9题：流量波动超过10%需立即排查，以避免血流动力学不稳定。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：-第1题：抗凝剂选择需综合考虑患者凝血功能、体外循环时间等因素。-第10题：体外循环机主要组成部分包括血泵、气泡探测器、温度调节器等。四、案例分析1.原因分析：-流量波动可能由管路漏气、血泵故障或灌注师操作不当导致。-心律失常可能与低温、电解质紊乱或心肌缺血有关。解决方案：-检查管路连接，确保无漏气；-调整血泵参数，维持稳定流量；-监测电解质，及时纠正紊乱；-必要时使用除颤器治疗心律失常。2.原因分析：-冷晶体心肌保护液可能导致肾小管损伤，尤其见于术前已有肾功能不全的患者。改进措施：-术前评估肾功能，必要时使用温血心肌保护液；-术中加强肾脏灌注，术后监测尿量；-必要时使用血液透析治疗。3.原因分析：-抗凝剂使用不当可能导致凝血功能障碍，增加出血风险。预防措施：-术中根据患者凝血功能调整抗凝剂剂量；-术后监测凝血指标，及时调整抗凝策略；-必要时输注血小板或冷沉淀。五、论述题1.血液温度调控的重要性及其临床意义：-体外循环中，血液温度调控可减少心肌氧耗，降低心肌缺血再灌注损伤；-维持正常体温可减少寒战，降低代谢率，减少液体需求；-低温可抑制炎症反应，但过度低温可能导致凝血功能障碍和器官损伤。临床意义：-合理的温度调控可提高手术成功率，减少术后并发症；-术中温度波动需严格控制，以避免血流动力学不稳定。2.抗凝剂的选择原则及其临